Docsity
Docsity

Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity


Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium


Orientación Universidad
Orientación Universidad


sustancias psicoactivas. consumos problematicos, Apuntes de Medicina

concepto. clasificaciones. etc

Tipo: Apuntes

2024/2025

Subido el 01/12/2025

roxi-natali
roxi-natali 🇦🇷

3 documentos

1 / 6

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
Sustancias psicoactivas
Son todos aquellos compuestos químicos capaces de cambiar el modo en que funciona la mente mediante
la interacción con las estructuras neurológicas, como alterar las sensaciones de dolor y placer, el estado de
ánimo, la conciencia, la percepción, la capacidad de pensar y de ser creativos, el estado de alerta y otras
funciones psicológicas. El término “sustancias psicoactivas” engloba tanto las drogas lícitas (alcohol, tabaco,
cafeína, ansiolíticos, etc) como las ilícitas (cannabis, LSD, cocaína, heroína, etc).
Se han utilizado para alterar el estado de conciencia y ánimo ya sea con fines medicinales, terapéuticos,
adivinación del futuro, tener nuevas experiencias, inspiración, entre otros.
Es cualquier droga de abuso, medicamento o tóxico que pueda ser utilizado para alterar el estado de
conciencia y ánimo a través de su efecto en el SNC.
Clasificación Según su efecto en el SNC
● Estimulantes: Cocaína, anfetaminas, alucinógenos
● Inhibidores: Marihuana, sedantes, hipnóticos, barbitúricos, ansiolíticos, inhalantes, alcohol.
Por su origen
● Sintéticas
● Naturales
Por su precursor
● Del opio
● Cannabis
● Bendodiacepínicos
Status legal
● Ilegales
● Legales
Listado según DSM-V de sustancias psicoactivas
● Alcohol
● Alucinógenos
● Anfetaminas
● Cafeína
● Cannabis
● Cocaína
● Fenciclidina
● Inhalantes
● Nicotina
● Opioides
● Sedantes, hipnóticos y ansiolíticos
Efectos en común
- Provocan efectos reforzantes positivos de la conducta de autoadministración por lo tanto puede
inducir abuso y dependencia.
- Efecto sobre áreas de placer o esfuerzo: núcleo accumbens, locus coeruleus, área tegmental ventral (vía
mesolímbico cortical conexiones con núcleo ac. y área prefrontal)
- Efecto sobre dopamina, serotonina, péptidos opioides, GABA, glutamato.
pf3
pf4
pf5

Vista previa parcial del texto

¡Descarga sustancias psicoactivas. consumos problematicos y más Apuntes en PDF de Medicina solo en Docsity!

Sustancias psicoactivas

Son todos aquellos compuestos químicos capaces de cambiar el modo en que funciona la mente mediante la interacción con las estructuras neurológicas, como alterar las sensaciones de dolor y placer, el estado de ánimo, la conciencia, la percepción, la capacidad de pensar y de ser creativos, el estado de alerta y otras funciones psicológicas. El término “sustancias psicoactivas” engloba tanto las drogas lícitas (alcohol, tabaco, cafeína, ansiolíticos, etc) como las ilícitas (cannabis, LSD, cocaína, heroína, etc). Se han utilizado para alterar el estado de conciencia y ánimo ya sea con fines medicinales, terapéuticos, adivinación del futuro, tener nuevas experiencias, inspiración, entre otros. Es cualquier droga de abuso, medicamento o tóxico que pueda ser utilizado para alterar el estado de conciencia y ánimo a través de su efecto en el SNC. Clasificación Según su efecto en el SNC ● Estimulantes: Cocaína, anfetaminas, alucinógenos ● Inhibidores: Marihuana, sedantes, hipnóticos, barbitúricos, ansiolíticos, inhalantes, alcohol. Por su origen ● Sintéticas ● Naturales Por su precursor ● Del opio ● Cannabis ● Bendodiacepínicos Status legal ● Ilegales ● Legales Listado según DSM-V de sustancias psicoactivas ● Alcohol ● Alucinógenos ● Anfetaminas ● Cafeína ● Cannabis ● Cocaína ● Fenciclidina ● Inhalantes ● Nicotina ● Opioides ● Sedantes, hipnóticos y ansiolíticos Efectos en común

  • Provocan efectos reforzantes positivos de la conducta de autoadministración por lo tanto puede inducir abuso y dependencia.
  • Efecto sobre áreas de placer o esfuerzo: núcleo accumbens, locus coeruleus, área tegmental ventral (vía mesolímbico cortical conexiones con núcleo ac. y área prefrontal)
  • Efecto sobre dopamina, serotonina, péptidos opioides, GABA, glutamato.
  • Modulación de circuitos de recompensa endógenos a través de la vía antes mencionada.
  • A largo plazo provocan hipoactividad de éste sistema por lo que provoca los efectos en la abstinencia (no actúa igual ante estímulos naturales, perpetúa el uso)
  • Producen incremento de la transmisión mediada por CRF (neuropéptido que actúa ante el estrés). Se cree que esto provoca la ansiedad de los dependientes. Drogas ilícitas Es un término coloquial más que legal. En la práctica, no es fácil hacer una distinción entre drogas legales e ilegales porque hay muchas “zonas grises” en el medio. En general, se puede afirmar que no hay sustancias que per se sean ilegales pero que sí pueden ser producidas o distribuidas ilegalmente en mercados ilegales. Por eso, un término más preciso puede ser el de “sustancias controladas”, que contempla los usos y los mercados lícitos e ilícitos. Por ejemplo, la venta de alcohol a menores de 18 años es una actividad prohibida a pesar de que sea una “droga legal”. Prohibición Hace referencia a la prohibición por parte de la ley penal del cultivo, la producción, la distribución y la posesión no autorizada de ciertas sustancias psicoactivas con propósitos diferentes a los medicinales o científicos. Despenalización Se trata de la eliminación de las sanciones penales por el consumo y posesión no autorizada de sustancias controladas, usualmente en cantidades lo suficientemente pequeñas como para considerarse de uso personal (esta cantidad varía de acuerdo a las leyes locales). Si bien en un régimen con despenalización del consumo y de la posesión no hay lugar a sanciones penales como el encarcelamiento, algunas jurisdicciones pueden dictaminar ciertas sanciones como multas, servicio comunitario o citaciones ante las respectivas autoridades. En algunos lugares, el consumo y la posesión de sustancias controladas para fines personales ya no constituye en absoluto una conducta punible o una infracción de la ley y, por ende, no se aplica ninguna sanción penal o administrativa. Despenalización de hecho (a veces denominada “legalización de hecho”) Se refiere a la no aplicación en toda su extensión de las leyes que penalizan la producción, distribución o consumo de una sustancia. Ocurre cuando la justicia penal omite la aplicación de la sanción, por acción o por omisión, sin haber perdido formalmente el poder para hacerlo. Usualmente es una consecuencia de la evolución de las costumbres en una sociedad, en la que algunos hábitos comienzan a ser aceptados a pesar de que legalmente sigan prohibidos. También se puede atribuir a la sobrecarga del sistema penal, que lleva a que no haya una intervención en delitos menores debido a la necesidad de darles prioridad a conductas criminales más graves. Legalización Hace referencia al proceso de eliminación de las prohibiciones legales sobre la producción, distribución y consumo de sustancias controladas para propósitos diferentes a los medicinales o científicos, generalmente a través de la sustitución con un mercado regulado. A menudo, la legalización se asocia a algunas situaciones en las que ha cesado la prohibición de ciertas drogas sin que se hayan impuesto necesariamente controles estatales estrictos (más conocido como “liberalización”). También se asocia en algunos casos a los regímenes en los que se ha impuesto una regulación para controlar el comercio y la distribución. Regulación A diferencia del concepto anterior, este engloba un amplio rango de marcos regulatorios que permiten que las drogas controladas estén disponibles legalmente para propósitos diferentes a los medicinales o científicos pero siempre bajo control estatal. Sus parámetros varían según los riesgos a la salud que se

Las sustancias psicoactivas estimulantes se caracterizan por aumentar la actividad del sistema nervioso central, lo que resulta en un estado de mayor alerta y energía. Depresoras Las drogas depresoras tienden a disminuir la actividad en el sistema nervioso central. Sus efectos se caracterizan por la reducción de la sensación de dolor y la aparición de un sentimiento de relajación. Cabe aclarar que el efecto depresor se produce sobre las neuronas y no sobre el estado de ánimo. Neurolépticas (o antipsicóticas) Las drogas neurolépticas son llamadas también “tranquilizadores mayores” por su potente capacidad sedativa. Trastornos relacionados a abusos de sustancias ● Trastornos por consumo de sustancias ● Trastornos inducidos por sustancias Trastornos por consumo de sustancias ● Abuso ○ Patrón desadaptativo, de consumo de sustancias manifestado por consecuencias adversas significativas y recurrentes relacionadas al consumo repetido de sustancias. Se puede incluir: ■ Incumplimiento de obligaciones ■ Consumo repetido en situaciones en que hacerlo es físicamente peligroso ■ Problemas legales, familiares, sociales e interpersonales. ■ Este patrón se da en un tiempo mayor de un año. ● Dependencia: La entendemos como un conjunto de manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas en las cuales el consumo de una sustancia adquiere la máxima prioridad para la persona. 3 tipos: ■ Física ■ Psicológica ■ Social Dependencia física: Se refiere al estado de adaptación que se manifiesta por la aparición de intensos trastornos físicos cuando se interrumpe la administración de la sustancia. Se deben identificar tres fenómenos fundamentales. ● Tolerancia ● Abstinencia ● Descontrol en la ingesta Dependencia psicológica Habituación, anhelo continuo por la sustancia para evitar los estados de molestia. Actividades de búsqueda de la sustancia y la asociación de patrones de consumo patológico. Dependencia social Al grupo, amigos, calle y todo lo que rodea al consumo.

Trastornos inducidos por sustancias ● Intoxicación ● Delirium ● Trastorno amnésico ● Trastorno psicótico ● Trastorno del estado de ánimo ● Trastorno de ansiedad ● Trastornos sexuales ● Trastornos del sueño Alcohol Actualmente el alcohol se considera una droga legal, aceptada socialmente y una de las más utilizadas. A pesar de esto es una sustancia depresora del sistema nervioso central con la capacidad de provocar tolerancia, dependencia y adicción, con las secuelas en la salud mental y física de quien desarrolla estas situaciones.

  • La estructura química del etanol le permite ser soluble tanto en el agua como en los lípidos (grasas), debido a esto atraviesa la barrera hematoencefálica y puede llegar al cerebro en minutos. Intoxicación Lenguaje farfullante, es decir una alteración en la capacidad de hablar normalmente.
  • Ataxia o dificultad en la marcha.
  • Incoordinación
  • Marcha inestable
  • Nistagmo (movimiento horizontal y anormal en los ojos)
  • Déficit de atención y memoria
  • Disminución del tiempo de reacción
  • Alteración de la conciencia
  • Puede llegar al coma o muerte Alteración según concentración en sangre ● 50-100 mg = cambios mínimos ● 100-200 mg = euforia, excitación, locuacidad, tiempo de reacción ● 200-300 mg = incoordinación, ataxia, disartria (dificultad para pronunciar palabras), obnubilación (estado alterado de conciencia en la que existe somnolencia y dificultad para responder a diversos estímulos) ● Más de? --- coma etílico y muerte por depresión respiratoria Acción El alcohol incrementa los efectos del principal neurotransmisor inhibitorio en el cerebro, el GABA. Los efectos del GABA tienden a inhibir la señal eléctrica que pasa por la neurona.
  • Por otro lado el alcohol inhibe al glutamato que es uno de los principales neurotransmisores excitatorios. A través de esta inhibición la cual se realiza a través del receptor del glutamato (receptor NMDA) N-metil-d- aspartato, el alcohol disminuye el flujo del calcio a las células. Cocaína Es un producto de las hojas de 2 árboles: ● Erythroxylum coca lam ● Erythroxylum novogranatense
  • Por ciertos procedimientos químicos especiales se convierte en pasta base de coca y luego en clorhidrato de coca. Este último es soluble en medio acuoso por lo que puede administrarse por vía intravenosa. La base libre puede darse también en forma de polvo para fumarse o a través de vapores para inhalarse.
    • Una forma más barata pero más tóxica de prepararla es agregando bicarbonato sódico, amoniaco y agua formando así el crack. El crack se ha utilizado con frecuencia sobre todo por el bajo costo y fácil acceso, además de la rapidez en que actúa (8 a 10 segundos)
  • La cocaína es un estimulante del sistema nervioso central que interfiere con el proceso de reabsorción de la dopamina, un neurotransmisor asociado con el placer y el movimiento.