Exames Laboratoriais

Eduardo Hein

ERITROGRAMA

→ Eritrócitos (hemácias): transporta a hemoglobina.

▪ Valores de referência: 4,0 – 5,5 milhões de

células/mm³;

→ Hemoglobina (Hb): responsável pelo transporte de

O₂ e CO₂.

▪ Valores de referência: 11,5 a 16 g/dL.

→ Hematócrito (Ht): percentual de hemácias no sangue.

▪ Valores de referência: 35 a 49%.

→ VCM (Volume Corpuscular Médio): tamanho das

hemácias.

▪ Valores de referência: 80 – 100 fL.

→ HCM (Hemoglobina Corpuscular Média): quantidade

de Hb por hemácia

▪ Valores de referência: 27 – 33 pg.

→ CHCM (Concentração de Hb Corpuscular Média):

concentração de Hb em uma hemácia.

▪ Valores de referência: 32 – 36 g/dL.

→ RDW: variação do tamanho das hemácias –

anisocitose.

▪ Valores de referência: 11,5 – 14,5%

LEUCOGRAMA

→ Leucócitos: células de defesa do organismo;

▪ Valores de referência: 5.000 – 10.000

células/mm³;

▪ Leucocitose: ↑ infecção, inflamação,

estresse;

▪ Leucopenia: ↓ infecções virais, uso de

medicamentos.

→ Neutrófilos: primeira linha de defesa contra a invasão

de microrganismos (bactérias)

▪ Valores de referência: 57 a 71%;

▪ Metamielócito /bastonete /segmentado

→ Eosinófilos: reações alérgicas e parasitoses;

▪ Valores de referência: 2 a 4%;

→ Basófilos: reações alérgicas / infecções;

▪ Valores de referência: 0 a 1%.

→ Linfócitos: B e T – anticorpos e citoquinas;

▪ Valores de referência: 21 a 35%.

→ Monócitos: transformam-se em macrófagos –

fagocitose;

▪ Valores de referência: 4 a 8%.

PLAQUETOGRAMA

→ Plaquetas: fragmentos celulares produzidos na

medula óssea;

→ Função principal: hemostasia, atuando na coagulação

e prevenção de sangramentos.

→ Valores de referência: 150.000 a 450.000

plaquetas/mm³;

▪ Trombocitose: aumento do número de

plaquetas - formação de coágulos;

▪ Trombocitopenia: diminuição do número de

plaquetas – risco de hemorragia;

Quando a Hb < 7–8 g/dL, há prejuízo no transporte de

O₂, reduzindo a tolerância ao exercício; a mobilização

deve ser interrompida se surgirem sintomas como

dispneia, taquicardia ou vertigem.

Recomenda-se Hb > 8 g/dL para reduzir riscos durante a

mobilização e minimizar falhas no desmame da ventilação

mecânica..

Desvio à esquerda: maior número de células jovens –

neutrófilos imaturos (bastonetes) – demanda

aumentada.

Desvio à esquerda: maior número de células jovens –

neutrófilos imaturos (bastonetes) – demanda

aumentada.

Quando a Hb < 7–8 g/dL, há prejuízo no transporte de

O₂, reduzindo a tolerância ao exercício; a mobilização

deve ser interrompida se surgirem sintomas como

dispneia, taquicardia ou vertigem.

Recomenda-se Hb > 8 g/dL para reduzir riscos durante a

mobilização e minimizar falhas no desmame da ventilação

mecânica.

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ERITROGRAMA

→ Eritrócitos (hemácias): transporta a hemoglobina. ▪ Valores de referência: 4,0 – 5,5 milhões de células/mm³; → Hemoglobina (Hb): responsável pelo transporte de O₂ e CO₂. ▪ Valores de referência: 11,5 a 16 g/dL. → Hematócrito (Ht): percentual de hemácias no sangue. ▪ Valores de referência: 35 a 49%. → VCM (Volume Corpuscular Médio): tamanho das hemácias. ▪ Valores de referência: 80 – 100 fL. → HCM (Hemoglobina Corpuscular Média): quantidade de Hb por hemácia ▪ Valores de referência: 27 – 33 pg. → CHCM (Concentração de Hb Corpuscular Média): concentração de Hb em uma hemácia. ▪ Valores de referência: 32 – 36 g/dL. → RDW: variação do tamanho das hemácias – anisocitose. ▪ Valores de referência: 11,5 – 14,5%

LEUCOGRAMA

→ Leucócitos: células de defesa do organismo;

▪ Valores de referência: 5.000 – 10.

células/mm³; ▪ Leucocitose: ↑ infecção, inflamação, estresse; ▪ Leucopenia: ↓ infecções virais, uso de medicamentos. → Neutrófilos: primeira linha de defesa contra a invasão de microrganismos (bactérias)

▪ Valores de referência: 57 a 71%;

▪ Metamielócito /bastonete /segmentado → Eosinófilos: reações alérgicas e parasitoses;

▪ Valores de referência: 2 a 4%;

→ Basófilos: reações alérgicas / infecções;

▪ Valores de referência: 0 a 1%.

→ Linfócitos: B e T – anticorpos e citoquinas;

▪ Valores de referência: 21 a 35%.

→ Monócitos: transformam-se em macrófagos – fagocitose;

▪ Valores de referência: 4 a 8%.

PLAQUETOGRAMA

→ Plaquetas: fragmentos celulares produzidos na medula óssea; → Função principal: hemostasia, atuando na coagulação e prevenção de sangramentos. → Valores de referência: 150.000 a 450. plaquetas/mm³; ▪ Trombocitose: aumento do número de plaquetas - formação de coágulos; ▪ Trombocitopenia: diminuição do número de plaquetas – risco de hemorragia; Quando a Hb < 7–8 g/dL, há prejuízo no transporte de O₂, reduzindo a tolerância ao exercício; a mobilização deve ser interrompida se surgirem sintomas como dispneia, taquicardia ou vertigem. Recomenda-se Hb > 8 g/dL para reduzir riscos durante a mobilização e minimizar falhas no desmame da ventilação mecânica..

Desvio à esquerda: maior número de células jovens –

neutrófilos imaturos (bastonetes) – demanda

aumentada.

Desvio à esquerda: maior número de células jovens –

neutrófilos imaturos (bastonetes) – demanda

aumentada.

Quando a Hb < 7–8 g/dL, há prejuízo no transporte de O₂, reduzindo a tolerância ao exercício; a mobilização deve ser interrompida se surgirem sintomas como dispneia, taquicardia ou vertigem. Recomenda-se Hb > 8 g/dL para reduzir riscos durante a mobilização e minimizar falhas no desmame da ventilação mecânica.

→ Conjunto de exames que avalia os eletrólitos do sangue; → Principais: cálcio, sódio, potássio e magnésio.

SÓDIO (Na +)

→ Função: regula o equilíbrio hídrico, a osmolaridade plasmática, a pressão arterial e a condução nervosa. → Valores de referência: 135 – 145 mEq/L. ▪ Hipernatremia: perda de água, desidratação, diabetes insipidus. ▪ Hiponatremia: excesso de líquidos, insuficiência renal, SIADH, uso de diuréticos.

POTÁSSIO (K+)

→ Função: essencial para a contração muscular, ritmo cardíaco, condução nervosa e equilíbrio ácido– básico; → Valores de referência: 3,5–5,0 mEq/L.; ▪ Hipercalemia: insuficiência renal, acidose. ▪ Hipocalemia: uso de diuréticos, vômitos, diarreia, perda renal.

MAGNÉSIO (Mg++)

→ Função: participa da contração e relaxamento muscular, transmissão neuromuscular, função cardíaca e metabolismo energético; → Valores de referência: 1,5–2,5 mg/dL; ▪ Hipermagnesemia: insuficiência renal, uso excessivo de magnésio. ▪ Hipomagnesemia: desnutrição, alcoolismo, diarreia, uso de diuréticos.

CÁLCIO (Ca++)

→ Função: fundamental para contração muscular, transmissão neuromuscular, coagulação sanguínea e função cardíaca. → Valores de referência (cálcio total): 8,5–10,5 mg/dL.; ▪ Hipercalcemia: hiperparatireoidismo, neoplasias, imobilização prolongada ▪ Hipocalcemia: hipoparatireoidismo, deficiência de vitamina D, insuficiência renal.

UREIA

→ Produto do metabolismo proteico, excretado pelos rins; → Valores de referência: ~10 – 50 mg/dL; → Menos específica que a creatinina;

CREATININA

→ Produto do metabolismo muscular, eliminado pelos rins; → Valores de referência: ▪ Homens: 0,7–1,3mg/dL; ▪ Mulheres: 0,6– 1,1 mg/dL.; → Níveis elevados sugerem redução da filtração pelos rins;

TFG

→ Taxa de Filtração Glomerular; → Avalia capacidade dos rins de filtrar o sangue; → Valores de referência: ≥ 90 mL/min/1,73 m². → É calculada com base na creatinina, idade, sexo e etnia;

URINA TIPO I

→ Avalia: aspectos físicos, químicos e sedimento urinário; ▪ Proteinúria (proteína na urina), hematúria (sangue na urina), cilindros ou leucócitos, que indicam inflamação ou lesão renal.

TGO / AST

→ Transaminase glutâmico oxaloacética / Aspartato Aminotransferase; → Valores de referência: até ~35–40 U/L; → Não é exclusiva do fígado (presente em músculo e coração).

TGP / ALT

→ Transaminase glutâmico pirúvica / Alanina Aminotransferase; → Valores de referência: até ~31–41 U/L → Pode ser aumentada em miopatias severas; → Mais específica do fígado que a AST.

FOSFATASE ALCALINA

→ Enzima presente principalmente no fígado (vias biliares) e nos ossos.

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