Aborto, Notas de estudo de Enfermagem

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ABORTO

Alunas: Adrielle Tirone; Anna Cristina Chaves, Eduardo Vieira, Gabriela Freitas, Jennifer Paniago, Priscila de Lima

ABORTO



Interrupção precoce da gravidez –

espontânea ou induzida- seguida pela

expulsão do produto gestacional pelo

canal vaginal. Pode ser precedido por

perdas sanguíneas através da vagina.

É todo produto da concepção

eliminado com peso inferior a 500 g ou

idade da gestação inferior a 20

semanas.

TIPOS DE ABORTOS  (^) Aborto Provocado : ocorre em decorrência da destruição ( por meio de sucção, substancias tóxicas na cavidade uterina, curetagem, etc.) do ovo sadio e normalmente implantado. Pode ser Terapêutico (no caso de estrupo ou risco de vida materna) e criminoso (para o qual não existe indicação legal: esquartejamento, sufocamento, envenenamento por sal, retirada do liquido amniótico, etc.)

ABORTAMENTO POR SUCÇÃO OU ASPIRAÇÃO

ABORTAMENTO POR ESQUARTEJAMENTO

ABORTAMENTO DE SUFOCAMENTO

ABORTAMENTO DE FETO DE 6 SEMANAS

PATOLOGIA  Causa freqüentemente desconhecida, mas 50% são decorrentes de anomalias cromossômicas  Exposição ou contato com agentes teratogênicos  Doenças Maternas por vírus, como rubéola, citomegalo-virus (CMV), herpes ativo e toxoplasmose, ou microrganismos bacterianos específicos que colocam a gestação em risco.  Historia de diabetes, doença da tireóide, anticorpos anticardiolipina ou lúpus eritematoso.

Sangramento Vaginal Dor Abdominal Exame especular Toque Vaginal Dosagem da Gonadotrofin a Coriônica Detecção de restos Confirmação da vitalidade Tamanho do concepto Mal-formação uterina Exame Clinico Exame Laboratorial Ultra- Sonografia

Diagnosti

co

DIAGNOSTICO  Avaliação ultra-sonografia do saco gestacional ou do embrião.  (^) Visulialização do Colo; Avaliar para presença de dilatação ou tecido característico.  Risco de déficit do volume hídrico devido ao sangramento materno.  (^) Dor decorrente das cólicas uterinas e possíveis procedimentos  Luto antecipado relacionado à perda da gestação, causa do aborto, reprodução futura.

SEQÜELAS  (^) Esterilidade  Gravidez ectópica  Distúrbios menstruais  Incompetência Istmo-cervical  (^) Psicose

TRATAMENTO  (^) Abortamento evitável- assegurar conforto a gestante, repouso com restrição de atividade física.  Abortamento inevitável completo- não há indicação de nenhum tratamento, o acompanhamento clinico é suficiente  (^) Abortamento inevitável incompleto – a meta é o esvaziamento uterino

CUIDADOS DE ENFERMAGEM  Informar sobre a recuperação da fertidade que pode ser imediata.  (^) Orientar o paciente quanto a importância de um acompanhamento medico antes de engravidar-se novamente.  Explicar a necessidade de aguardar pelo menos três a seis meses, antes de tentar outra gravidez.  Orientar os métodos anticoncepcionais.  Fornecer nomes de grupos de apoio local para casais que experimentam uma perda no inicio da gestação.  (^) Instruir e incentivar os cuidados pirenéias