Streptococcus
Pyogenes
Epidemiologia
S. Pyogenes são comuns em crianças e jovens adultos. Casos mais graves geralmente são associados a pacientes não
tratados. Transmissão: Contato direto com a bactéria como secreções, pelo ar, roupas infectadas e ambientes fechados
com pouca circulação do ar. Faringe ou Cutânea: são derivadas da demora em que os anticorpos demoram específicos
demoram para se produzir ou por um desequilíbrio na microbiota normal, onde os microrganismos competidores não são
capazes de se proliferar. Erisipela: frequente em crianças e idosos; Impetigo: Frequente crianças com pouco higiene, com
aumento de incidência nos meses mais quentes e húmidos; Febre reumática: Geralmente em crianças e durante meses
frios; Glomerulonefrites aguda: Frequência em crianças e processo epidemiológico semelhante as infecções da faringe e
cutâneas. Antibióticos não afetam esta patologia.
Fatores biológicos
CARACTERÍSTICAS
CONCEITO
Localização natural Sua localização principal na microbiota normal é na região da orofaringe
Grupo de Gram São Gram positivas
Crescimento São exigentes, requerem ao 10% de CO², 37ºC, fermentam carboidratos e produzem ácidos;
Crescimento rápido; Dispostos em cadeia;
Classificação São beta-hemolíticos, fazendo parte do grupo A na classificação de Lancefied
Diferenciação
laboratorial É catalasa negativa, diferenciando-a do estafilococos
Oportunismo São bactérias da microbiota normal do corpo humano, contudo, quando há infecção, é derivada de
uma situação de oportunismo
Respiração São organismos anaeróbios facultativos
Fatores de virulência
COMPONENTES EFEITOS BIOLÓGICOS
Cápsula Presente em algumas cepas, inibe a quimiotaxia e a fagocitose; Também inibe a proliferação das
células mononucleares; Geralmente presente em infecções sistêmicas graves
Proteína M
Impede a fagocitose inibindo a C3b; Possui alta variabilidade, o que possibilita reinfecção; É
formada por uma cadeia polipeptídica, que formam hélices-alpha.
Capa de
peptidoglucanos
Mantém estabilidade osmótica; estimula a produção de pirógeno endógeno (atividade similar a
endotoxina); atrai quimicamente aos leucócitos (formação de abscessos); inibe a fagocitose
Ácido hialurônico Produzem ácido hialurônico para mimetizar a matriz celular do hospedeiro e evitar a fagocitose
Antígenos específicos Possui antígenos M, T e R
Ácido lipoteicoico Auxiliam na aderência da bactéria na parede celular
Proteína F Atua junto com o ácido lipoteicoico, auxiliando na aderência da bactéria a célula hospedeira
TOXINAS FUNÇÃO
Exotoxina pirógena
estreptococca (Spe)
Existem quatro tipos (Spe A, Spe B, Spe C e Spe F), elas agem como superantígeno, interagindo
com macrófagos e linfócitos T, causando uma grande liberação de citocinas pró-inflamatórias;
Geralmente relacionadas a fascilitis necrosante e Shock tóxico estreptocócico.
