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Transfusion de hemocomponentes y hemoderivados, Apuntes de Ciencias de la Salud

transfusiones

Tipo: Apuntes

2015/2016

Subido el 21/09/2016

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Nota: la información que me suministraste en el manual está muy
buena, pero las descripciones y los procedimientos son muy amplios,
debido a eso tuve el atrevimiento de cambiar la información. De tal
forma como esta en este análisis, hare las diapositivas. Espero estés de
acuerdo, de lo contrario házmelo saber.
TRANSFUSION DE HEMOCOMPONENTES Y HEMODERIVADOS:
CONCEPTOS BASICOS:
Transfusión: Procedimiento mediante el cual se suministra sangre o
cualquiera de sus componentes a un ser humano, solo con nes
terapéuticos.
Componente sanguíneo: Fracción celular o acelular del tejido
hematico, separado de una unidad de sangre total.
Hemoderivados: Son productos obtenidos de algunos componentes
sanguíneos.
ASPECTOS GENERALES:
La sangre es un bien escaso y no exento de riesgos. Por lo que sólo debe
ser utilizada cuando sea estrictamente necesaria.
Escaso por el bajo número de donantes, por el aumento constante
de las necesidades de la medicina actual y por no disponer de un
producto alternativo.
No exento de riesgos, porque a pesar de seleccionar
minuciosamente a los donantes, ser la donación un acto no
retribuido y la mejora de las técnicas de detección de agentes
infecciosos, todavía persiste la posibilidad de transmitir
infecciones y producir otros efectos indeseables.
Por ello hay que recordar que TODA TRANSFUSIÓN QUE NO ESTÁ
INDICADA ESTÁ CONTRAINDICADA.
La transfusión tiene aspectos legales, éticos, médicos y sociales
peculiares, y debe estar basada en el principio de máxima seguridad
para el receptor. Por ello, antes de indicar un hemoderivado hay que
considerar los siguientes puntos:
1. Antes de indicar una transfusión los médicos debe considerar otras
alternativas más seguras antes de indicar la transfusión.
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¡Descarga Transfusion de hemocomponentes y hemoderivados y más Apuntes en PDF de Ciencias de la Salud solo en Docsity!

Nota: la información que me suministraste en el manual está muy

buena, pero las descripciones y los procedimientos son muy amplios,

debido a eso tuve el atrevimiento de cambiar la información. De tal

forma como esta en este análisis, hare las diapositivas. Espero estés de

acuerdo, de lo contrario házmelo saber.

TRANSFUSION DE HEMOCOMPONENTES Y HEMODERIVADOS:

CONCEPTOS BASICOS:

Transfusión: Procedimiento mediante el cual se suministra sangre o

cualquiera de sus componentes a un ser humano, solo con fines

terapéuticos.

Componente sanguíneo: Fracción celular o acelular del tejido

hematico, separado de una unidad de sangre total.

Hemoderivados: Son productos obtenidos de algunos componentes

sanguíneos.

ASPECTOS GENERALES:

La sangre es un bien escaso y no exento de riesgos. Por lo que sólo debe ser utilizada cuando sea estrictamente necesaria.

  • Escaso por el bajo número de donantes, por el aumento constante de las necesidades de la medicina actual y por no disponer de un producto alternativo.
  • No exento de riesgos, porque a pesar de seleccionar minuciosamente a los donantes, ser la donación un acto no retribuido y la mejora de las técnicas de detección de agentes infecciosos, todavía persiste la posibilidad de transmitir infecciones y producir otros efectos indeseables. Por ello hay que recordar que TODA TRANSFUSIÓN QUE NO ESTÁ INDICADA ESTÁ CONTRAINDICADA.

La transfusión tiene aspectos legales, éticos, médicos y sociales peculiares, y debe estar basada en el principio de máxima seguridad para el receptor. Por ello, antes de indicar un hemoderivado hay que considerar los siguientes puntos:

  1. Antes de indicar una transfusión los médicos debe considerar otras alternativas más seguras antes de indicar la transfusión.
  1. Es necesario el consentimiento informado previo del paciente, salvo situaciones de urgencia vital.
  2. Deben seguirse las recomendaciones de los expertos, como las de la “Guía sobre la transfusión” elaborada por la Sociedad Española de Transfusión Sanguínea, actualizada de forma periódica.
  3. Ha de ser un tratamiento personalizado según la edad, la enfermedad de base, la sintomatología, los datos analíticos y la reversibilidad del cuadro.
  4. Se ha de seleccionar el producto idóneo y la dosis mínima para corregir los síntomas del receptor.
  5. Tras indicar la transfusión, es imprescindible que el Banco disponga de una muestra de sangre del paciente correctamente etiquetada para realizar el grupo ABO y Rh(D), así como para realizar las pruebas pretransfusionales preceptivas si se van a transfundir hematíes.
  6. El protocolo de transfusión establecido por el Comité de Transfusión del centro ha de ser conocido y seguido de forma estricta.
  7. Antes de iniciar la transfusión la persona que transfunde verificará la correcta identificación del receptor y del producto a transfundir.
  8. Toda transfusión debe hacerse a través de un sistema con filtro de, al menos, 170μm. No debe mezclarse con ninguna solución a excepción de suero fisiológico sin aditivos. La transfusión se iniciará muy lentamente y, tras comprobar que no se produce ninguna reacción, se aumentará el ritmo de infusión.
  9. El paciente debe estar supervisado durante la transfusión y, en caso de cualquier reacción adversa debe seguirse el protocolo establecido.
  10. En la historia clínica debe quedar constancia documental del tipo e identificación del producto o productos transfundidos.

OBJETIVOS:

  • Restablecer el déficit de alguno de los componentes sanguíneos.
  • Administrar factores de la coagulación deficitarios.
  • Reponer volemia.
  • Mejorar el transporte de oxigeno.

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS E INDICACIONES DE LAS

TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS:

  • Comprobar que el componente sanguíneo a transfundir corresponda al paciente, verificando que estén sus datos en la etiqueta de la bolsa.
  • Revisar la fecha de caducidad y aspecto del preparado, no debe contener coágulos en casos de administración de sangre total o concentrado de hematíes.
  • Vigilar las constantes vitales y el estado del paciente, antes, durante y después de la transfusión.
  • Conectar el sistema a la bolsa del preparado, purgar con el componente sanguíneo y conectar al paciente.
  • Administrar lentamente durante los primeros diez minutos, si no aparecen complicaciones, regular el ritmo de goteo.
  • Respetar el tiempo de administración del preparado.
  • Mezclar suavemente el preparado mediante su administración, la sangre total puede sedimentar y enlentecer el ritmo.
  • No administrar medicamentos por la misma vía intravenosa mientras dure la transfusión para evitar incompatibilidades o contaminación.
  • No mezclar la sangre con una solución de glucosa, debido a que hemoliza los hematíes y produce micro émbolos.
  • La única solución compatible con la sangre es la solución salina.

POSIBES COMPLICACIONES:

  • Reacción a piógenos.
  • Reacción alérgica urticariforme.
  • Reacción febril.
  • Reacciones hemolíticas retardadas.
  • Sobre carga circulatoria.
  • Enfermedades transmisibles.

CUIDADOS POSTERIORES:

  • Vigilar constantemente al paciente para detectar rápidamente la aparición de reacciones adversas, cuando se observen signos y síntomas que indiquen su presencia debe interrumpirse inmediatamente la transfusión y avisar al médico.
  • Toma de constantes.
  • Vigilar diuresis.
  • Si hay sospecha de reacción grave, llevar al laboratorio el resto de la bolsa, obtener nuevas muestras de sangre del paciente para analizarlas y realizar de nuevo las pruebas de compatibilidad.