Profilassi delle malattie infettive.
La profilassi riguarda tutti quegli interventi messi in atto al fine di bloccare la diffusione delle malattie
infettive nella popolazione. Già nel 1934 tramite la legge sanitaria del 27/07/1934 n.1265 si erano già avuti
dei provvedimenti profilatici riguardanti tutto quello che riguarda la profilassi delle malattie infettive.
Questi sono divisi in profilassi di tipo INDIRETTA e di tipo DIRETTA : la prima riguarda i provvedimenti che
vengono utilizzati in relazione all’ambiente fisico e sociale al fine di correggerlo, bonificarlo e renderlo
inadatto alla persistenza e all’insediamento di agenti morbosi, si basa sulla educazione sanitaria(igiene).La
diretta invece riguarda tutti gli interventi che vengono messi in atto quando abbiamo già la malattia
affinché si impedisca la diffusione, interventi diretti alla fonte d’infezione ai veicoli e ai vettori. Questi
interventi sono indirizzati a impedirne la diffusione e si attua con interventi relativi alla FONTE
D’INFEZIONE, ai VEICOLI/VETTORI e all’INDIVIDUO. Le misure dirette relative alla sorgente d’infezione si
suddividono in due linee: una relativa al malato e una al portatore. Relative al MALATO riguardano la :
denuncia, l’accertamento diagnostico, inchiesta epidemiologica, isolamento e terapia. Relative al
PORTATORE riguardano direttamente la ricerca del portatore che viene effettuata tra individui che in
passato hanno sofferto di una malattia a pericolosità nota.
La DENUNCIA: con lo scopo di denunciare all’autorità sanitario il caso di malattia per evitare che si possa
diffondere, va fatta al sindaco e al responsabile di igiene pubblica indicando il nome, età, residenza e
provenienza. La data probabile di inizio malattia, diagnosi di inizio malattia e tutto ciò che può essere utile
al fine di prevenire la diffusione. Un altro dato sono i contatti che ha avuto il malato (chi ha visto, dov’è
andato etc.). Il servizio di igiene pubblica una volta che viene a conoscenza del malato deve comunicarlo al
medico provinciale, questo trametterà la denuncia al Ministero della sanità. Il sindaco e il Servizio di igiene
devono attuare tutte quelle procedure affinché ci sia assistenza al malato e ci sia la riduzione della malattia.
La denuncia viene fatta anche nei casi sospetti.
L’ACCERTAMENTO DIAGNOSTICO consiste nell’analisi degli esami culturali, sierologici e molecolari che
hanno lo scopo di accertare che la malattia sia dovuta o meno a un agente patogeno ricercato (esito del
tampone), gli esami sono gratuiti.
INCHIESTA EPIDEMIOLOGICA riguarda tutte quelle modalità che servono a delineare ciò che è avvenuto
quindi come è avvenuto il contagio, verificare il meccanismo d’infezione, i contatti etc. Una volta che
abbiamo tutte queste informazioni si la l’isolamento o la quarantena, cioè quella pratica che permette di
contenere la diffusione della malattia e di are tutte le cure possibili al malato. Per quanto riguarda
l’isolamento ci sono 3 tipi: DOMICILIARE, OSPEDALIERO E CONTUMICIALE.
CONTUMICIALE: è un isolamento che viene attuato nei confronti di persone sane che però sono sospette di
aver contratto l’infezione. Obbligatorio per malattie esotiche , al ritorno da un viaggio da determinate zone.
Periodo di osservazione con visite mediche periodiche per viaggiatori provenienti da zone ad alto rischio e
da quelle con epidemie già in atto. La durata varia da malattia , dipende dal periodo di incubazione
dell’agente patogeno.
TERAPIA: varia da malattia , lo scopo è quello di bloccare la diffusione e tutelare il paziente attraverso
antibiotici, immunoprofilassi e immunoterapia.
Profilassi relative al PORTATORE( colui che non sa di essere malato poiché non presenta sintomi della
malattia, l’asintomatico).
Misure relative ai VEICOLI DI INFEZIONE DISINFEZIONE: insieme di pratiche che portano all’eliminazione dei
germi patogeni da un ambiente o da un qualsiasi possibile veicolo in grado di trasportarli e diffonderli.
Mediante la disinfezione si intende interrompere la catena di eventi che trasmettono la malattia.
DISENFEZIONE : eseguita su tutto ciò che tocca il malato(biancheria, superfici etc) ed è di tue tipi,
