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Los pacientes que son candidatos para tratamiento clínico solo incluyen aquellos con hallazgos mamarios focales y síntomas sistémicos leves y la mejora debe verse dentro de 24 a 48 horas.
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Los pacientes que son candidatos para tratamiento clínico solo incluyen aquellos con hallazgos mamarios focales y síntomas sistémicos leves y la mejora debe verse dentro de 24 a 48 horas. Consta de varias intervenciones destinadas a aliviar el dolor y mantener el flujo de leche a través de los conductos lácteos de la mama: •Alimente al bebé cuando se le indique o extraiga el volumen de leche que necesita. Para aliviar el dolor: -Tópico: compresas tibias o frías Para reducir el dolor y disminuir el edema y la inflamación del tejido asociado -Sistémico: se puede usar paracetamol o ibuprofeno para aliviar el dolor y reducir la inflamación y la fiebre. → Si los síntomas persisten más de 24 a 48 horas o van acompañados de fiebre o síntomas sistémicos, el tratamiento incluye además terapia con antibióticos con actividad contra S. aureus. Terapia con antibióticos Se debe fomentar la continuidad de la lactancia materna en presencia de mastitis infecciosa por lactancia, incluido el absceso. Selección de antibióticos : Infección no grave : Incluye pacientes con signos clínicos típicos de mastitis infecciosa (p. ej., dolor, enrojecimiento, fiebre, mialgia) que están hemodinámicamente estables, son inmunocompetentes y no han sido tratados previamente con antibióticos para la mastitis. Tenemos: Dicloxacilina o Flucloxacilina o Cefalexina 500 mg por vía oral cuatro veces al día.
El tratamiento antibiótico empírico para la mastitis periductal consiste en: