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Las características de la levadura malassezia, responsable de la infección cutánea conocida como pitiriasis versicolor. Se explica su etiología, diagnóstico y tratamiento, incluyendo medicamentos tópicos y orales, así como posibles opciones alternativas. Además, se presenta un estudio reciente sobre el uso de aceites de naranja y limón como inhibidor de malassezia.
Tipo: Resúmenes
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Es una levadura lipófilo oportunista. Lipófilo se refiere a la presencia de grasa en medio del cultivo. La Malassezia es un hongo levaduriforme que pertenece a la clase Deuteromycetes y a la misma familia que Cryptococcus spp. Este hongo habita de forma natural en la piel de humanos y animales de sangre caliente en áreas ricas en glándulas sebáceas como son la parte alta del tronco, oídos, cuello, brazos, cejas, pliegues nasolabiales y cuero cabelludo. Las levaduras del género Malassezia tienen una longitud de 2-7 micras y están rodeadas de una pared formada por varias capas, su forma es variable pudiendo ser esféricas, ovoides o cilíndricas.
Pitiriasis versicolor. Es una infección micótica que es cuando el hongo ataca la capa externa de la piel este afecta al estrato córneo de la piel, caracterizada por lesiones discrómicas que son alteraciones, fisiológicas o patológicas, del color normal de la piel, que pueden manifestarse como manchas hipercrómicas irregulares y en ciertos casos puede aparecer una ligera descamación. Las lesiones generalmente son asintomáticas, formando manchas extensas que se localizan con mayor frecuencia en el tronco, cuello y los brazos. Esta infección se presenta a partir de la adolescencia y es raro encontrarla en personas de edad avanzada, esta es frecuente en personas que habitan en lugares de clima cálido y húmedo. Y otros factores predisponentes como aplicación local de corticoesteroides, desnutrición, recambio lento de la epidermis y predisposición genética.
Para hacer el diagnóstico, además de basarnos en la clínica, nos ayudamos del raspado de las lesiones con una cucharilla observándose como se desprenden escamas aglutinadas en forma de lámina (signo de la uñada).
Examen microscópico: Pone de manifiesto la presencia de levaduras ovales con yemas germinales y de filamentos cortos. Con la luz de Wood, las lesiones emiten una fluorescencia amarillenta.
En la mayoría de los casos con un tratamiento tópico es suficiente. Se indican lavados con sulfuro de selenio al 2% los tres primeros días manteniendo la espuma quince minutos. Esto se complementa con aplicación de antimicóticos tópicos en champú, gel o crema, como el Ketoconazol. miconazol. terbinafina. Ciclopirox. Fluconazol. Otra opción, tal vez más agresiva, es la administración oral de antimicóticos como ketoconazol, fluconazol o itraconazol que pueden tener efectos secundarios a nivel hepático y son más caros. Incluso después del tratamiento, el color de la piel puede quedar desparejo durante varias semanas o meses. Además, la infección puede regresar si el clima es cálido y húmedo. En los casos persistentes, es posible que debas tomar un medicamento una o dos veces al mes para evitar que la infección regrese. Se sigue buscando implementar nuevos antibióticos, terapias alternativas y remedios naturales que puedan ayudar a tratar la enfermedad fúngica pitiriasis versicolor, y el estudio realizado por Richa Sharma demuestra que los aceites extraídos de las cascaras de la naranja y limón son potenciales inhibidores de malassezia furfur; lo cual se está intentando usar como remedio terapéutico contra