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Estado neurológico ., Notas de estudo de Fundamentos Neurológicos do Comportamento

Estado neurológico: check list para enfermagem de como fazer os exames neurológicos.

Tipologia: Notas de estudo

2025

Compartilhado em 15/02/2025

marilia-carvalho-43
marilia-carvalho-43 🇧🇷

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1
ESTADO
NEUROLOGICO
:
REVIO
F
Olfativo
:
Odores
-
XI
-
Glossofarígeo
:
Sabores
·
Identificar
adores
·
Identificar
sabores
azedo
e
amargo
Uma
narina
por
vez
-X-Vag
o
:
Reflexo
do
mito
#-Óptico
:
Visual
-
Contração
e
Escala
de
Sneller
·
Poseve
o
movimento
da
lvula
e
do
palato
moe
·
Avaliar
a
acuidade
visual
com
a
escala
de
Suellen
XI-Decessário
:
Força
-
&
·
Tes te
de
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Aval ia r
força
do
trapézio
30
a
60
em
Geobrir
olho
oposta
·
Aval ia r
força
do
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III - Oedan
:
Pupila
XI
-
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oglosso
:
Lingua
U
Aval ia r
pupila
tamanho
,
simetria
,
regue
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Língua
em
reg
ouso
e
em
protusão
laridad
e e
reação
à
luz
.
Empurar
lingua
na
bochecha
·
comparar
as
duas
pupilas
*
Escala
de
Glasgow
IV-Troclear
:
Plose
palpebral
3
aB
=
Grave
palpebral
13
a
15
=
leve
-
VII-Abduncente
:
Estrabismo
+
Flex
ão
rápida
do
membro
superi
e
Nistogmo
or
ao
nével
do
cotovelo
,
padrão
predomi
Movimentos
involuntarios
naute
claramente
anormal
=
DECORTI
-
Examine
movimentos
extea.
CAÇÃO
seulares
+
Exten
-
o
de
membro
superior
ao
nível
do
cotovelo
=
DESCEREBA-
V-Trigêmeo
:
Matora
,
sen-
20
sarial
e
reflexo
carnal
*
Avaliaç
-
do
Sistema
motor
/Inspeção
e
Tal p a ç ã o
I
·
-
Examine
quanto
a
queda
nio
I
9
a
12
=
Moderado
-
contra
gravidade
e
movimento
A
função
motora
mede
a
força
dos
membros
superio
.
les
e
inferiores
.
Função
Matolerand
e
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Grau
D
=
Nenhuma
contração
muscular
visivel
ou
pal
·
Função
Sensorial
:
algodão
na
vel
região
frontal
,
bochechas
e
quei
·
Graus
=
Vê-se
ou
o
alpa-se
uma
contração
muscular
,
-
Tes tar
sensibilidade
.
o
ha
movimento
de
uma
articulação
Xo
olhos
frehados
·
Grauz
=
Cap
acidade
de
mover
o
membro
,
sem
conseguir
·
Reflexo
cormal
:
algodão
na
cornea
,
ambos
es
um
movimento
antigravitacional
olhos
.
Reflexo
de
pricar
.
·
Grau
3
=
Movimento
contra
a
gravidade
,
parém
o
con
Não
testa
de
rotina
tra
a
resistência
VII-Facial
:
Botox
·
Grau
4
=
movimento
·
Função
Motora
:
Sorrir
,
Franzir
a
testa
,
fecha
os
olho
,
mo
derado
atiro
contra
a
resistência
Erguer
a
sobrancelhas
,
mostrar
os
dentes
infla
as
-
Grau
5
=
Força
muscular
normal
boehrehas
(saída
de
ar)
*
P
-
sentado
/Extremidades
superiores)
:
aciente
simetria
facial
Função
Sensitiva
:
testar
paladar
(sal
,
aquear
,
limão
Identificar
o
sabor
VII-Vestibulococlear
:
Audição
Sussuras
palavras
em
ambos
os
ouvidos
Sussuras
30
a
60
em
&
Cobrir
a
boca
na
hora
de
sussurar
*
Paciente
emposição
supina
/Extremidades
inferiores)
:
Tes t e
diapasão
de
Weber
:
Linha
média
do
era
Se
soa
igual
nos
dois
ouvidos
·
Tes t e
diapao
de
Pinner
:
mastóide
depois
60
-
checha
Tes t ar
os
dois
ouvidos
I
I
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  • 1

ESTADO NEUROLOGICO :^ REVISÃO

F Olfativo : Odores - XI - Glossofarígeo : (^) Sabores · Identificar adores^ · Identificar sabores^ azedo^ e^ amargo

Uma narina por vez -X-Vago : Reflexo do rômito

#-Óptico :^ Visual^ -^ Contração e^ Escala^ de^ Sneller^

· Poseve o movimento da lvula e do

palato moe

· Avaliar a acuidade visual com a escala de Suellen XI-Decessário : Força

· Teste - de e ontração & Avaliar força do trapézio

(^30) a 60 em Geobrir^ olho^ oposta · Avaliar (^) força do (^) esternoelidomastoide

  • III - Oedan : Pupila XI - Higoglosso : (^) Lingua U Avaliar (^) pupila tamanho,simetria,regue Avaliar (^) Língua em (^) reg ouso e em (^) protusão

laridade e reação à luz. Empurar^ lingua^ na^ bochecha

· comparar^ as^ duas^ pupilas^ *^ Escala^ de^ Glasgow

IV-Troclear :^ Plose palpebral 3 aB =^ Grave

palpebral 13 a^15 =^ leve

  • VII-Abduncente : Estrabismo + Flexão (^) rápida do membro superi

e Nistogmo or ao nével^ do cotovelo, padrão predomi

Movimentos involuntarios naute claramente anormal = DECORTI -

Examine movimentos extea. CAÇÃO

seulares + Exten- são de (^) membro (^) superior ao nível (^) do cotovelo = (^) DESCEREBA- V-Trigêmeo:^ Matora^ ,^ sen-^20 sarial e (^) reflexo carnal^ * Avaliaç^ -^ do^ Sistema^ motor^ /Inspeção e (^) Talpação

I

·

  • Examine (^) quanto a (^) queda nio

I

(^9) a 12 =^ Moderado

  • contra (^) gravidade e movimento A (^) função motora (^) mede a (^) força dos (^) membros (^) superio. les (^) e (^) inferiores. FunçãoMatolerande se re Grau D^ =^ Nenhuma^ contração muscular visivel ou (^) pal

· Função Sensorial :

algodão na^ pável

região frontal,bochechas^ e^ quei ·^ Graus^ =^ Vê-se^ ou^ oalpa-se^ uma^ contração^ muscular , Testar sensibilidade. (^) não^ - ha movimento de (^) uma

articulação

Xo (^) olhos (^) frehados · Grauz = Capacidade de mover o membro (^) , sem (^) conseguir · Reflexo cormal^ :^ algodão na cornea, ambos^ es um movimento (^) antigravitacional olhos (^). (^) Reflexo de (^) pricar.^ · Grau 3 = (^) Movimento contra a (^) gravidade,parém não con

Não testa de rotina^ tra a resistência

VII-Facial :^ Botox · Grau 4 = movimento

· Função Motora:^ Sorrir,Franzir^ a^ testa, fecha os^ olho, moderado^ atiro^ contra^ a^ resistência Erguer a^ sobrancelhas, mostrar^ os^ dentes^ infla as^ -^ Grau^5 = Força muscular^ normal

boehrehas (saída de ar)^ *^ Paciente - sentado /Extremidades superiores) :

simetria facial

Função Sensitiva^ :^ testar^ paladar (sal,aquear,^ limão

Identificar o^ sabor

VII-Vestibulococlear: Audição

Sussuras palavras em ambos^ os ouvidos

Sussuras 30 a^60 em &

Cobrir a boca na hora de sussurar * Paciente emposição supina /Extremidades inferiores):

Teste (^) diapasão de Weber: Linha (^) média do (^) era Se (^) soa (^) igual nos dois ouvidos ·

Teste diapasão de^ Pinner:^ mastóide depois 60 -

checha

Testar os dois^ ouvidos

I I - -

/Estado (^) Neurologico - Revisão

  • (^) Coordenação e habilidade motora fina · Reflexo Triciptal : · (^) Movimentos Kítmicos (^) rápidos Alternantes :
  1. (^) Peça ao (^) paciente na (^) posição sentada bata (^) nos Continuação : joelhos com^ ambas^ as^ mãos, levante^ as^ mais^ e^ bata nos joelhos (^) com dorso^ das^ mais

Peça ao^ paciente (^) para tocan^ com^ o^ polegar ca.^ · Reflexo Patelar^ : I da dedo^ da^ mesma mão, (^) começando pelo indicador e (^) dep^ ais^ inverta^ a (^) posição.^ Aumente^ gradualmente a (^) frequencia^ dos movimentos.

+ Precisão do Movimentos

· Teste do dedo-dedo :

· Com (^) os alhos (^) do paciente · Reflexo (^) Aquileu :

abertos, peça -^ o que use

o dedo para tocar pon-

ta o^ dedo^ examinados e (^) depois tocar^ o^ seu proprio nariz.^

  • (^) Exercício (^) feito (^) em sala : Trocas a (^) posição do^ dedo^.^ Caso/-Paciente de (^68) anos,tabagista (^) chipers · Teste dedo-Nariz : (^) tenso dá entrada (^) no Pronto Socorro com

· Tocar o nariz com o indi história de

cefalia e^ confusão^ súbita^ asso- cados,com es alhos (^) fechados ciado (^) a desveio de (^) rima. (^) Apresenta PD :^220 Alternar as^ mãos^ e^ aumentar^ a 160mm4g abertura ocular (^) ao estímulo dolo- velocidade.^ roso , emite^ son^ inspecíficos,decorticação · Teste do Calcanhas-Canda : ao estémulo^ motor. Na^ avalião^ pupilar,no · Colocar (^) o calcanhar (^) so- ta-se que uma^ das^ pupilas^ não^ reagens^ a bre o (^) jodho oposto e dese (^) luminosidade.Qual (^) a (^) pontuação da escala lo canda abaixo, do (^) joelho ao tornozelo. (^) de coma de (^) Glasgow?

  • Equilíbrio R (^). · Teste de Pomberg : Caso (^) 2-J. V. P., sexo masculino (^) , 70 anos (^) , a presenta confusão^ mental,agitação^ psico- motora,disartria. Na sua (^) avaliação apre senta abertura ocular (^) espontânea, pala vras (^) inapropriadas e localiza^ ao esté-
  • Avaliação dos (^) reflexos tendinosos mulo doloroso. Na (^) avaliação pupilar,nota^ ·
  • Profundos se pupilas fotorreagentes.Qual^ a^ pontu ação? · Reflexo Bicipital :

R .

· Preflexo Braquirradial :