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Redes de Cuidados: Rede Cegonha - Objetivos, Componentes e Implementação, Slides de Saúde Pública

Redes de CuidadosSaúde PúblicaSaúde Materna e InfantilPolíticas de Saúde

A rede cegonha é uma rede de cuidados que garante direitos humanos, atenção humanizada à gravidez, parto, abortamento e puerpério para mulheres, e direito ao nascimento seguro, crescimento e desenvolvimento saudáveis para crianças. Com enfoque de gênero, este documento apresenta os objetivos, componentes e implementação da rede cegonha no brasil.

O que você vai aprender

  • Quais serviços de saúde a Rede Cegonha oferece?
  • Em que regiões a Rede Cegonha será implantada prioritariamente no Brasil?
  • Quais componentes constituiem a Rede Cegonha?
  • Qual é o objetivo principal da Rede Cegonha?
  • Quais direitos humanos a Rede Cegonha defende?

Tipologia: Slides

2022

Compartilhado em 07/11/2022

Brasilia80
Brasilia80 🇧🇷

4.5

(73)

145 documentos

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Baixe Redes de Cuidados: Rede Cegonha - Objetivos, Componentes e Implementação e outras Slides em PDF para Saúde Pública, somente na Docsity! REDE CEGONHA 1.Definição e Objetivos 2.Componentes 3. Operacionalização 4. Financiamento 5. Implementação SAUDE (8 NO VO Linha de cuidado da gestante e do RN Não gestante GESTANTE Acolhimento,  consulta de rotina, Suspeita de gravidez Suspeita                        de  gravidez: Teste confirmatório de  gravidez , após teste  rápido, e teste de sífilis  PRÉ‐NATAL  (UBS) SIMNÃO Reserva de UTI e UCI para Intercorrências Programação de UTI e UCI para Intercorrências Intercorrências e o RN não sai de alta RE D E  CE G O N H A RE D E  CE G O N H A Consultas com especialista Avaliação  Risco gestacional Ações de SAÚDE DA MULHER – Planejamento Reprodutivo, ações de  prevenção e tratamento ginecológico,etc UBS Novo : Teste  rápid o   de gr avide z Maternidade de alto risco Maternidade de baixorisco ou centros de Parto normal NO VO NO VO Novo 1.Transp orte par a o Pré n atal e  Parto – Vale tra nsporte  e Vale  taxi 2.Maternida de pré d efinida e   visitada  pela ge stante 3.Kit ceg onha Nov o: Kit  ceg onh a Vag a SE MP RE Aco mp anh ant e EMERGÊNCIA SAMU – Para Mãe e RN Nov o: Aco mp anh ant e Kit  ceg onh a Vag a SE MP RE Nov o: Cas a d e ap oio  à ges tan te e  ao  beb ê REDE CEGONHA 6 1.  Garantia  do  acolhimento  com  classificação  de  risco,  ampliação  do  acesso  e  melhoria  da  qualidade  do  PRÉ‐ NATAL 2. Garantia de VINCULAÇÃO da gestante à unidade de  referência e ao transporte seguro 3. Garantia das boas práticas e segurança na atenção ao  PARTO E NASCIMENTO 4. Garantia da atenção à saúde das CRIANÇAS de 0 a 24  meses com qualidade e resolutividade 5. Garantia da ampliação do acesso ao PLANEJAMENTO  REPRODUTIVO Pré-natal na UBS, com captação precoce e acolhimento com classificação de risco Garantia dos Exames de Pré-Natal Risco Habitual Garantia dos Exames de Pré Natal de Alto Risco* Suficiência de leitos Ambiência TRANSPORTE E REGULAÇÂOPRÉ-NATAL PARTO E NASCIMENTO PUERPÉRIO E ATENÇÃO À CRIANÇA Aleitamento Materno Acompanhamento criança Planejamento Reprodutivo Busca ativa de crianças vulneráveis Direito a Acompanhante Boas Práticas:segurança COMPONENTES DA REDE  CEGONHA Acolhimento com Classificação de Risco Práticas Gestão: Cuidado Horizontal e Conselho Gestor Visita Primeira Semana Vinculação UBS à Maternidade* Transporte Seguro Vaga sempre Central de Regulação de Leitos Alimentação sistema de informação *Dependendo do nível de atenção será suficiente proposta de encaminhamento junto ao CGR Operacionalização da Rede Cegonha MS:Apresentaçã o da Rede  Cegonha  (pressupostos e  método) Apresentação e  análise da  Matriz  Diagnóstica nas CIBs CIB: Homologação  da rede na região Instituição do Grupo  Condutor(SES/COSEMS) .Apoio Institucional do  MS CGR:Diagnóstic o Situacional : i ti   it i l Desenho da Rede Cegonha ‐ GC       ‐ Pré‐ natal* l Parto e  Nascimento     i Puerpério e   Atenção  à Criança até 24m i       i   Pactuação do  desenho no CGR e  proposta do plano t           r t     l Estimular  constituição do  Fórum ti l r  tit i     r Transporte  e Regulação     l Verificação da  qualificação dos  componentes Certificação da  Rede Reavaliação anual da  certificação Proposta da  Rede Cegonha do  município r t           i í i Desenho da Rede  Cegonha do  município           i í i Contratualização dos pontos de  atenção tr t li   t     t Instituição do  Grupo Condutor  Municipal I tit i     r   t r  i i l *Dependendo do nível de atenção, poderá ser apenas este o componente qualificado -Ampliação dos exames pagos para risco habitual e alto risco -Teste rápido gravidez e sífilis Pagamento de 100% do US Obstétrico Kit para UBS Ampliação e qualificação de leitos Financiamento de Ambiência TRANSPORTE E REGULAÇÂOPRÉ-NATAL PARTO E NASCIMENTO PUERPÉRIO E ATENÇÃO À CRIANÇA Alimentos complementares saudáveis Cadernetas de saúde da criança Disponibilizar métodos contraceptivos Financiamento CPN COMPONENTES – Apoio Institucional e Financiamento MS Financiamento CGB Visita Primeira Semana Apoio para deslocamento durante pré-natal Apoio para Transporte para a maternidade Vaga sempre Central de Regulação de Leitos Kit para gestante Educação, Capacitação e Gestão do Trabalho: boas práticas;formação e fixação de profissionais; aumento da oferta de residências e especializações SAMU Cegonha:  ‐ambulâncias de suporte  avançado  ‐incubadoras e respiradores  para RN Pré – natal  GESTANTE PRÉ‐NATAL UBS/EQUIPE APS RISCO  GESTACIONAL? SIM NÃO PRÉ‐NATAL DE ALTO RISCO NO CENTRO DE REFERÊNCIA, SOB  ACOMPANHAMENTO DA EQUIPE DE APS Pré‐natal alto risco* 15%  das  gestantes  (484.246  geral  e   338.972 SUS dependente) Ações Parâmetros Cons. Especializadas 5 consultas/gestante de alto risco Teste de tolerância à glicose 1 teste/gestante de alto risco Ultrassom obstétrico 2 exames/gestante de alto risco ECG 1 exame/gestante de alto risco US Obstétrico com Doppler 1 exame/gestante de alto risco Cardiotocografia 1 exame/gestante de alto risco Contagem de Plaquetas 1 exame/gestante de alto risco Dosagem de Ureia, Creatinina e Ac. Úrico 1 exame/gestante de alto risco Consulta Psicossocial 1 exame/gestante de alto risco Urocultura 1 exame/gestante de alto risco Dosagem de proteínas‐urina 24h 1 exame/gestante de alto risco PRÉ‐NATAL NA UBS COM EQUIPE DE APS Pré‐natal risco habitual* 85% das gestantes Ações Parâmetros Consulta médica 3  consultas/  gestante  (PPI   eram  2) Consulta enfermagem 3 consultas/ gestante Todas as gestantes* Ações Parâmetros Reuniões educativas. unid./gestante 4 reuniões/ gestante Teste rápido de gravidez 1 por gestante ABO 1 exame / gestante  Fator RH 1 exame / gestante  Teste Coombs indireto para RH‐ 1 exame para 30% do total  gestantes EAS 2 exames / gestante Glicemias 2 exames / gestante  VDRL 2 exames / gestante  Hematócrito 2 exames / gestante Hemoglobina 2 exame / gestante Sorologia para toxoplasmose (IGM) 1 exame / gestante HBsAg 1 exame / gestante  Anti‐HIV1 e anti‐HIV2 1 exame / gestante  Coleta triagem neonatal 1 coleta / gestante Consulta médica puerpério/gestante 1 consulta /puérpera Ultrassom obstétrico 100% gestante 1 exame/gestante Citopatológico cérvico‐vaginal 1 exame / gestante Dosagem de Proteinúria–fita reagente 1 exame / gestante Consulta odontológica 1 consulta  *Fontes: Manual de Gestação de Alto Risco e Caderno de Atenção primária de Pré‐ Natal e Puerpério (no prelo) Implementação e/ou Custeio de CPN atendimento humanizado e de qualidade exclusivamente ao parto normal sem distócia,  atuando de maneira complementar às unidades de saúde existentes. Funciona em parceria  com o nível de referência secundário, que garantirá o atendimento dos casos identificados e  encaminhados pelas unidades básicas às quais está vinculado. 15 CENTRO DE PARTO NORMAL Implantação e/custeio: • Custo de construção de 01 CPN com equipamentos (5 PPPs): R$500.000,00 • 100% do Custeio de 01 CPN (5 PPPs) ‐ anual: R$960.000,00 CASAS DA GESTANTE, PUÉRPERA E BEBÊ AÇÃO 2: Implantação e/custeio de CASAS DA GESTANTE, PUÉRPERA E BEBÊ e Custo de construção de uma Casa com equipamentos (20 leitos): R$379.738,00 e Custeio de 1 Casa (20 leitos) anual: R$720.000,00 SAUDE (8 op o BRASIL ESTIMATIVA PRELIMINAR DO CUSTO DE TRANSPORTE DE GESTANTES ÀS CONSULTAS DE PRÉ‐NATAL: VALE‐TRANSPORTE ► Considerando: 1‐ Total de 2.000.000 de gestantes usuárias do SUS no Brasil e estimativa de 15% de gestantes de alto‐risco 2‐ Estimativa de 12 consultas/viagens para gestantes alto‐risco e 8 consultas/viagens para gestantes risco‐habitual  3‐ Utilização de transporte público, via ônibus, para acesso ao atendimento 4‐ Distância média de 7km da residência da gestante ao serviço de saúde 5‐ Percurso de ida ao atendimento e volta à residência 6‐ Custo total médio de uma viagem de 7km ‐ modalidade ônibus ‐ no país de R$2,37 (estudo ANTP)  7‐ Custo total Médio Brasil para março de 2010 ► Cenários: 100% GESTANTES Estimativa total de  gestantes no. consultas/viagens  VALOR POR GESTANTE   (IDA E VOLTA) CUSTO TOTAL Gestante alto‐risco  (15%) 300.000 12 56,88 17.064.000,00 Gestantes (85%) 1.700.000 8 37,92 64.464.000,00 70% GESTANTES Estimativa total de  gestantes no. consultas/viagens  VALOR POR GESTANTE   (IDA E VOLTA) CUSTO TOTAL Gestante alto‐risco  (15%) 210.000 12 56,88 11.944.800,00 Gestantes (85%) 1.190.000 8 37,92 45.124.800,00 50% GESTANTES Estimativa total de  gestantes no. consultas/viagens  VALOR POR GESTANTE   (IDA E VOLTA) CUSTO TOTAL Gestante alto‐risco  (15%) 127.500 12 56,88 7.252.200,00 Gestantes (85%) 850.000 8 37,92 32.232.000,00 COMPONENTE 1. ARTICULAÇÃO DA REDE E PRÁTICAS DE ATENÇÃO 1.2 Garantia de VINCULAÇÃO da  gestante à unidade de referência e  de transporte seguro 2011 2012 2013 2014 TOTAL Ação 3a. Vale‐transporte para  gestantes realizarem consultas de  pré‐natal e exames necessários  39.484.200 39.484.200 39.484.200 39.484.200 157.936.800 Ação 3b. Vale‐táxi para gestantes se  deslocarem ao serviço de saúde  durante o trabalho de parto  20.484.000 20.484.000 20.484.000 20.484.000 81.936.000 Ação 4a. Adquirir e distribuir 295  incubadoras para todas as centrais  do SAMU do país (*) 5.050.400 0 0 0 5.050.400 Ação 4b. Adquirir e distribuir 21 (18  em 2011 e 3 em 2012) ventiladores  neonatais para as centrais do SAMU  das RMs (em 2010, foram entregues  347 respiradores para todo país) (*) 738.000 123.000 0 0 861.000 * Em vermelho: recursos garantidos COMPONENTE 1. ARTICULAÇÃO DA REDE E PRÁTICAS DE ATENÇÃO 1.2 Garantia de VINCULAÇÃO da  gestante à unidade de referência e  de transporte seguro (continuação) 2011 2012 2013 2014 TOTAL Ação 5a.  Distribuir 11 ambulâncias  completas (com incubadora e  ventilador) para as RMs e os Estados  do NE e da Amazônia Legal (*) 2.365.928 0 0 0 2.365.928 Ação 5b. Recursos financeiros do  Programa SAMU 192 para financiar  mensalmente 50% do custeio das 11  ambulâncias (*) 3.630.000 3.630.000 3.630.000 3.630.000 14.520.000 TOTAL 71.752.528 63.721.200 63.598.200 63.598.200 262.670.128 * Em vermelho: recursos garantidos COMPONENTE 1. ARTICULAÇÃO DA REDE E PRÁTICAS DE ATENÇÃO – BRASIL 1.3 Garantia das boas práticas de  atenção ao PARTO E NASCIMENTO   2011 2012 2013 2014 Total Ação 1. Implantação de novos  Centros de Parto Normal  R$ 180.056.000,00 R$ 234.584.000,00 R$ 218.112.000,00 R$ 272.640.000,00 R$ 905.392.000,00 Ação 2. Implantação de  Casas da  Gestante e Bebê R$ 83.434.329,00 R$ 106.924.070,00 R$ 93.958.963,00 R$ 117.448.704,00 R$ 401.766.066,00 Ação . Ampliação e qualificação de  leitos: UTI neo, UCI neo, UTI mulher,  GAR, obstétricos e Canguru  (80% do  custeio com 70% implantação) R$ 457.407.557,00 R$ 1.221.722.671,00 R$ 1.910.787.785,00 R$ 2.675.102.899,00 R$ 6.265.020.912,00 Ação 6. Adequação da ambiência das  maternidades R$ 12.375.000,00 R$ 12.375.000,00 R$ 12.375.000,00 R$ 12.375.000,00 R$ 49.500.000,00 Ação 8. Qualificação dos profissionais  em boas práticas e em urgências  obstétricas (*) R$ 900.000,00 R$ 900.000,00 R$ 900.000,00 R$ 0,00 R$ 2.700.000,00 Ação 9. Kit parteiras tradicionais R$ 600.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 600.000,00 TOTAL  R$ 734.772.886,00 R$ 1.576.505.741,00 R$ 2.236.133.748,00 R$ 3.077.566.603,00 R$ 7.624.978.978,00 ESTIMATIVA DE RECURSOS PARA A REDE INVESTIMENTO: R$ 9,3 bilhões até 2014 Acolhimento e Qualidade no Pré‐Natal  R$ 1,1 bi Transporte seguro  R$ 262,6 milhões Segurança e Qualidade na Atenção ao Parto e Nascimento  R$ 7,6 bi  Garantia Atenção à criança R$ 22 milhões  Planejamento Reprodutivo R$ 378,7 milhões  MEMÓRIA DE CÁLCULO: FINANCIAMENTO MS •1.1 ‐ Pré‐natal: 100% de custeio com investimento de kit no  primeiro ano •1.2 – 100% de custeio e transporte (vale transporte e vale táxi).  •1.3‐ Leitos: ‐ CPN e CGB: 100% de custeio/ano, com investimento nos dois  primeiros anos e gradação de implantação: 40 – 60 – 80 – 100 ‐ leitos: 80% de custeio com gradação de implantação: 10 – 30 – 50 – 70 (2014) – 90 (2015) e 100 (2016). Investimento nos dois  primeiros anos. MEMÓRIA DE CÁLCULO: FINANCIAMENTO MS Leitos: ‐UTI Neo:  a)Investimento=R$ 100.000,00/leito b)Custeio novos: nº de leitos novos x 1.000,00 (valor de diária proposto para  1 leito de UTI) x 365 dias x 0,9 (taxa de ocupação de 90%). c)Qualificação de existentes: nº de leitos existentes x 521,28 (valor proposto  para complementar a diária proposta de 1.000,00 por leito de UTI) x 365 dias  x 0,9 (taxa de ocupação de 90%). ‐UCI NEO:  a) nº total de leitos UCI (existentes + novos) x 350,00 (diária proposta para  leitos de UCI) x 365 dias x  0,9 (taxa de ocupação de 90%) ‐UTI Mulher a)Custeio de novos: nº de leitos novos x 1.000,00 (valor de diária proposto  para 1 leito de UTI) x 365 dias x 0,9 (taxa de ocupação de 90%). b)Qualificação: nº de leitos existentes x 521,28 (valor proposto para  complementar a diária proposta de 1.000,00 por leito de UTI) x 365 dias x 0,9  (taxa de ocupação de 90%). Razão Mortalidade Materna  – corrigida por  Regiões, 2009 67,3 RMM‐CORRIGIDA POR 100mil NV ‐ 2009 67,4 – 79,1 79,2 – 80,9 81,0 – 95,5 Taxa Mortalidade Infantil – estimada pelo  método RIPSA. Regiões, 2009 11,9 TMI (1000 NV) 12,0 – 16,2 18,3 – 21,4 21,5 % DE IMPLEMENTAÇÃO DE COMPONENTES DA REDE  NO BRASIL  Pré‐Natal Leitos para  Parto e  Nascimento CPN E CGB 2011 30% 10% 40% 2012 50% 30% 60% 2013 70% 50% 80% 2014 100% 70% 100% 2015 90% 2016 100%