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cuidados
enfermeros
a la^ persona
eran traumatismos (^) oftálmicos OJO (^) Conjunto de membranas (^) y medios (^) transparentes. Miembros
Membrana esclerótica → protege el ojo
Membrana conjuntiva → protege el ojo →^ continuación esclerótica por la parte delantera
Capa media^ →^ membrana^ coroides^ →^ nutre^ y vasculariza^ →^ parte^ delantera^ es^ la^ cornea
Iris → esfínter ( dilatación /contracción (^) ) → regula entrada de luz (^) miosis • { (^) midriasis (^) Do
Retina → visión → 3 subcapas cel . nerviosas fotosensibles conos ( color)
¡ bien.^ msn.LI?::':id::.:a
cel (^). ganglionares fotosensibles → forman nervio (^) óptico Mlediostvausparenteslristaliwolente transparente biconvexa {
separa humor^ vitrio^ y acuoso
modifica curvatura^ para (^) enfocar
Humor acuoso líquido que se forma en las capas ciliares en la^ cámara posterior por
{
filtración capilar
pasa a^ la^ cámara^ anterior^ a^ través^ canal^ de^ Stem
Humor vidrio → transparente , gelatinoso en la (^) parte posterior (entre (^) cristalino (^) y retina) → (^) amortigua (^) golpes FUNCIONES PARTES^010 Iris (^) /pupila →^ adaptación a la^ luz
Cristalino → acomodación
y enfoque
Retina → formación imagen
Conos y bastones →^ visión cromática
GLAUCOMA Neuropatía (^) degenerativa de^ las^ fibras del^ nervio^ óptico (^) que puede producir una^ pérdida del^ campo
visual
y presenta^ un^ aumento^ presión^ intraocular^ (
Pto ).
TPIO =^10 -^21 valor^ normal^ más^ elevado^ por la^ mañana
{ (^) diferente en cada (^) oio
Obstrucción canal de Stern → cúmulo humor acuoso → T^ presión sobre retina = lesión nervio óptico
Prenda diagnóstica → fondo de ojo
→ tonometúa → medición PIO
Etiología edad^ → degeneración de^ tejidos (^ malla^ menos (^) permeable)
corticoides → predisposición a degeneración
enfermedades oculares^ →^ desprendimiento^ retina
cataratas
miopía
Prevalencia
-^ 3%^ población causa más^ frecuente de ceguera en España (diabetes)
la incidencia aumenta en personas 340 ( revisiones anuales )
Tipos ANGULO CRÓNICO^ O ABIERTO^ ANGULO
AGUDO O CERRADO
- (^) prevalente (^) urgencia oftálmica → (^) perdida de (^) visión afecta a^ los^2 ojos en^ intervalos^ diferentes GLAUCOMA^ PRIMARIO^ → personas 760 con ángulo iridocorneal más vinculado (^) con la edad (^) estrecha alteración canales (^) humor acuoso de la (^) cámara anterior (^) CLAUCOMA (^) SECUNDARIO → estrechamiento (^) ángulo brusco (^) → estrés, ÷÷÷÷÷÷÷÷:÷:÷÷÷÷÷: " ) .io#*wsxa÷
pérdida visión^ paiféri dolor^ ocular^ persistente visión^ borrosa
visión borrosa^ difícil adaptación oscuridad (^) fotofobia (^ rechazo^ luz)
halos alrededor luz incapacidad cambios color inyección vasos conjuntivaes → ojo rojo
cefaleas y febrícnla induración^ globo ocular
60% no manifestaciones dolor intraocular
nauseas (^) y vómitos
Tratamiento Planificación al^ alta^ →^ Intervenciones^ enfermeras relacionadas^ con^ los^ conocimientos^ deficientes
- Respecto a^ la^ medicación^ →^ tratamiento^ crónico^ →^ no^ abandonar^ medicación^ prescrita → informar efectos
secundarios (visión borrosa , taquicardia. .. )
→ ingreso por otra (^) patología a informar del (^) glaucoma
→ CONTRAINDICADO fármacos uuidriáticas (dilatadores de pupila)
→ enseñar técnica correcta de instilación de colirios
→ importancia de realizar las revisiones médicas con medición RO el año
→ informar paciente lfamítia sobre^ riesgo caídas^ por^ falta^ de^ visión
→ luz y oscuridad no perjudiciales
- En caso de tratamiento quirúrgico →^ primeras^ 24hm^ apósito^ en^
el ojo intervenido (no por la luz)
→ aparecen pequeños pinchazos
→ agudeza visual no buena
quirúrgico →^ a^ partir^ 24ha^ asistir^ a^ primera^ revisión^ (^24 h^ )
→ desaparecen las molestias poco a poco
→ protector ocular, sobretodo por la noche
→ (^) colirios ATB y antiinflamatorios^ durante^ tiempo^ prescrito → (^) acudir al (^) médico si aparecen manifestaciones^ rlc^ complicaciones CATARATAS Opacidad total^ o^ parcial del^ cristalino^ que produce pérdida de^ visión
Cambios bioquímicos del^ cristalino →^ edad avanzada
Desorganización de^ las^ fibras^ del^ cristalino^ →^ traumatismo^ ocular
Etiología- edad^ infecciones traumatismo (^) congénitas
diabetes
Prevalencia 951.^ de^ las^ personas mayores
MI^ CATARATA^ ADQUIRIDA
%:{TÍA!:[%fEas.su (^) a embrión }
Acumulación de^ áuias^ muertas^ en las^ lentes^ natmdn^.
durante su desarrollo (rnbeola ). encargadas de enfocar la luz^ y producir imágenes claras y nítidas .
Manifestaciones - clínicas
Pérdida progresiva de la visión y de los colores .
Visión (^) parcial →^ doble del (^) ajo afectado Tratamiento TRATAMIENTO - QUIRÚRGICO Se (^) deja la (^) porción posterior de la^ cápsula del^ cristalino^ que dará^ soporte a la^ lente^ ocular (^) que se (^) implantará
quirúrgicamente.
Se realiza con anestesia local .
En el preoperatorio administración cidopégico → bloquea la acomodación (examen fondo ojo y refracción )
{ (^) III; ;:L;! !!!!! → " (^) administraremos.ae (^) gran.ua
- Faeoemusificación incisión^ de^ 3mm sonda (^) de ultrasonido (^) que fragmenta la catarata
aspiración catarata
no requiere sutura^ →^ implantación lenta
recuperación rápida
- Cirugía tradicional^ incisión^ de^ 7mm
extracción catarata completa
se utilizan suturas
se coloca^ una lente^ intraocular Tloldecolabaracióncp : (^) Infección SA huida (^) quirúrgica (P:^ Aumento (^) PIOSA reacción (^) inflamatoria Actividades :^ administración^ ATB mía (^) subcowjuutival durante IQ Actividades:^ evitar^ realizar movimientos bruscos^ con la^ cabera
administración colirios ATB y antiinflamatorios realizar movimientos suaves
lavarse manos antes de instilar colirios no esfuerzas maniobra Valsalva
mantener colirios tapados flexiones tronco hacia^ delante
lavarse pelo cabeza hacia atrás
no dormir del lado del ojo operado
evitar viajar en avión por cambios PIO
Tratamiento OBJETIVO^ → Conseguir adherencia^ de^ la^ retina^ a^ la^ coroides Tipos REGMATÓGENO (^) TRADICIONAL EXUDMIVO
- Causado (^) por un (^) desgarro o rotura total de - Tracción (^) humor vitrio sobre retina (^) , al estar - Acumulación (^) de (^) liquido subretinal SA las (^) capas de la retina adherido (^) por estratos (^) fibrosos anormales - - desgarro enfermedades que (^) afectan retina
- Provoca acumulación (^) líquido subretiniano =^ - Membrana (^) visible de (^) fibroblastos (^) y células (^) gliales coroides separación retinal^ coroides^ que debido^ a^ contracción^ =^ lesión^ y desprendimiento^ {epitelio ¡ puiagementáio
miopía causa^ t^ común^ -^ Pacientes^ diabéticos^ con^ retinopatía^ diabética
15% pacientes (^) padecen (^) forma bilateral (^) predisposición a (^) padecerlo (^) enfermedades (^) inflamatorias o neoplásicas {
50-70 años mayor prevalencia hombres 312
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:÷ü÷:÷. → (^) Introducción (^) burbuja de aire en el (^) globo - reposicionar retina ° Otros tratamientos ÷::÷÷
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(foto (^) coagulación) (^) para (^) sujetar la^ retina
- anestesia local (^) y sedación
- (^) alta 24-48 h Roldecolabaracióucp
: Extensión desprendimiento SA aumento líquido entre las dos capas , movimiento cabeza
- Actividades (^) reposo absoluto en cama cabeza colocada (^) para (^) que desprendimiento (^) quede en la (^) parte más (^) baja del (^) ojo ( disminuir (^) presión)
evitar movimiento brusco cabera
evitar inclinaciones excesivas
evitar movilidad ocular mediante la oclusión de los ojos
en pacientes con ojos tapados barandillas^ y timbre^ a mano
dirigimos al^ paciente^ cuando^ entramos^ y salimos^ de^ la^ habitación
vigilar posible^ desorientación^ →^ orientar^ en^ tiempo^ y espacio
CP :^ Aumento^ PIO^ SA^ reacción^ inflamatoria (P:^ Infección SA^ herida (^) quirúrgica LÉAME
- Planificación al alta → (^) intervenciones (^) enfermeras relacionadas con conocimientos (^) deficientes Informar sobre^ realizar^ actividad^ de^ forma moderada^.^ evitar^ flexiones en^ casa
Informar de^ no^ realizar^ ejercicio físico ,^ ni^ conducir^ hasta^ que el^ médico^ lo^ indique
mantener máximo tiempo posible cabera de lado^ en que indique el médico
asistir (^) a las revisiones médicas establecidas
instilar colirios pautadas por el médico
detectar precozmente signos de desprendimiento de retina
recomendaciones del glaucoma y cataratas
