AVE ISQUEMICO E HEMORRAGICO, Esquemas de Saúde do Idoso

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Patologias e Distúrbios

Neurológicos - AVE

Prof a^ Luciana Gobbi

Objetivo

● Conhecer o Sistema Nervoso

● Entender a importância desse sistema

● Ser capaz de identificar as patologias que acometem

● Ter habilidade para oferecer suporte terapêutico ao paciente

● Os neurônios são as células funcionais do sistema nervoso, ou seja, são responsáveis pela troca de impulsos nervosos (sinapses) que transmitem as informações das zonas periféricas do corpo para o sistema nervoso central e vice-versa.

● O sistema nervoso dos seres humanos é dividido em duas partes principais: central e periférico. ○ SNC - cérebro, cerebelo, tronco encefálico, medula espinhal. ■ Simpático e parassimpático ○ SNP - nervos cranianos e raquidianos. ■ somático e autônomo

● O cérebro é o órgão mais importante. É o mais volumoso e é dividido em hemisfério direito e esquerdo.

● A camada mais externa é chamada de córtex cerebral e é responsável pelo pensamento, visão, audição, tato, paladar, fala e escrita.

● Ainda é o local onde atos conscientes e inconscientes são gerados, como memória, raciocínio, inteligência e imaginação. Também é responsável pelo controle de movimentos voluntários do corpo.

● O cerebelo fica localizado na parte póstero inferior do cérebro e é responsável pela coordenação de movimentos precisos e equilíbrio.

● Também é responsável pelo tônus muscular.

● O tronco encefálico está localizado na parte inferior do encéfalo e tem relevância significativa para o corpo pois é responsável pela condução dos estímulos nervosos para medula espinhal e vice-versa.

● Conforme sua atuação, o sistema nervoso periférico pode ser dividido em sistema nervoso somático e sistema nervoso autônomo.

● O Sistema Nervoso Somático é responsável pela regulação das ações voluntárias, ou seja, aquelas que dependem da nossa vontade, e também regula a musculatura esquelética.

● O Sistema Nervoso Autônomo trabalha em sincronia com sistema nervoso central e é dividido em SN Simpático que estimula o funcionamento dos órgãos.

● Já o SN Parassimpático inibe as ações do SN Simpático.

● Resumidamente, esses dois sistemas têm funções contrárias.

● Enquanto o sistema nervoso simpático dilata a pupila e aumenta a frequência cardíaca, o parassimpático, por sua vez, contrai a pupila e diminui os batimentos cardíacos.

● Dessa maneira diz-se que a função do sistema nervoso autônomo é regular as funções orgânicas, para que as condições internas do organismo se mantenham constantes.

● O SN Periférico tem a função de conectar o sistema nervoso central ao resto do corpo. Composto por nervos cranianos e raquidianos.

Processos Patológicos

● Segundo a OMS, mais de 6 milhões de pessoas morrem anualmente em decorrência de patologias relacionadas ao SN.

● As doenças neurológicas são patologias que interferem no funcionamento do sistema nervoso central e periférico.

● Em termos práticos, as doenças neurológicas afetam o cérebro, a medula espinhal, nervos (cranianos e periféricos), raízes nervosas e músculos.

● Podem afetar diversas ações do dia a dia do ser humano, como a capacidade motora, dificultando movimentos voluntários, como falar, habilidade para se alimentar, caminhar, entre outros.

● De acordo com o mais recente estudo da OMS anualmente, cerca de seis milhões de pessoas são acometidas por doenças neurológicas e morrem em decorrência desse tipo de patologia.

● As principais causas do desenvolvimento das doenças neurológicas são: fatores genéticos, má alimentação, sedentarismo e infecções.

● A garantia de um prognóstico de sucesso está relacionada ao diagnóstico precoce bem como, medidas terapêuticas acertadas.

● Dependendo do tipo de distúrbio, o paciente experimenta problemas com o equilíbrio, movimentos ou com o funcionamento da mente.

● Tendo em vista a multiplicidade de doenças neurológicas existentes, é praticamente impossível eleger causas em comum para a ocorrência desses males.

● No entanto, de forma geral, alterações no cérebro, na medula e nos nervos podem ser resultado da influência de: ○ fatores genéticos; ○ acidentes ou lesões físicas; ○ infecções; ○ doenças circulatórias ○ alimentação inadequada; ○ estilo de vida; ○ ambiente. ○ fatores emocionais

Como diagnosticar?

● Nem sempre o diagnóstico é fácil de

acontecer.

● Isso acontece porque muitas das vezes

depende da sintomatologia.

● Por vezes, às alterações vão acontecendo ao

longo dos anos, porém essas não são

perceptíveis aos familiares no cotidiano pois

são alterações discretas.

● Alterações mínimas, de memória, fala,

sensibilidade, concentração, são percebidas

apenas em consultas especializadas.

● Alterações abruptas, como as que ocorrem

em casos de AVE, apresentam

sintomatologia marcante e fáceis de

diagnosticar.

Tomografia Computadorizada

● Criado pelo engenheiro eletrônico britânico Sir Godfrey Newbold Hounsfield sendo descrito pela primeira vez em 1972 no Congresso Britânico do Instituto de Radiologia.

● Apesar da evolução para a área da saúde, o primeiro tomógrafo permitia avaliação do metabolismo cerebral e de tumores cerebrais.

● Em 1977 foi instalado o primeiro tomógrafo no Brasil no Hospital Beneficência Portuguesa.

● Exame não invasivo e indolor.

● Junção do equipamento do Raio-X com computadores programados capazes de produzir imagens de altíssima qualidade dos órgãos internos.

● Há a geração de imagens via radiação que permite a visualização de órgãos, estruturas e tecidos detalhadamente e em 360 graus.

● Imagens geradas baseadas na relação entre radiação emitida e recebida, após atravessar o corpo

● Os equipamentos fazem diversos “cortes” dos tecidos a estudar, criando imagens individuais para cada segmento de tecido analisado. Cada segmento cortado é montado em sequência através de algoritmos computadorizados.

● Podem ser realizados com ou sem contraste.

● A TC de crânio permite identificar as áreas perfundidas de forma adequada, bastante útil no AVC Isquémico.

Ressonância Magnética

● Primeiro relato de uso foi em 1946 porém não em humanos.

● Em 1971 o cientista Raymond Damadian observou diferenças no tempo de relaxamento dos tecidos e tumores.

● Em 1976, na Universidade de Nottingham, foram produzidas as primeiras imagens de uma parte do corpo: um dedo.

● O primeiro exame de RM na América Latina foi realizado no Hospital Israelita Albert Einstein em 1986.

● Diferente dos demais exames que usam radiação a RM utiliza campo magnético.

● Tipo de exame não invasivo, de alta precisão e qualidade das imagens que são tridimensionais.

● A ressonância magnética é um exame que não utiliza radiação.

● É utilizada uma moderna tecnologia que estimula e detecta a mudança na direção do eixo de rotação dos prótons encontrados na água que compõem os tecidos vivos.

● Essas moléculas são captadas pelo aparelho de ressonância e reproduzidas no computador para avaliar o resultado obtido.