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Este trabajo presenta un resumen claro y dinámico sobre la rabia, una enfermedad viral zoonótica de alta mortalidad. Incluye epidemiología, estructura del virus, formas de transmisión, síntomas, diagnóstico, tratamiento, prevención y manejo post exposición, acompañado de esquemas y material visual educativo. Ideal para estudiantes y profesionales del área de salud.
Tipo: Resúmenes
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→ Viral → Infecciosa → Mortal → Zoonótica (se transmite de animales al ser humano) → Que afecta principalmente al Sistema Nervioso Central (SNC) El virus produce: → Encefalitis aguda progresiva → Alteración neurológica severa → Parálisis → Muerte IMPORTANTE: → Una vez aparecen los síntomas clínicos, la enfermedad es casi 100% mortal. EPIDEMIOLOGÍA → Más de 150 países presentan casos de rabia. → Mueren más de 55.000 personas al año en el mundo. → El 40% de los afectados son menores de 15 años. → Más del 95% de las muertes ocurren en países en desarrollo. Principal reservorio y transmisión Perros → responsables del 99% de las muertes humanas. Distribución aproximada → Perros = 90% → Gatos = 5% → Otros animales = 5% Punto fundamental → La limpieza inmediata de la herida + vacunación + inmunoglobulina PUEDE evitar la enfermedad y la muerte.
3. AGENTE ETIOLÓGICO Virus de la rabia → Familia: Rhabdoviridae → Género: Lyssavirus Características del virus → Virus ARN monocatenario negativo [ARN (-)] → Forma helicoidal → Forma de bala (característica clásica) → Neurotrópico (tiene afinidad por el tejido nervioso) **4. ESTRUCTURA DEL VIRUS
Mordedura de animal infectado → la saliva con el virus entra al cuerpo → el virus se multiplica primero en el músculo → entra a los nervios periféricos → viaja por los nervios hacia el cerebro (transporte axonal retrógrado) → llega al Sistema Nervioso Central (SNC) → produce encefalitis → se disemina a otros órganos → llega a las glándulas salivales → aumenta la transmisión de la enfermedad. Característica clave → El virus NO viaja inicialmente por sangre. → Se desplaza principalmente por nervios.
6. CICLOS DE TRANSMISIÓN A. CICLO URBANO Principal fuente → Animales domésticos Especialmente:→ Perros → Gatos B. CICLO SILVESTRE Animales silvestres → Murciélagos → Zorros → Felinos silvestres → Otros mamíferos salvajes También pueden afectarse animales de consumo → Bovinos → Equinos → Ovinos → Camélidos 7. FORMAS DE TRANSMISIÓN Principal vía → Mordedura de animal infectado. Otras formas → Arañazos contaminados con saliva. → Contacto de saliva con mucosas. → Contacto con heridas abiertas. Casos raros → Trasplante de órganos. → Inhalación en cuevas con murciélagos. 8. PERIODO DE INCUBACIÓN Generalmente → 1 a 3 meses. Puede variar → Desde días hasta más de 1 año. Depende de: → Cantidad de virus inoculado. → Profundidad de la herida. → Cercanía al SNC. → Estado inmunológico. Mientras más cerca esté la mordedura del cerebro: → Más rápida será la evolución. 9. PRESENTACIÓN CLÍNICA FASE 1: INCUBACIÓN Duración → 60–365 días.
Hallazgos → Pleocitosis. → Aumento leve de proteínas. B. DIAGNÓSTICO POST-MORTEM Biopsia cerebral Hallazgo clásico → Cuerpos de Negri. → Inclusiones intracitoplasmáticas eosinofílicas. Ubicación frecuente → Hipocampo. →Cerebelo.
11. TRATAMIENTO → Cuando aparecen síntomas neurológicos: NO existe cura efectiva. → El manejo es paliativo y de soporte. 12. PROFILAXIS POST-EXPOSICIÓN (PEP) PASO 1: PRIMEROS AUXILIOS Medida MÁS importante Lavado inmediato de la herida → Agua abundante + jabón → 15 minutos mínimo → Reduce gran cantidad del virus También puede usarse → Povidona yodada. → Antisépticos. Nunca suturar inmediatamente si no es necesario. PASO 2: VACUNA ANTIRRÁBICA → Estimula formación de anticuerpos. Indicaciones → Exposición sospechosa. → Mordeduras de riesgo. Esquema general Depende de: → Tipo de exposición. → Estado vacunal. → Normas nacionales. PASO 3: INMUNOGLOBULINA / SUERO ANTIRRÁBICO Función → Neutralización inmediata del virus. Se aplica: → Alrededor de la herida. → El resto por vía IM. Indicada en: → Exposición grave. → Pacientes no vacunados. 13. CLASIFICACIÓN DE EXPOSICIÓN (IMPORTANTE) Categoría I → Contacto sin lesión. → Lamer piel intacta. Conducta: → No requiere profilaxis.
Categoría II → Arañazos superficiales. → Mordeduras leves sin sangrado. Conducta: → Vacuna. Categoría III → Mordeduras profundas. → Sangrado. → Saliva en mucosas. → Exposición a murciélagos. Conducta: → Vacuna + inmunoglobulina.
14. PREVENCIÓN Medidas fundamentales → Vacunación de perros y gatos. → Control de animales callejeros. → Educación sanitaria. → Atención rápida de mordeduras. → Vigilancia epidemiológica. 15. EUTANASIA EN ANIMALES Indicación Perros, gatos o hurones: → No vacunados → Expuestos a rabia Conducta: → Eutanasia inmediata según protocolos sanitarios. Vacuna antirrábica → Viene en ampollas o frascos inyectables. → Generalmente 1 frasco = 1 dosis. → Se aplica por vía intramuscular (IM) en el deltoides. → Esquema: días 0, 3, 7 y 14 (a veces día 28). ¿Cuándo se utiliza? → En mordeduras o exposición sospechosa de rabia. → En arañazos contaminados con saliva. → En contacto de saliva con mucosas o heridas. → En personas con riesgo ocupacional (veterinarios, laboratoristas). SUERO ANTIRRÁBICO / INMUNOGLOBULINA → Viene en frascos líquidos inyectables. → La dosis depende del peso del paciente.