Aula Ascaris, Notas de aula de Nutrição

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Ascaris

Ascaris

lumbricoides

lumbricoides

Parasitam o intestino delgado de humanos.

Lombriga ou bicha.

Ascaridíase, ascaridose ou ascariose.

Reino: Animalia

Filo: Aschelminthes

Classe: Nematoda

Ordem: Ascaridida

Família: Ascarididae

Espécie: Ascaris lumbricoides

CLASSIFICAÇÃO

MORFOLOGIA

Macho:

Medem cerca de 20 a 30 cm.

Cor leitosa.

Extremidade anterior: boca ou vestíbulo

bucal com 3 lábios com serrilha de dentículos.

Extremidade posterior encurvada.

Fêmea:

30 a 40 cm.

Extremidade retilínea.

Ovo:

Castanhos (fezes).

Ovais.

Cápsula espessa (membrana externa

mamilonada).

Ovos inférteis: mais alongados, membrana

mamilonada mais delgada.

Os ovos do Ascaris lumbricoides são envolvidos por três

membranas protetoras:

uma interna, impermeável, constituída por 25% de proteína, 75%

de lipídeos, que confere grande resistência ao ovo contra

dessecação;

uma membrana média, constituída por quitina e proteínas ;

a membrana externa, constituída por mucopolissacarídeos.

Esses ovos infectantes resistem no meio ambiente por vários

meses, talvez mais de um ano.

CICLO BIOLÓGICO

1. Vermes adultos no

intestino delgado.

As fêmeas

fecundadas são

capazes de colocar

200.000 ovos por dia

que são eliminados

com as fezes.

2. Os ovos eliminados

se tornam

embrionados em 15

dias. L1, L2 e L3.

3. L3. Forma

infectante.

4. Ingestão do ovo

contendo larva L3.

5. Larvas eclodem no

intestino delgado

(corrente

sanguinea).

6. As larvas invadem o

fígado, chegam ao

coração direito e

migram para o

pulmão. L4 e L5.

7. Chegam à faringe.

PPP (período pré-patente: da infecção até a postura dos ovos):

55-70 dias.

Infectividade:

O embrionamento dos ovos pode levar 3 semanas;

Ovos são viáveis por até um ano no ambiente, mas são

muito lábeis (45 minutos) à exposição solar direta;

Peri- domicílio é área importante de transmissão em áreas

de alta endemicidade;

A imunidade é efetiva para reduzir a população de parasitos

a longo prazo;

Número de parasitos no intestino é bastante variável.

PATOGENIA (mecanismo de

infecção)

Larvas:

Infecções maciças: lesões hepáticas e

pulmonares.

Fígado: pontos hemorrágicos e necrose.

Pulmão: pontos hemorrágicos (alvéolos),

febre, tosse, bronquite, pneumonia.

Tosse produtiva: sangue e larvas.

Crianças.

Verme adulto:

Infestação média (30 a 40 vermes) e maciça (100 ou

mais).

ação expoliadora: desnutrição e comprometimento

físico e mental.

Ação tóxica: edema, urticária, convulsões.

Ação mecânica: irritação da mucosa, obstrução por

enovelamento.

Localização ectópica: apendicite, pancreatite aguda,

eliminação de vermes pela narina ou boca.

Localização errática: inflamação em olhos e ouvido

médio

Pano: manchas circulares disseminadas pelo rosto,

braços e tronco.

Dor abdominal;

Eosinofilia (15 a 40%).

Irritabilidade;

Alternância entre diarréia e constipação;

Reações alérgicas (asma);

Síndrome de Loeffler (edemaciação dos alvéolos, com infiltrado

parenquimatoso eosinofílico, manifestações alérgicas, febre,

bronquite e pneumonia);

Febre, tosse e eosinofilia

Anemia e emagrecimento;

Visualização dos parasitos nas fezes ou até eliminado pela boca

ou nariz;

SINAIS E SINTOMAS