CATARATAS
· Introducción
Consiste en el enturbiamiento u opacidad del cristalino que lleva a una disminución gradual e
indolora de la visión y eventualmente a la pérdida de la misma.
Según esta definición, el 25% de la población padece cataratas, que son una de las 6
causas de ceguera en el mundo.
La causa más frecuente de las cataratas: envejecimiento (cataratas seniles).
Cuando las personas alcanzan los 80 años de edad, alrededor del 85% de ellas tienen
cierta opacidad del cristalino.
Este tipo de cataratas es causa muy común de ceguera en los ancianos.
Otras causas posibles son: traumatismos, agentes físicos, enfermedades sistémicas
(diabetes)
· Etiopatogenia
El cristalino es una estructura transparente y tiene una notable capacidad de refracción.
La forma más notable de cataratas es la opacidad de la cápsula posterior.
Los cambios físicos y químicos pueden hacer que se pierda la transparencia del cristalino.
Las alteraciones en las múltiples fibras finas (zónulas) que van del cuerpo ciliar a la
circunferencia mas externa del cristalino pueden distorsionar las imágenes.
Es posible que un cambio químico en las proteínas de dicho órgano cause coagulación y con
esto enturbie la visión al bloquear el paso de la luz.
Otro planteamiento es que una enzima proteja al cristalino contra la degeneración y que al
disminuir su nivel con la edad surgen las cataratas.
· Diagnóstico
Para la evaluación del diagnóstico existen también otras técnicas útiles: queratometría,
estudio con lámpara de hendidura, ultrasonido de modalidad A (ecografía) y el recuento de
células endoteliales.
Con el oftalmoscopio no se verá la retina.
· Tratamiento
No existe ningún tratamiento farmacológico. A veces, durante las fases de desarrollo de las
cataratas a nivel central, se puede instilar midriáticos para dilatar la pupila y así mejorar la
visión por la periférica del cristalino.
La cirugía es el único método que cura las cataratas aunque solo un porcentaje de seniles
progresan hasta el punto de recibir una intervención.
Los pacientes pueden intervenirse a cualquier edad.
La decisión de extirpar las cataratas dependerá del grado de afectación visual, estado general
de salud etc.
Existen dos técnicas quirúrgicas para la extracción de cataratas:
