Tema 16 Trematodos hemáticos, Apuntes de Parasitología

¡Descarga Tema 16 Trematodos hemáticos y más Apuntes en PDF de Parasitología solo en Docsity!

Tema 16

Trematodos hemáticos

Schistosoma spp.

Epígrafes del tema

• Introducción e importancia sanitaria.
• Morfología y biología.
• Patología y clínica.
• Epidemiología y control.

Schistosoma spp.

Schistosoma sp. Hospedador intermediario

Distribución Posibles reservorios Hábitat HD

Schistosoma mansoni Biomphalaria, Tropicorbis

África, Oriente Medio, Caribe, Brasil, Suriname, Venezuela

Babuinos, monos y roedores

Venas mesentéricas inferiores IG

Schistosoma japonicum Oncomelania China, Filipinas, Indonesia

Descrito en 30 especies de mamíferos domésticos y salvajes

Venas mesentéricas superiores e inferiores ID

Schistosoma haematobium Bulinus, Physopsis

África, Oriente Medio

Primates no humanos (babuinos y monos)

Venas del plexo vesical alrededor de la vejiga urinaria y los uréteres

Schistosoma intercalatum Bulinus Zonas de pluvisilva de Africa Central

Venas mesentéricas inferiores IG

Schistosoma mekongi Neotricula Laos, Camboya Venas mesentéricas superiores e inferiores ID

Schistosoma malayensis Robertsiella Malasia Venas mesentéricas superiores e inferiores ID

Schistosoma guineensis Bulinus Zonas de pluvisilva de Africa Central

Venas mesentéricas inferiores IG

Schistosoma mattheei Bulinus África Ganado vacuno, ovino y caprino

http://2010.igem.org/Team:Imperi al_College_London/Schistosoma

10-15×0,8mm

20×0,25 mm

12-20×0,5 mm

26×0,3 mm

112-170 x 40-70μm 114 - 175 x 45-70μm 70 - 100 x 50-70μm

Morfología comparativa Schistosoma spp.

Roberts, L.S., Janovy, J., 2009. Foundations of

Parasitology. McGraw-Hill, Nueva York, 701 p.

4-8 semanas

300 S. h. y S. m. 3000 S.j. 4-6 semanas post-infección

Vida media de 3-5 años (pueden sobrevivir durante 30 años o más)

3-6 semanas

Gray DJ, Ross AG, Li YS, McManus DP - BMJ (2011)

Patología y manifestaciones clínicas

Período de invasión

Penetración de las cercarias.

Frecuente en S. haematobium y S. mansoni

Reacción eritematosa, prurito, hemorragias locales.

Máximo a las 24-36 h. Desaparece a los 4 días.

Dermatitis por cercarias de especies que no infectan al hombre.

Período de incubación (Fiebre de Katayama)

Migración de esquistosómulos de los pulmones al hígado, donde alcanzan la madurez

sexual y se emparejan. Penetración de los adultos en los capilares. Inicio de la oviposición

Duración de 4-10 semanas. Síntomas inespecíficos: neumonitis, inflamación de hígado y

pulmón, toxemia general: fiebre, eosinofília,…

1ª Infección o infecciones por numerosas cercarias. S. japonicum y S. mansoni.

Patología y manifestaciones clínicas

Fase aguda

Paso de huevos a través de la pared de la vejiga urinaria y la pared intestinal.

Hematuria, sangre en heces, diarrea. Duración de 2 meses a varios años.

Fase crónica

Infiltración de huevos en tejidos (granulomas parasitarios). Patología intestinal, renal y

hepática grave originada por la reacción inmunitaria del propio hospedador frente a los huevos

de Schistosoma spp.

Enfermedad intestinal crónica: inflamación, microabscesos, poliposis. Diarrea, dolor

abdominal, sangre en heces, poliposis, obstrucción colónica, distensión abdominal, ascitis

Enfermedad hepática crónica: hepatomegalia, hipertensión portal, varices, esplenomegalia.

Afectación del SNC, pulmones, corazón.

Enfermedad crónica del sistema genitourinario: proteinuria, calcificaciones, obstrucción uretral,

cólico y fallo renal, infecciones bacterianas secundarias, cáncer de vejiga (31% de los

cánceres en Egipto).

Hepatomegalia,

esplenomegalia, ascitis,

distensión abdominal

Hipertensión portal, varices Hematuria

Población de riesgo: 700 millones (77 países).

240 millones de personas afectadas.

90% en África.

Muertes difícil estimación: causa directa e indirecta

200.000 muertes/año sólo en África Subsahariana.

Mecanismos de transmisión

Mecanismos de transmisión