Acidentes de trabalho, Trabalhos de Química Industrial

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ACIDENTES DE TRABALHO - os

custos e a necessidade de

prevenção

Vilma Sousa Santana Médica, Ph.D. em Epidemiologia Instituto de Saúde Coletiva, Universidade Federal da Bahia

O problema

Doenças e acidentes de trabalho constituem em

todo o mundo uma grande carga para a

humanidade e a economia

• (^) 250 milhões de acidentes por ano
• (^) 160 milhões de novos casos de doenças ocupacionais por ano
• (^) 1,1 milhão de pessoas morrem a cada ano por doenças e acidentes relacionados com o trabalho

Mortalidade por doenças/agravos

ocupacionais no mundo

O problema

A OIT estima que a cada ano ocorrem cerca de

270 milhões de acidentes de trabalho

2 milhões de mortes

em todo o mundo

Altos custos dos acidentes de trabalho (AT)

A OIT estima que o total de custos com AT chega a

4% do PIB de países ricos

10% do PIB de países em desenvolvimento

• (^) No Brasil, esta estimativa ficaria em US$54,748.70 milhões em 2002

Prioridade para a prevenção

Acidentes de trabalho constituem uma despesa muito alta para os estados, empresas e trabalhadores Causam grande impacto social, psicológico, e também econômico São, em grande medida, evitáveis Existe o conhecimento de como atuar para a sua prevenção Mas não são objeto de prioridade para a saúde pública

Por que não há prioridade para a

prevenção dos AT?

A crença de que a prevenção é cara e

pouco efetiva

A crença de que se trata de uma questão

pessoal

Falta de conhecimento sobre os custos

envolvidos

Importância do conhecimento sobre custos Acredita-se que além de medidas de regulação e normatização de boas práticas de segurança Um grande incentivo a prevenção dos AT seria a conscientização de empresários e trabalhadores da economia de recursos com medidas preventivas O INSS estabeleceu o FAP (Fator Acidentário Previdenciário) que pretende reduzir alíquotas de contribuição previdenciária para empresas que reduzam seus índices de acidentes

Custos com AT

Custos indiretos (metade dos custos totais)

• (^) Decorrentes da mortalidade, da incapacidade, morbidade e do resultante impacto sobre a produtividade (e a produção) - (^) Medidas mais comuns: - Mortalidade e Morbidade - Anos de Vida com Incapacidade (AVI) (incapacidade permanente) - (^) Anos Potenciais de Vida Perdidos (APVP) (óbitos) - (^) Dias Perdidos de Trabalho (DPT) (incapacidade temporária)

Custos indiretos

• (^) Para o trabalhador – relativos à perda da vida humana (intangível) ou limitação da capacidade para o trabalho, para o lazer, e também as conseqüências para os dependentes, redução da empregabilidade, mudança de emprego e redução de salários ou de promoção, estigma, etc.
• Para o empregador – compõem os custos com a substituição do trabalhador, treinamento, transição e adaptação do trabalhador, perda de dias de trabalho com a ausência do trabalhador, etc.

A invisibilidade dos custos com os AT

De acordo com Leigh et al (1997) os custos com AT nos EUA são maiores do que os relacionados com a AIDS, com a Doença de Alzheimer, e são da mesma magnitude estimada para o câncer, todas as doenças circulatórias, e músculo-esqueléticas. Leigh JP et al. Occupational injury and illness in the United States. Arch Intern Med, 157:1557-1568, 1997.

No Brasil, são muito poucos os dados

sobre custos com AT

• (^) Anuário do Ministério da Previdência Social
  • (^) Dados de arrecadação do Seguro Acidente de Trabalho
  • (^) Dados de despesas com os benefícios pagos a trabalhadores relacionados com AT Não há estimativas não previdenciárias, como os custos com a assistência médica, nem das empresas privadas nem do SUS.

Nossos estudos de custos dos AT

Realizando uma pesquisa de base populacional

sobre acidentes de trabalho não fatais

• (^) Encontrou-se que 79% dos acidentados sem contrato formal de trabalho referiram que o atendimento havia sido feito no SUS
• (^) Enquanto 64,5% dos acidentados previdenciários também eram atendidos no SUS, sendo que empresas pagaram apenas 9,7% dos casos, e os Planos de Saúde apenas 12,9%
• (^) Araújo G & Santana V Subnotificação dos acidentes de trabalho e utilização de serviços de saúde. Trab apresentado no VIII Congresso Nacional da ABRASCO. 2003

Objetivos

Estimar os custos indiretos, especificamente em

relação ao impacto sobre a produtividade (dados

disponíveis):

• Mortalidade e Incidência
• (^) Anos Potenciais de Vida Perdidos por AT
• (^) Estimar fator de correção para a mortalidade e incidência por AT (com base no subregistro)