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Tema 2 :
Desarrollo psicomotor y sensorial : TÉRMINO: Progresiva adquisición de habilidades del niño. La valoración correcta del desarrollo psicomotor permite la detención temprana de sus trastorno, lo que facilita el tratamiento temprano y la prevención de problemas añadidos. CONOCIMIENTO DEL DESARROLLO PSICO-MOTOR : Objetivos:
- Alcance del máximo potencial de desarrollo -Detención precoz de retrasos -Cuidado y manejo del niño con necesidades especiales DESARROLLO PSICO-MOTOR: Proceso del desarrollo: Interacción capacidad *- ambiente Capacidad determinada → Potencial Ambiente posibilita → Cumplimiento *CAPACIDAD : herencia + características físicas CUMPLIMIENTO : ambiente : satisfacción de necesidades → físicas y psicológicas Necesidades físicas : ALIMENTACIÓN CUIDADOS DE SALUD CALOR, VESTIDO PATRONES DE ACTIVIDAD Y REPOSO ESTIMULACIÓN DE LOS SENTIDOS Necesidades psicológicas : SEGURIDAD IDENTIDAD PERSONAL MODELOS AFECTO y CUIDADO JUEGO ( intercambio de experiencias, diversión) INDEPENDENCIA. OPORTUNIDAD PARA APRENDER DE LA EXPERIENCIA Proceso de desarrollo ( variación con edad): LACTANTE : dependencia física total y relaciones sociales ESCOLAR: autosuficiente en algunas necesidades físicas y necesidad mayor de relaciones sociales. ADOLESCENTE: globalmente autosuficiente con necesidades más complejas desde el punto de vista emocional. Incumplimiento de necesidades físicas o psicológicas Enfermedad sistémica Potencial hereditario reducido Alteración sensorial: audición,
RETRASO DEL visión
DESARROLLO
Magnitud del problema:
-Alteración genética o cromosómica
-Parálisis cerebral infantil
-Síndrome de déficit de atención
-Trastornos del espectro autista y autismo
-Hipoacusia ( deficiencia visual)
-Deficiencia visual grave
-Trastornos diversos del aprendizaje
Intervalo de normalidad y variación individual :
1. Tasa de desarrollo: intervalo de normalidad amplio. Marcha: 25% a 11 meses, 50% a los 12 meses , 75% a 13
meses , 90% a 14-15 meses. Preocupante cuándo un niño a partir de los 18 meses no camina ( a estudiar).
2. Patrón de desarrollo: no lineal ( no todos siguen a la mayoría)
3.Nivel a alcanzar: dependencia de capacidad y ambiente
Hitos claves del desarrollo :
-Forma estándar de medir el grado de desarrollo. -Edad a la que la mitad de la población ha alcanzado un hito. -Interpretación flexible y global -Calidad del cumplimiento ALGUNAS EDADES LÍMITE EN EL DESARROLLO : Sonrisa social : 8 semanas Contacto ocular : 3 meses Alcance de objetos : 5 meses Sedestación ( sentado sin apoyo) : 10 meses Marcha: 18 meses Palabras con sentido : 18 meses Frases con sentido : 20 meses
Recién nacido Niño supino ( 6-8 semanas) Niño sentado (6-12 meses)
meses Niño móvil (18-24 meses) Niño comunicativo (3-4 años) Desarrollo motor Grosero Antigravedad, simetría, tono Simetría, tono Sedestación, bipedestación Marcha sólo o con ayuda Marcha sólo, bota balón Se mantiene sobre un pie Fino fino Movimiento ocular conjugado Alcanzar objetos, pinza palmar Pinza pulgar Garabatea, torre de 6 cubos Dibujos, copias, manipulación Órganos de los sentidos Vista Luz, mira caras Sigue objetos Sigue objetos Sigue objetos Sigue objetos Colores Oído Calma con voz, reacción ruidos Respuesta sonidos Reconoce voces, sonidos musicales Reconoce voces, sonidos musicales Reconoce voces, sonidos musicales Reacciona a su nombre Desarrollo del lenguaje Comprensivo comprensivo comprensivo comprensivo Ordenes simples Ordenes simples Ordenes complejas Expresivo llanto Llanto normal Bisílabos sin sentido Bisílabos con sentido Combina 2 palabras Nombre Desarrollo conductual Emocional emocional emocional emocional Reconoce extraños Expresa deseos Amistad Social Calma al brazo Sonrisa facial Lleva alimentos a la boca Bebe en vaso, saluda Usa cuchara, juegos simbólicos Higiene dental y manual AUDICIÓN Recién nacido Reacción a sonidos bruscos 1 mes de vida Reacción a sonidos prolongados 4 meses Reconoce voces ( sonrisa) 7 meses Reconoce voces y sonidos ( giro) 9 meses Reconoce sonidos familiares cotidianos 12 meses Responde a su nombre VISIÓN Recién nacido Fija la mirada 6 semanas Puedes seguir objetos 6 meses Intenta alcanzar juguetes 2 años Identifica imágenes 3 años Identifica letras 5 años Identifica palabras
Enfermedades que alteran. El desarrollo psicomotor :
1. DESARROLLO MOTOR FINO ( foto ) 2. DESARROLLO MOTOR GROSERO -Signos de alarma al finalizar el 1º trimestre - No fijar bien la mirada. - No seguir objetos cercanos a él. - No responder a sonidos. - No respuesta social (sonrisa “ajo”… ) - No sostén cefálico. - Persistencia del pulgar en oposición. - Asimetría permanente de las manos. - Irritabilidad persistente. -Signos de alarma al finalizar el 2º trimestre - Rechazo del contacto físico. - No fija la mirada - No hay sonrisa sociales. No responde ( con sonidos) a las caricias o cuando se le habla. - No dirige las anos hacia los objetos que se le muestran o bien no los coge voluntariamente. - Hipertonía de miembros e hipotonía de cuello y tronco. - Persistencia del R. de Moro. -Signos de alarma al finalizar el 3º trimestre - No mostrar interés por lo que le rodea. - Escasa manipulación de objetos. - No mantener la sedestación sin apoyo. - No inicio de vocalizaciones. - No establecer dialogo con el adulto. -Signos de alarma al finalizar el 4º trimestre - No se mantiene de pie solo. - No se desplaza cogiéndose de los muebles. - No hace “ pinza” ( pulgar e índice). - No explora/ No manipula objetos. - No imita/ No atiende. - No dice palabras/ No repite sonidos que oye. - Rechaza el dialogo. - Es totalmente inexpresivo.
AUDICIÓN : INDICADORES SORDERA : -Preocupación familiar acerca de la audición. -Historia familiar → pérdida auditiva -Infecciones en útero como : citomegalovirus, rubéola, herpes o toxoplasmosis (TORCH)
- Anormalidades craneofaciales, anormalidades de oreja -Problemas al nacer: bajo peso-prematurnidad, asfixia ( ingreso unidad neonatal) -Medicamentos ototóxicos: aminoglicósidos (antibiótico), quimioterapia ( cáncer). - Traumas craneanos -Otitis media persistente SOLUCIONES : AUDÍFONO IMPLANTE COCLEAR REEDUCACIÓN LENGUAJE
→ A NIVEL ESCOLAR :
*** Niño ya diagnosticado :** Colocarlo cerca del maestr@ y alejado de fuentes externas de ruido. Posibilidad de que lea los labios *** Sospechar:** Falta de atención. Niño “muy quieto”: ensimismado Habla mal, habla fuerte, no se le entiende → NO HABLA ¿?
- Problema sensorial : sordera -Problema psiquiátrico: autismo,… Trastornos del espectro autista signos de alerta: 1. No mirar de manera normal a la cara de los demás. 2. No compartir el interés o el placer con los demás 3. No mostrar respuesta cuando se le llama por su nombre. 4. No señalar con el dedo índice 5. No traer cosas para mostrarlas a los demás -Problema neuronal: asfixia, meningitis,… VISIÓN :
ESTRABISMO:
- Pérdida de paralelismo ocular: “ tuerce el ojo”
- Si un ojo no ve bien ( defecto de refracción, catarata) el cerebro anula la señal procedente de ese ojo.
- Si se detecta y corrige pronto ( gafas, parches, operaciones) se recupera la visión BINOCULAR “en estéreo”. EXPLORACIÓN: Optotipos, fondo de ojo… Visión cromática daltonismo
