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Asignatura: Psicopatología, Profesor: , Carrera: Psicología, Universidad: USAL
Tipo: Apuntes
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Teoría de la Interacción de Lazarus: se fundamentan en los factores psicológicos (cognitivos) y su mediación con los estímulos (estresores) y la respuesta al estrés. Así, esta teoría especifica que el estrés se origina a través de las de las relaciones de la persona con su entorno. Así el estrés se define como un conjunto de relaciones particulares entre la persona y su situación, siendo esta valorada por la persona como algo que grava o excede sus propios recursos y que pone en peligro su bienestar personal.
El concepto básico de este enfoque es el de Evaluación o Appraisal. La evaluación se considera como el mediador cognitivo de las reacciones de estrés; entre la persona y la situación.
Esta evaluación se daría constantemente en todas las situaciones y se dividiría entres pasos: Evaluación primaria: se centra en la situación, si es una amenaza, una perdida, un desafío o un beneficio. La Evaluación Secundaria se centra en los propios recursos de afrontamiento de la persona, si puedes o no con esa situación, esto se traduce en que la persona se sienta con miedo, desafiado u optimista. Por último la Evaluación terciaria en la Reevaluación, que es se basa en el feedback recibido de la interacción con la situación, confirmar o desmentir lo evaluado antes. Ej: yo estoy delante de una valla, veo la valla y me parece como de un metro y medio, por ahí (E. Primaria) luego digo, bueno, es metro y medio pero yo sé que puedo saltar dos metros (Ev. Secundaria) por lo que no supondrá un problema, por ultimo cojo, salto y en lo que vuelo me estrello, por lo que reevaluó la situación, (Ev. Terciaria) y digo, que no, que estaba flipao, yo no salto ni dos metros ni uno y medio.
Teoría de la Preparación: expone 4 propiedades para las fobias:
1º- Selectividad: los estímulos fóbicos están limitados a un rango, no son arbitrarios. Se relacionan con peligros potenciales para los humanos.
2º- Fácil adquisición: en condicionamiento en fobias con un ensayo es suficiente. No son necesarios estímulos traumáticos.
3º- Resistencia a la extinción: las fobias no se extinguen con la situación típica de extinción en condicionamiento
4º- Irracionalidad : desproporción entre la reacción al estímulo y la peligrosidad de este.
Así es que Seligman concluye que las fobias son instancias de aprendizaje preparado y que por lo tanto poseen un sentido evolutivo-biológico. Así es que son un resquicio de nuestro desarrollo como especie; son asociaciones primitivas de las que no nos podemos deshacer aplicando la lógica. En definitiva, la Teoría de Seligman de la Preparación nos dice que poseemos una capacidad innata para aprender reacciones fóbicas.
Modelo bifactorial de Mowrer:
Plantea dos fases consecutivas:
1.- C. Clasico en el que se constituye una RC de miedo. Esta R tiene propiedades de drive: motiva una R de escape/evitación.
2.- C .Operante; ante la aparición del EC, el individuo escapa/evita para reducir la RC de ansiedad (ya que ésta es aversiva)
La R de evitación es reforzada negativamente: no se produce la extinción de la RC, (el sujeto no llega a exponerse ante el EC en ausencia del EI, condición necesaria para que se produzca extinción)
Teoría de la Indefensión Aprendida de Seligman; explica porque las victimas del estrés postraumático pueden paralizarse, tener una actitud pasiva y sentirse culpables tras un evento traumático. Y es que los síntomas depresivos se desarrollan cuando los sujetos se exponen a situaciones aversivas que los sujetos perciben como incontrolables y en las que su conducta no tiene consecuencias efectivas.
La mayor o menos intensidad de la indefensión se ve modulada por la atribución efectuada; si se atribuyen la responsabilidad de lo ocurrido pueden experimentar un agravamiento del cuadro. Así es que las personas con atribuciones internas, estables y globales se centran peor que la que las que desarrollan atribuciones externas, inestables y específicas. Esto afecta a la persona de tal manera que crea unos esquemas cognitivos que la llevan a percibirse a sí mismas, al entorno y al futuro como negativos y a desarrollar pensamientos irracionales relacionados con lo ocurrido.
La depresión fruto de un hecho traumático puede ser fruto, por un lado, de la escasa implicación de la víctima en actividades previamente reforzantes y por otro , de la disminución de la autoestima, que a su vez puede ser resultado de lo dicho anteriormente de las atribuciones internas y distorsión cognitiva.
T. 6 – TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO:
El Modelo de Salkovskis: se basa en la diferenciación de pensamientos automáticos negativos y obsesiones, ya que según su modelo, estos son apartados diferentes que componen lo que sería el pensamiento intrusivo. Según Salkovskis los pensamientos obsesivos funcionan como un estímulo que evoca un pensamiento automático, y aunque pensamientos intrusivos tenemos
neuropsicológicas por las que los pacientes tendrían un deterioro atencional y una evaluación defectuosa del Input somatosensorial
A través de a Teoría de Kihlstrom los trastornos disociativos se explican en base a procesos de memoria. El punto base es que la consciencia consciente requiere que la representación mental del acontecimiento se conecte con alguna representación mental del “sí mismo” como agente experimentador de ese evento. Esta teoría se fundamenta en los modelos teóricos de memoria como una red asociativa de nodos. Así el nodo de memoria autobiográfica se asociaría con el nodo de “si mismo”. Este nodo de “si mismo” reside en la Working Memory junto con representaciones mentales del ambiente externo de ese momento. Así estas están asociadas con otras representaciones mentales de la experiencia, pensamiento y de la acción en la memoria de trabajo. Aunque tales asociaciones no son necesarias para todas las formas de procesamiento de información.
Así es que basándose en esta teoría, Kihlstrom define los trastornos disociativos como una pérdida de la conexión preexistente entre las memorias autobiográficas y la representación mental del sí mismo. Según el, los deterioros solo se limitan a la memoria episódica, ya que los pacientes mantiene su memoria semántica y procedimental.
Teoría de Beck: Parte de que en los trastornos depresivos se produce una distorsión o sesgo sistemático en el procesamiento de la información.
Tras un suceso vital que suponga una pérdida o fracaso es frecuente que se den sentimientos de tristeza y abatimiento. Pero en las personas depresivas aparece un sesgo o distorsión en el procesamiento de los sucesos negativos, considerándolos como globales, frecuentes e irreversibles, lo que da lugar a la triada cognitiva negativa: una visión negativa del yo, del mundo y del futuro.
Beck pone de manifiesto que pueden estar implicados factores genéticos, evolutivos, hormonales, físicos y psicológicos en la aparición de estas distorsiones. Pero que es una parte intrínseca del trastorno depresivo ya que es un factor perpetuante de la depresión. Así esas distorsiones se englobarían como actitudes o pensamientos disfuncionales sobre el significado de ciertas experiencias, una alta valoración de subjetiva de la importancia d esas experiencias y la ocurrencia de un estresor especifico a los anteriores factores; un evento considerado importante y que incide directamente sobre las actitudes del individuo.
Estos esquemas del procesamiento afectan a la percepción, codificación, organización, almacenamiento y recuperación de la información. Por lo que se da un procesamiento de “arriba abajo” que sesga la entrada de información. Lo que produce un bucle o espiral depresivo en el que cae la persona y merma sus capacidades de deslumbrar una salida.
Para que se activen estos esquemas se ha de dar un evento estresante similar a aquellos que proporcionaron la base para la formación de estos esquemas durante el proceso de socialización
de los esquemas. Por otro lado Beck comenta que el tipo de estresor que activa estos esquemas depende de la personalidad del sujeto; si tiene una dimensión de sociotropía o autonomía.
Teoría General de Schawartz, Teoría de la Desregulación: se apoya en conceptos como la homeostasis regulados por un proceso de feedback.
Schawartz dice que cuando un individuo se enfrenta a una situación de estrés, su cerebro afecta las regulaciones necesarias para conocer esta situación. Dependiendo de estas ciertos sistemas corporales serán activados o inhibidos. Pero cuando este proceso se mantiene en el tiempo hasta el punto de que el tejido sufra daño o deterioro, los sistemas de feedback del sistema homeostático se ponen en marcha, indicando al cerebro que modifique sus directrices para así ayudar al tejido-órgano en peligro. Frecuentemente este circuito homeostático llama la atención al cerebro con la señal de dolor.
Schawartz define 4 pasos para este proceso de disregulación:
1º- Demandas Ambientales: los estímulos externos fuerzan al cerebro a no prestar atención a los mensajes de feedback de un órgano afectado (seguir corriendo con una herida y que te duela en frio)
2º- Procesamiento de la Información en el SNC: el cerebro puede ignorar o responder inadecuadamente a la señal de feedback a causa de factores genéticos o de aprendizaje.
3º- Órgano Periférico: cuando el órgano al que el cerebro envía la información de cambio no responde, por incapacidad o porque la señal es insuficiente (ataques de gérmenes)
4º- Feedback negativo: cuando el feedback enviado por el órgano es inapropiado o no existe (enfermedades en las que la persona no puede sentir dolor)
Modelo de Vulnerabilidad-Estrés: pone de manifiesto que la esquizofrenia puede asociarse a unos factores genéticos que al ser expuestos a estresores ambientales precipitan los episodios psicóticos. Esta vulnerabilidad variara de una persona a otra.
Los factores potenciales de vulnerabilidad son: un déficit en el procesamiento de información, anomalías en la reactividad autonómica, la competencia social y las limitaciones de afrontamiento. Así la vulnerabilidad básica consiste en la fragilidad y desintegración de los esquemas afectivo-lógicos que modulan nuestro elemental y facético intercambio de información con el ambiente. También se le da importancia a los eventos estresores, de los cuales se dice que los que tienen que ver con los familiares clave son bastante importantes.
No hay una etiología biológica clara de la esquizofrenia ni parece que la vaya a haber nunca dada la gran complejidad y el gran número de factores que la afectan (neuropsicológicas, ambientales, genéticas, bioquímicas…)
Trastorno Delirante: La etiología del trastorno delirante continúa siendo desconocida, aunque se han elaborado diferentes modelos teóricos que tratan de dar explicación al trastorno.
Su etiología no está clara, pero parece que hay evidencias entorno a la estructura y función cerebral así como de los análisis neuroquímicos y neuroendocrinos. Así se dan explicaciones basadas en alteraciones de estructuras cerebrales (hipocampo, amígdala, ganglios basales) para decidir un origen a la depresión en la tercera edad. (Demasiado rollo fisiológico como para ponerlo todo, además de que no concluye nada)