Manejo de Hemocomponentes: Procedimiento de Transfusión Sanguínea, Guías, Proyectos, Investigaciones de Pediatría

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Manejo de hemocomponentes

Técnica

4 de marzo de 2019

cARLOS joel barrón anaya Mariana Andrea quevedo ramirez

b)

Riesgo de shock

Hipovolemia

6. Equipo y/o material: •^ Suero salino al 0,9%.
   • Filtro de sangre estándar.
   • Filtro de sangre especial si fuese recomendado por el banco de sangre.
   • Guantes no estériles.
   • Gasas.
   • Batea
7. Consideraciones especiales - Aparición de fiebre : Si vemos un signo inequívoco de una subida de temperatura ( tiriteos, escalofríos) la tomaremos. Si tuviera fiebre, pararemos la transfusión y administraremos un antitérmico, preferiblemente paracetamol. Una vez solucionada esta reacción se reanudará el procedimiento. - Aumento de Tensión Arterial : Si ocurriese, bajaremos el ritmo de infusión calculando que la bolsa dure unas tres horas
8. Intervención:

a. Administración de hemoderivados (4030)

• Verificar las órdenes del médico
• Observar la historia de transfusión del paciente
• Monitorización sobrecarga de líquidos

b. Prevención de shock (4260)

• Vigilar signos vitales
• Vigilar la pérdida de líquidos
• Controlar la pulso interna
• Vigilar temperatura y estado de respiración

9. procedimiento

ACTIVIDAD FUNDAMENTACIÓN

1. toma de signos vitales (temperatura y T/A)
2. comprobar el nombre del paciente y la bolsa destinada a el son correctos. - Se debe de vigilar la temperatura del

paciente antes, durante y después de la

trasfusión como síntoma de anafilaxia

• Preparar la bolsa si esta congelada se debe

de dejarse a temperatura ambiente durante

unos minutos.

3. Preparar la bolsa para confirmar que temperatura tiene.
4. Juntar el material para realizar el procedimiento.
5. Realizar lavado de manos
6. Colocarse guantes estériles
7. Perforamos la bolsa, con el filtro y la purgamos.
8. Colocamos en zona estéril
9. Realizamos la preparación de solución fisiológica, purgándola (en caso de que no tenga previamente colocada una.
10. (^) No se debe de estar pasando un medicamento en la vía de trasfusión.
11. Para el suero durante unos minutos para verificar la vía.
12. Colocar la bolsa de transfusión en la vía.
    • Juntar el material para realizar la transfusión
    • (^) El realizar lavado de manos por el

procedimiento que se va a realizar

• El procedimiento es estéril
• Colocar el filtro correcto para la trasfunsion

debe de ser equipo sin aguja.

• Para evitar que se contamine.
• (^) Evitar que la zona este mal instalada de la

vía debe de ser permeable, si es en zona de

catéter venoso central se debe de realizar

mismo procedimiento verificando que no se

haya realizado administración de

medicamentos por la vía de administración

10. (^) Resultado del procedimiento

a)

b)

11. Glosario de términos

T/A: tensión arterial.

12. Bibliografía: • NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-003-SSA2-1993, "Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos".

• (^) NANDA. Diagnósticos de Enfermeros, definiciones y clasificaciones 2015-2017. Ed. Elservier, 2015.
• Bulechek, G.M., Butcher, H.K. & Dochterman, J.M. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC), 6ª Ed. Elservier Mosby, 2013.
• Moorhead, S., Johnson, M., M.L. & Swanson, Ed. Clasificación de Resultados de