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TDAH infantail, Apuntes de Psicología

Asignatura: CME, Profesor: EMILIO EMILIO, Carrera: Psicología, Universidad: UGR

Tipo: Apuntes

2014/2015

Subido el 12/06/2015

psico7ugr
psico7ugr 🇪🇸

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(INFANTIL)
El trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH), es un trastorno que
se inicia en la infancia y se caracteriza por dificultades para mantener la atención,
hiperactividad o exceso de movimiento e impulsividad o dificultades en el control de los
impulsos.
El TDAH se ubica en la clasificación de los trastornos mentales del APA (Asociación
Americana de Psiquiatría), en el apartado de trastornos por déficit de atención y
comportamiento perturbador (DSM IV, cuarta edición del manual diagnóstico y estadístico
de los trastornos mentales, 1994).
De acuerdo con ésta clasificación, se establecen 3 subtipos del TDAH, según la
presentación del síntoma predominante:
Tipo con predominio del déficit de atención.
Tipo con predominio de la impulsividad-hiperactividad.
Tipo combinado, donde predominan tanto síntomas de desatención como de
impulsividad-hiperactividad.
En la clasificación estadística internacional de enfermedades de la OMS (la CIE-10 de
1992), más utilizada en el ámbito europeo, el TDAH se ubica en el apartado de Trastorno
hipercinético, clasificado en cuatro categorías básicas:
Trastorno de la actividad y de la atención: subdividido en Trastorno de déficit de
atención y Síndrome de déficit de atención con hiperactividad.
Trastorno hipercinético disocial.
Otros trastornos hipercinéticos.
Trastorno hipercinético sin especificación.
La característica esencial del TDAH es un patrón persistente de desatención y/o
hiperactividad-impulsividad, más frecuente y grave que el observado habitualmente en
sujetos de un nivel de desarrollo similar.
Según el DSM-IV, para diagnosticar el TDAH en cualquiera de sus categorías:
Algunas alteraciones provocadas por los síntomas, se presentan en dos o más
ambientes (por ejemplo en casa y en la escuela).
Algunos de estos síntomas que causan alteraciones, estaban presentes antes de los
7 años de edad.
Debe haber pruebas claras de deterioro clínicamente significativo de la actividad
social, académica o laboral, es decir de que los síntomas interfieren de forma
significativa la vida de la persona.
Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno
generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico ni se explican
mejor por la presencia de otro trastorno mental.
María Carmona Ramírez
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(INFANTIL)

El trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH), es un trastorno que se inicia en la infancia y se caracteriza por dificultades para mantener la atención, hiperactividad o exceso de movimiento e impulsividad o dificultades en el control de los impulsos. El TDAH se ubica en la clasificación de los trastornos mentales del APA (Asociación Americana de Psiquiatría), en el apartado de trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador (DSM IV, cuarta edición del manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 1994).

De acuerdo con ésta clasificación, se establecen 3 subtipos del TDAH, según la presentación del síntoma predominante:

  • Tipo con predominio del déficit de atención.
  • Tipo con predominio de la impulsividad-hiperactividad.
  • Tipo combinado, donde predominan tanto síntomas de desatención como de impulsividad-hiperactividad.

En la clasificación estadística internacional de enfermedades de la OMS (la CIE-10 de 1992), más utilizada en el ámbito europeo, el TDAH se ubica en el apartado de Trastorno hipercinético, clasificado en cuatro categorías básicas:

  • Trastorno de la actividad y de la atención: subdividido en Trastorno de déficit de atención y Síndrome de déficit de atención con hiperactividad.
  • Trastorno hipercinético disocial.
  • Otros trastornos hipercinéticos.
  • Trastorno hipercinético sin especificación.

La característica esencial del TDAH es un patrón persistente de desatención y/o hiperactividad-impulsividad, más frecuente y grave que el observado habitualmente en sujetos de un nivel de desarrollo similar. Según el DSM-IV, para diagnosticar el TDAH en cualquiera de sus categorías:

  • Algunas alteraciones provocadas por los síntomas, se presentan en dos o más ambientes (por ejemplo en casa y en la escuela).
  • Algunos de estos síntomas que causan alteraciones, estaban presentes antes de los 7 años de edad.
  • Debe haber pruebas claras de deterioro clínicamente significativo de la actividad social, académica o laboral, es decir de que los síntomas interfieren de forma significativa la vida de la persona.
  • Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico ni se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.

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Algunos autores, destacan las dificultades de autocontrol como eje central del trastorno. En este sentido, se describe el TDAH como un "déficit para inhibir la conducta prepotente" (Barkley 1995). Principalmente, hay que distinguir el TDAH de comportamientos propios de la edad en niños activos, retraso mental, situaciones de ambiente académico poco estimulante y sujetos con comportamiento negativista desafiante (DSM-IV).

1. TERAPIAS

Terapia conductual

Analiza la conducta e identifica los factores que hacen que la conducta sea inadecuada, se determinan las conductas que se desea cambiar y se establecen unos objetivos. A partir de ahí se organiza un plan para ir modificando el comportamiento que se quiere eliminar.

  1. Refuerzo positivo Es un procedimiento mediante el cual se presenta un estímulo “bueno” (algo que le gusta o le interesa) después de la realización de una conducta aumentando la probabilidad de que la conducta vuelva a producirse.
  2. Economía de fichas Este sistema establece una serie de conductas específicas y unos premios que se podrán conseguir al respetarlas.
  3. Tiempo fuera Está técnica pretende privar al niño de cualquier reforzador que pueda tener en el contexto de una mala conducta, aislándolo durante un corto período de tiempo (1 a 5 minutos). Se le debe explicar previamente al niño (sin mostrar mucha atención) que su comportamiento no es el correcto y que dispone de un momento aislado para reflexionar sobre ello.
  4. Sobrecorrección Se aplica cuando hay un comportamiento negativo y se le pide que rectifique lo que ha hecho mal y restaurar el daño que ha hecho. En el caso de la sobrecorreción de práctica positiva, la persona que ha hecho algo mal, debe repetir una conducta positiva que se le indique.

Terapia cognitiva

La terapia cognitiva pretende identificar cuáles de estos procesos están creando problemas y trabaja para cambiarlos por otros más adecuados.

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que debe estar atento a la tarea que está llevando a cabo para poder resolverla correctamente.

Entrenamiento en habilidades sociales

Es probable que las personas con TDAH tengan problemas relacionados con el manejo de las habilidades sociales. Cuando hablamos de estas dificultades que desarrollan los niños con TDAH y que influyen en sus relaciones a lo largo de su vida, hablamos de un problema que viene de un escaso desarrollo de habilidades como la empatía, la asertividad, la comunicación verbal y no verbal, la negociación o la resolución de conflictos sociales…

Para mejorar estas habilidades sociales, se emplean técnicas de terapia cognitivo- conductual, generalmente en grupo, trabajando aspectos como:

  • Autoestima, comunicación emocional.
  • Entrenamiento en asertividad.
  • Reglas de sociabilización.
  • Entrenamiento en conductas prosociales.
  • Habilidades de competencia social.

2. DIFERENCIAS EN EL SEXO

Según un estudio de Lahey (2007) entre niños y niñas existen porcentajes diferentes en la presentación de los síntomas del TDAH:

Se han llevado a cabo varios estudios que investigan los efectos del sexo (género) y la presentación sintomatológica del TDAH (inatención, inatención e hiperactividad- impulsividad o hiperactividad-impulsividad) que indican que la presentación sintomatológica es un factor mucho más determinante en el TDAH que el género.

Cuando hablamos de niñas, hay que estar mucho más atento a los signos que nos alertan de este posible Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. Ellas suelen “compensar” mejor que los niños los síntomas del TDAH, por lo que se pueden fácilmente confundir con inmadurez o falta de capacidad de estudio.

Las niñas con TDAH suelen pasar desapercibidas con más facilidad, porque tienen menos hiperactividad y menos negativismo, por lo que el diagnóstico se retrasa

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3. Juegos para mejorar la concentración

de niños con TDAH

PUZZLES

Los puzzles pueden ser una gran ayuda para mejorar la concentración. Existen muchas variantes de puzzles que pueden alternarse en función de los gustos del niño o del momento

JUEGOS DE MEMORIA

Los juegos que ayudan a memorizar como los juegos de “encuentra la pareja” o “Simon dice” pueden ser positivos para los niños con TDAH ayudándoles a memorizar cosas y a fijar su atención.

ENCUENTRA LA PAREJA

Puede jugarse con cualquier tipo de cartas o fichas. También puedes crear tus propias cartas, descargándote las que te proponemos en tdahytu.es, listas para imprimir y recortar.

Instrucciones:

  • Coloca las parejas de cartas mezcladas boca abajo en la mesa.
  • (^) Por turnos cada uno irá levantand1o dos cartas.
  • Si no son pareja, debes recordar dónde están colocadas y qué dibujo tienen, y tienes que volver a darles la vuelta.
  • El turno pasa entonces al siguiente jugador.
  • Si el jugador acierta una pareja, debe quedarse con las cartas y volver a jugar.
  • Cuando se han emparejado todas la cartas, cada jugador cuenta el número de cartas que tiene.
  • El que tenga más cartas, es el ganador. Comienza con un número de cartas más reducida y ve aumentándolo a medida que vaya mejorando.

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