Vértigo periférico, VPPB, Diapositivas de Otorrinolaringología

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

OTORRINOLARINGOLOGÍA

PERIODO ACADÉMICO: 2025 - 1S (MARZO - JULIO 2025)

ESTUDIANTE:

AJILA JOSEPH

AQUINO REBECA

JHUDY CHIMBO

TEMA: VÉRTIGO PERIFÉRICO

SEMESTRE: NOVENO SEMESTRE

PARALELO: "B"

DOCENTE DE LA ASIGNATURA:

Dra. Patricia Pérez

ÍNDICE

2.- VÉRTIGO POSICIONAL PAROXÍSTICO BENIGNO

4.- MIGRAÑA VESTIBULAR

5.- NEURITIS VESTIBULAR

1.- VÉRTIGO PERIFÉRICO

3.- ENFERMEDAD DE MENIERE 6.- ARTÍCULO CIENTÍFICO

Concepto y clasificación

Recuperado de: https://mundoentrenamiento.com/entrena-tu-sistema-vestibular/

Detecta las aceleraciones lineales y angulares e informa al SNC del estado de reposo o movimiento del propio cuerpo.

Permiten la orientación y facilitan el equilibrio.

Concepto y clasificación

Recuperado de: https://mundoentrenamiento.com/entrena-tu-sistema-vestibular/

Disfunción de uno de estos sistemas o del SNC se traducirá clínicamente en una inestabilidad.

Vértigo rotario Disfunción vestibular

Recuperado de: https://mundoentrenamiento.com/entrena-tu-sistema-vestibular/

Las enfermedades laberínticas producen un vértigo rotatorio que corresponde obviamente a una patología de origen periférico y se denomina vértigo periférico. Según su origen, se asocian otros síntomas y en el caso de un vértigo rotatorio, periférico , pueden asociarse clásicamente síntomas auditivos (hipoacusia y/o acúfenos).

Tiene características rotatorias. Aparece en crisis de corta o mediana duración (desde minutos a algunos das) y las intercrisis son normales. Se asocia con una reacción neurovegetativa intensa (conexión con el X par): náuseas, vómitos, sudoración fría, palidez y enorme malestar.

Concepto y clasificación

Recuperado de: https://www.clinicadolororofacial.es/acufenos-tinnitus-que-sabemos-con-certeza/

Concepto y clasificación

Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=N6ckb8EzwBo

¨Vértigo mixto¨

CLASIFICACIÓN DE ENTIDADES QUE CURSAN CON FRACASO VESTIBULAR:

1. Endolaberínticos: Vértigo posicional paroxístico benigno o cupulolitiasis Enfermedad de Meniere y sus formas clínicas Laberintitis por tóxicos farmacológicos Laberintitis infecciosas, laberintitis autoinmunes Traumatismos laberínticos: fractura laberíntica, conmoción laberíntica, fístula traumática Malformaciones congénitas (síndrome de Mondini) 2. Retrolaberínticos: Neuritis vestibular : afectación selectiva del contingente de fibras vestibulares del VIII par Laberintoplejía: afectación del contingente coclear y vestibular del VIII par Tumores del VII y VIII pares craneales

Vértigo periférico

Vértigo periférico

Recuperado de: Jorge_Barrera_Tratado_de_otorrinolaringologia_y_patolo.pdf

DEFINICIÓN:

Aparición de episodios bruscos de vértigo, de breve duración , que se acompañan de nistagmo , provocado por cambios de posición, y que se reproduce al adoptar la posición desencadenante.

EPIDEMIOLOGÍA:

Vértigo posicional paroxístico benigno

Descrito por Bárány (1921)

Dix y Hallpike (1952) describieron la maniobra Dg

Recuperado de: 40-articulo-manejo-del-vertigo-posicional-paroxistico-S1138359314000409 https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-

7 veces más frecuente en > 60 años

Prevalencia de 8 - 9 %

Más frecuente en la mujer

Causa más frecuente de vértigo periférico

Causado por depósito de carbonato de calcio

Desplazan la endolinfa

Entran en canal semicircular

Vértigo posicional paroxístico benigno

Recuperado de: https://osteoprat.com/vertigo-posicional-paroxistico-benigno-vppb/

FISIOPATOLOGÍA:

Desencadenan un estímulo vestibular asimétrico

¨+ Frecuente es el C.C.Posterior: 90 %¨

Episodios bruscos de vértigo de breve duración: < 60 seg.

Carácter recurrente y posicional: al tumbarse en la cama, al levantar la cabeza para mirar hacia arriba, al agacharse

CLÍNICA:

A veces se acompaña

de de sintomatología

neurovegetativa: náuseas o vómitos, sudoración fría

Curso clínico variable:

Vértigo posicional paroxístico benigno

Días Años

Izquierdo: Rotatorio a la izquierda Horario Hacia arriba

Derecho: Rotario a la derecha Antihorario Hacia arriba

DIAGNÓSTICO:

Exploración: Latencia de 10 - 20 segundos Breve duración (5-30 s) Se invierte al volver el paciente a la posición inicial Tiene habituación

Vértigo posicional paroxístico benigno

Recuperado de: https://www.mdsaude.com/es/otorrinolaringologia-es/vertigo-posicional-paroxistico-benigno/

GOLD STÁNDAR: Maniobra de Dix-Hall pike y de McClure

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:

Vértigo posicional paroxístico benigno

Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=rEOkXgQLPW4&t=12s

DIAGNÓSTICO:

Vértigo posicional paroxístico benigno

Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=Wk5lIAnxH4s&t=21s

MANIOBRA DE DIX-HALL PIKE

PASO 2:

Posición supina con la cabeza colgando a 30 ° y se observa durante 30 - 60 segundos.

PASO 1:

Paciente en posición sentada con la cabeza a 45 ° del lado del oído a explorar.