UNIVERSIDAD MÉXICO AMERICANA
DEL NORTE A.C
Mapa conceptual:
“Tinnitus: diagnóstico, mecanismos fisiopatológicos y
tratamiento “
Alumno; Carlos Alberto Rivera Suarez Grupo; 5to “A”
Catedrático (a); Dra.: Jennifer Valdivia
Fecha. 24/03/2021
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Mapa Conceptual: Tinnitus: Diagnóstico, Mecanismos Fisiopatológicos y Tratamiento, Esquemas y mapas conceptuales de Otorrinolaringología
Un mapa conceptual sobre el tema del Tinnitus, incluye su definición, diagnóstico, mecanismos fisiopatológicos, tratamiento y diferentes categorías. Además, se discuten las posibles teorías sobre su origen y las posibles complicaciones como neoplasmas vasculares y malformaciones arteriovenosas. El documento también aborda el enfoque innovador del tratamiento basado en el cerebro.
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2021/2022
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UNIVERSIDAD MÉXICO AMERICANA
DEL NORTE A.C
Mapa conceptual:
“ T innitus: diagnóstico, mecanismos fisiopatológicos y
tratamiento “
Alumno; Carlos Alberto Rivera Suarez Grupo; 5to “A”
Catedrático (a); Dra.: Jennifer Valdivia
Fecha. 24/03/
TINNITUS: DIAGNÓSTICO, MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS Y
TRATAMIENTO
El Tinnitus es uno de los síntomas otológicos más comunes. Se define como la percepción de un sonido en ausencia de un estímulo auditivo externo. A nivel internacional tiene una incidencia entre4,6% y30 %. Su severidad varía y puede ser debilitante para muchos pacientes. Existen más de 100 millones de personas con tinnitus crónico en todo el mundo, por lo que existe una alta prevalencia. El tinnitus es un síntoma que involucra cambios neuroplásticos en las estructuras auditivas centrales, que tienen lugar cuando el cerebro se ve privado de su aporte normal por enfermedad en la cóclea. Los cambios neuronales pueden ocurrir a nivel de sinapsis entre las células ciliadas internas y el nervio auditivo, y dentro de múltiples niveles de la vía auditiva central. El tinnitus es la percepción de un sonido producido involuntariamente dentro del cuerpo. Puede ser el primer o el síntoma más prominente de varios procesos de enfermedad que amenazan la salud física y el bienestar del paciente. El conocimiento de estas lesiones es necesario para un diagnóstico rápido, un tratamiento eficaz y una derivación adecuada. Incluso, la calidad de vida puede verse gravemente afectada por los efectos psicológicos del tinnitus en el paciente, e indirectamente en la familia implicada. El médico debe ser paciente, preocupado y experto para proporcionar el tratamiento sintomático más eficaz. Hay dos categorías de tinnitus: 1.Tinnitus subjetivo se define como la percepción del sonido en ausencia de un estímulo acústico y solo lo escuchan quienes lo padecen. 2.Tinnitus objetivo está vinculado con la generación del sonido cerca del oído que el examinador puede escuchar con el estetoscopio. En pacientes con tinnitus, la calidad de vida se puede mejorar al tratarlas comorbilidades, como la discapacidad auditiva, la depresión, el insomnio y la
Las malformaciones arteriovenosas (MAV)pueden ser difícil de diferenciar de neoplasmas, pero la distinción es importante, son anomalías del desarrollo y, a menudo, son considerablemente más extensas de los que sus síntomas sugerirían. Estas lesiones causan deformación por un efecto masivo, y pueden agrandarse rápidamente durante el embarazo. Las MAV que ocurren en la mandíbula y maxilar aparecen con aflojamiento de los dientes, sangrado y decoloración de las mucosas. La causa más común de muerte en pacientes con estas lesiones es la exanguinación durante una extracción dental para biopsia TEORIAS MODERNAS DEL ORIGEN DEL TINNITUS La teoría más popular hoy en día es que el tinnitus es el resultado de una interrupción de la entrada auditiva. En otras palabras, cuando hay algún tipo de daño al sistema auditivo periférico o al sistema nervioso periférico en cualquier sentido, dará lugar a un cambio subsecuente al sistema central Por ejemplo, si existe una pérdida auditiva de alta frecuencia, hay cambios que se producen, que crean una mayor actividad en el sistema auditivo central. Esto ha sido demostrado por investigaciones a través de estudios de imágenes. Los estudios en animales han encontrado que cuando el sistema central no está recibiendo la entrada, aumenta su actividad. Las neuronas en el cerebro que son responsables de las altas frecuencias, comenzarán a asumir alguna otra función. Específicamente, comenzarán a responder a otras frecuencias, como las frecuencias medias. Esto es lo que ocurre con la plasticidad cortical y de hecho,habrá una mayor representación de las frecuencias justo en el punto en el quela pérdida de audición comienza a disminuir. Por ejemplo, si tiene audición hasta 2000 Hzy luego una caída a 3000 Hz y más, va a haber más neuronas en el cerebro que responden a esa región de 2000 Hz que se diseñó originalmente, entonces, el cerebro adquiere una nueva función. PRÓTESIS AUDITIVAS Y TINNITUS
Con la amplificación del audífono, los sonidos externos pueden proporcionar una activación suficiente del sistema nervioso auditivo para reducir la percepción del tinnitus, así como pueden provocar la expresión de plasticidad neural que puede reprogramar el sistema nervioso auditivo y, por lo tanto, tener un efecto beneficioso a largo plazo sobre el tinnitus al restaurar la función del nervio. Para obtener los mejores resultados, se deben colocar audífonos en ambos oídos, en algunos casos, sería preferible un dispositivo combinado que funciona como prótesis auditiva y generador de ruido Si la corteza no recibela estimulación adecuada del sistema periférico, este se vuelve más activo. Si los audífonos proporcionan una estimulación que no estaba llegando previamente a causa de la pérdida auditiva, la corteza está recibiendo estimulación, esto también podría minimizar la cantidad de plasticidad cortical que ocurre. Se concluye que el estudio de los pacientes con tinnitus requiere un enfoque multidisciplinario que incluye evaluaciones audiológicas, exámenes con potenciales evocados e imagenológicos. El enfoque terapéutico se selecciona en función de los hallazgos funcionales y anatómicos. El uso de las prótesis auditivas es una de las principales opciones utilizadas en la actualidad como generador de ruido con efecto enmascarante