Tema 3. Técnicas de Exposición.
1. Introducción.
•Técnicas de aparición más reciente que la D.S y además, más eficaces que
ésta última.
•Exposición en vivo: tratamiento conductual más eficaz para conductas de
evitación en trastornos de ansiedad. Dentro de la exposición.
•En los últimos años se incorpora la nueva tecnología, la realidad virtual. Ello
conlleva la aplicación a cuadros clínicos muy. Así, hay que señalar que, aunque
originalmente se utilizó para la agorafobia, actualmente se aplica allí donde haya
evitación, es decir, en una gran diversidad de cuadros.
•Cuestión irresuelta es la generalización del tratamiento, en el sentido de
conseguir un nivel de inmunización a todas las situaciones y no sólo a las pocas
tratadas.
2. Consideraciones básicas.
•Clave del tratamiento de la exposición: impedir la evitación o el escape
como señal de seguridad, es decir, procurar que la persona no asocie la
evitación de una situación concreta a un periodo libre de ansiedad.
Sin embargo, en un momento dado, si la persona se encuentra muy mal podría
alejarse de la situación, ya que ello no repercutiría de forma consistente en el
tratamiento.
•Técnicas para hacer frente a las conductas de evitación. Solo se pueden
superar los miedos experimentándolos. Por ello, se le ofrecen al paciente
herramientas para que pueda hacer frente a esos miedos y los gestione (y no para
que los elimine), ya que desde lo mental no se podrían transformar. Una vez se
vayan produciendo los cambios conductuales, tendrán lugar los fisiológicos y
cognitivos.
•Enfrentarse a los síntomas psicofisiológicos y cognitivos de la ansiedad.
Cuando se expone a una persona a determinadas situaciones y se trabaja con las
conductas de evitación se producen cambios a nivel motor y, al mismo tiempo,
la persona se enfrenta a síntomas fisiológicos y se producen cambios cognitivos.
Siguiendo esta línea, cabe mencionar que solo desde lo conductual se pueden
modificar los síntomas fisiológicos y aspectos cognitivos, lo que, normalmente,
no ocurre al revés.
•Éxito de la exposición se traduce a un alto nivel de autocontrol de la ansiedad
en la propia situación.
Se pretende que el paciente controle (o sea capaz de controlar) la ansiedad en la
propia situación mediante la práctica regular de la exposición a distintas tareas
o situaciones (planificadas entre el paciente y el terapeuta), con un grado de
Tema 3 Adultos
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