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Antidepressivos: Tipos, Efeitos, Interações e Efeitos Colaterais, Manuais, Projetos, Pesquisas de Psiquiatria

Uma visão geral dos antidepressivos, incluindo seus tipos, mecanismos de ação, efeitos colaterais e interações com outras substâncias. Os antidepressivos tricíclicos, inibidores da captação de 5-ht e inibidores da monoamina oxidase são discutidos, além de antidepressivos atípicos como maprotilina, venlafaxina e trazodone.

Tipologia: Manuais, Projetos, Pesquisas

2020

Compartilhado em 28/03/2020

ricardo-santa-barbar-santa-barbara
ricardo-santa-barbar-santa-barbara 🇵🇹

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1
PFP III -
PSIQUIATRIA
Antidepressivos
Curso de Licenciatura em Enfermagem
Neurotransmissão
Normal Alterações Neuroquímicas
da Depressão
3
Agentes antidepressivos
Antidepressivos tricíclicos (TCA)
Inibidores da captação da 5HT
Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)
Antidepressivos “atípicos”
4
Antidepressivos Tricíclicos
Imipramina
(Tofranil)
Amitriptilina
(ADT, Tryptizol)
Clomipramina
(Anafranil)
Duração da acção
1-3 dias
Aparecimento do Efeito
2-4 semanas
Agentes antidepressivos
pf3
pf4
pf5

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PFP III -

PSIQUIATRIA

Antidepressivos

Curso de Licenciatura em Enfermagem

Neurotransmissão

Normal

Alterações Neuroquímicas

da Depressão

3

Agentes antidepressivos

Antidepressivos tricíclicos (TCA)Inibidores da captação da 5HTInibidores da monoamina oxidase (IMAOs)Antidepressivos “atípicos”

4

Antidepressivos Tricíclicos

Imipramina

(Tofranil)

Amitriptilina

(ADT, Tryptizol)

Clomipramina

(Anafranil)

Duração da acção

1-3 dias

Aparecimento do Efeito

2-4 semanas

Agentes antidepressivos

5

Antidepressivos Tricíclicos

6

Antidepressivos Tricíclicos

Os ADT inibem a captação de noradrenalina e/ou da 5HT.Estão quimicamente relacionados com as fenotiazinas.São amplamente utilizados como antidepressivos.A maioria tem acção prolongada; com metabolitos activosSuperdosagem: confusão, mania; disritmias cardíacas.Interagem

com

álcool,

anestésicos,

ag.

Hipotensivos,

AINES,

não

devem ser administrados com IMAOs.

7

Antidepressivos Tricíclicos Sedação (bloqueio H1)Hipotensão postural (bloqueio

adrenérgico)

Boca secaVisão TurvaObstipaçãoMania e convulsões - ocasionalmente

Efeitos Colaterais

Bloqueio muscarínico

8

Inibidores da Captação de 5 HT - SSRI

SSRI

fluoxetina,

fluvoxamina,

paroxetina,

sertralina

e

escitalopram

Menor toxicidade que os IMAO e os ADT Efeitos colaterais: náusea, insônia e disfunção sexual. “Reacção

da

Serotonina”:

hipertermia,

rigidez

muscular,

colapso cardiovascular

Antidepressivos mais prescritos^ Interferem muito pouco com outros sistemas

Antidepressivos inibidores seletivos da

recaptação de

Serotonina (ISRS/SSRI)

13

Inibidores da MAO

MOCLOBEMIDE – Aurorix SELEGILINA – Jumex

14

Antidepressivos Atípicos

Grupo heterogéneo – maprotilina, venlafaxina, trazodone, mianserina …

Não têm nenhum mecanismo de acção comum. Alguns

são

bloqueadores

fracos

da

captação

de

monoamina

Resposta terapêutica demorada como os ADT Acção curta Efeitos

colaterais

indesejáveis

e

toxicidade

aguda

variáveis, porém mais fracas que dos ADT.

15

MAPROTILINA (Ludiomil)

  • inibidor selectivo da captação de NA- efeitos indesejáveis semelhantes ao da atropina- sedação- convulsões- erupções alérgicas- toxicidade aguda semelhante aos ADT

Antidepressivos Atípicos

16

TRAZODONE (Trazone, Triticum) -bloqueador fraco da captação de 5 HT -^

bloqueia os receptores 5 HT

2

e

α

2

  • sedação, confusão, hipotensão- disritmias cardíacas

MIANSERINA (Tolvon) -bloqueio dos receptores

α

2,

5 HT

2

e H

1

  • nenhum efeito sobre a captação de monoamina- sedação, convulsões, reações de hipersensibilidade- ausência de efeitos da atropina e cardiovasculares

Antidepressivos Atípicos

17

VENLAFAXINA (Efexor)

-inibidor fraco da captação de 5 HT- náusea, ansiedade e disfunção sexual (semelhante ISRS)

Antidepressivos Atípicos

18

Antidepressivos Atípicos

19

Antidepressivos