Drogas antifúngicas
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Drogas antifúngicas
Tipologia: Notas de estudo
2013
1 / 44
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Drogas antifúngicas
Prof. Luciano Lopes
- (^) Introdução
- (^) Microorganismos de vida livre na forma de:
- Leveduras – células isoladas – esféricas
- Bolores – fungos filamentosos pluriceulares
- Combinação – fungos dimórficos
- (^) Semelhanças com células humanas em:
- Produção de energia
- Síntese de proteínas
- Divisão celular
- (^) Infecções fúngicas ou micoses são importantes em pacientes:
- (^) Pós operatórios
- (^) De UTI
- (^) Imunodeprimidos (HIV) ou em uso de imunosupressores (transplantes, doenças autoimunes...)
- (^) Dificuldades de diagnóstico!!!!!
(Onicomicose) Tinea pedis Tinea cruris Outros...
Entendendo drogas antifungicas...bioquímica
da membrana celular dos fungos!!!
- (^) Membrana semelhante mais diferente das membranas de mamíferos!!! Semelhanças: funções Diferenças: o lipídeo utilizado para estrutura e função Mamíferos: colesterol Fungo: ergosterol
Os inibidores da síntese do ergosterol impedem o crescimento fúngico (fungistático) ou promovem a morte do fungo (fungicida).
- (^) Classes de agentes farmacológicos:
- Inibidor da síntese de ácidos nucléicos dos fungos
- Inibidor da mitose
- Inibidores da síntese do ergosterol
- Inibidores da estabilidade da membrana dos fungos
- (^) Quem seria o agente ideal:
- Amplo espectro contra vários agentes
- Baixa toxicidade
- Múltiplas vias de introdução
- Excelente penetração do líquor,osso e urina
- (^) Útil em infecções sistêmicas
- (^) Normalmente associado com anfotericina B para impedir desenvolvimento de resitência
- (^) Mecanismo: aumento da captação de flucitocina pela célula fúngica
- (^) Vantagens: elevada distribuição – penetração no cérebro, olhos e trato urinário
- (^) Alguns efeitos adversos:
- Supressão da medula óssea
- Leucopenia e trombocitose
- Naúsea
- Vômitos
- Diarréia
- Disfunção hepática
- Não usar na gravidez
- (^) Derivada do Penicillium griseofulvum (1950)
- Atua inibindo a tubulina e proteínas do fuso mitótico
- Impedi a formação do fuso mitótico
- Também interfere com a síntese de RNA e DNA
- Fixa-se bem a células que contém queratina –usadas em infecções na pele, cabelos ou unhas (Trichophyto, Microsporum e Epidermophyton) * uso limitado por vi oral!!!
- (^) Inibidor da mitose: Droga: griseofulvina