GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc
Diagnóstico y Tratamiento Oportuno de la
BRONQUITIS AGUDA
NO COMPLICADA
en el Paciente Adulto
Guía de Referencia Rápida
Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: SSA-189-10
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Tx bronquitis aguda, Apuntes de Semiología
Tratamiento y dideagnostico de bronquitis aguda
Tipo: Apuntes
2019/2020
1 / 4
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GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc
Diagnóstico y Tratamiento Oportuno de la
BRONQUITIS AGUDA
NO COMPLICADA
en el Paciente Adulto
Guía de Referencia Rápida
Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: SSA- 189 - 10
No Complicada en el Paciente Adulto
Definición
La bronquitis aguda es una infección del tracto respiratorio manifestada por tos, con o sin producción de esputo, por al menos 3 semanas de evolución.
Criterios clínicos de probabilidad de bronquitis aguda:
Infección respiratoria aguda manifestada principalmente por tos, con o sin producción de esputo por al menos 3 semanas
No evidencia clínica de neumonía.
Descartar la presencia de resfriado común, esofagitis por reflujo, asma aguda o exacerbación de EPOC.
Etiología
Las causas de bronquitis aguda en la mayoría de los casos (≥90%) son de etiología no bacteriana.
Los virus más frecuentes de bronquitis aguda son los asociados a infección del tracto respiratorio inferior como influenza A, influenza B, parainfluenza 3 y virus sincitial respiratorio; así como también los que producen infección del tracto respiratorio superior como coronavirus, adenovirus y rinovirus.
El 5% a 10% de las causas de bronquitis aguda son debido a agentes bacterianos como Bordetella pertusis, Mycoplasma pneumoniae y C pneumoniae.
Diagnóstico
Los estudios microbiológicos (cultivo viral, pruebas serológicas y análisis de esputo), en pacientes con bronquitis aguda, aíslan el agente etiológico entre un 16% a 40%. Por lo tanto no se recomienda su realización.
La radiografía de tórax en pacientes con bronquitis aguda está indicada ante la sospecha de neumonía y en ausencia de los siguientes criterios: taquicardia (> latidos/minuto), taquipnea (> respiraciones por minuto), fiebre (>38ºC) y datos de consolidación, egofonía y frémito.
Tratamiento
CIE-10:
J20 Bronquitis aguda
J209 Bronquitis no especificada
GPC
Diagnóstico y Tratamiento Oportuno de la
Bronquitis Aguda
No Complicada
en el Paciente Adulto
ISBN en trámite
No Complicada en el Paciente Adulto
Algoritmo para el diagnóstico y tratamiento de la bronquitis aguda no complicada
¿Evolución ≤ 3 semanas?
Bronquitis aguda no complicada (Ver cuadro 1)
Paciente con tos, con o sin expectoración.
Descartar: Neumonía Resfriado común Asma aguda Exacerbación de EPOC
Bronquitis aguda complicada (Ver cuadro 1)
NO
Paciente con taquicardia, taquipnea, fiebre y datos clinicos de consolidación pulmonar.
SI
NO
Solicitar radiografía de tórax
SI
Tratamiento sintomático: Β2-Agonistas Antitusígenos Recomendaciones: Dejar de fumar Buena hidratación Lavado de manos
¿Normal?
Tratamiento específico
NO
SI
Iniciar tratamiento