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Tipologia: Exercícios
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Passo 1 – Informações sobre a empresa escolhida Nome da empresa: Área de atuação: Segmento de atuação: Número total de funcionários: Passo 2 – Identificação de equipamentos e normativas utilizados para realização de medições quantitativas Nome do setor Passo 4 – Identificação das ações educativas aplicáveis a cada setor Nome do setor Ações educativas propostas Fator de risco identificado Classificação do fator de risco Equipamento utilizado para avaliação quantitativa Norma ou método utilizado para avaliação quantitativa Fator de risco identificado Classificação do fator de risco
22 - Tipo XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXX XXXXXX 32 - Agente causador XXXXXXX XXXXXX XXXXXX 34 - Descrição da situação geradora do acidente ou doença. (^) 35 - Houve registro policial? XXXXXXX [ ]Sim [ ]Não 36 - Houve morte? [ ] Sim [ ]Não 38 - Observações: 39 - Data do Recebimento: III - INFORMAÇÕES DO ATESTADO MÉDICO ATENDIMENTO 19 - Data do Acidente 20 - Hora do Acidente 21 - Após quantas horas de trabalho? 1 - Típico [] 2 - Doença [ ] 3 - Trajeto [ ] 24 - Último dia trabalhado : 25 - Local do acidente 26 - Especificação do local do acidente 27 - CNPJ/CAEPF/ CNO do loca do acidente (somente se acidente ocorreu no Brasil) 29 - Munícipio do local do acidente (somente se acidente ocorreu no Brasil) 30 - País 31 - Parte do corpo atingida XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXX 37 - Data do óbito: XXXXX
40 - Data 41 - Hora 42 - Houve internação? 43 - Provável duração do tratamento (dias) [ ] Sim [ ]Não LESÃO 45 - Descrição e natureza da lesão DIAGNÓSTICO 46 - Diagnóstico provável 48 - Local e Data 50 - Observações: A COMUNICAÇÃO DO ACIDENTE É OBRIGATÓRIA, MESMO NO CASO EM QUE NÃO HAJA AFASTAMEN FORMULÁRIO ASSINADO ELETRONICAMENTE - DISPENSA ASSINATURA E CARIMBO OBS¹: ESTE DOCUMENTO FOI ADAPTADO DO MODELO ORIGINAL DISPONIBILIZADO NO SÍTIO ELETRÔN SOCIAL, PARA FINS DIDÁTICOS. OBS²: NA EMISSÃO DE UMA CAT EM SITUAÇÃO REAL, TODOS OS CAMPOS DEVEM SER PREENCHIDOS C VERDADEIRAS DEVENDO UTILIZAR O MODELO DISPONIBILIZADO NO SÍTIO ELETRÔNICO DA PREVIDÊNC
amento (dias) [ ] Sim [ ] Não 47 - CID- 49 - Nome do médico, CRM e UF QUE NÃO HAJA AFASTAMENTO DO TRABALHO. CARIMBO 44 - Deverá o acidentado afastar-se do trabalho durante o tratamento? ILIZADO NO SÍTIO ELETRÔNICO DA PREVIDÊNCIA DEVEM SER PREENCHIDOS COM INFORMAÇÕES ELETRÔNICO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL.
Campo 33. deverá ser especificado o lado atingido Campo 35. Houve registro policial? Campo 37. Data do óbito Campo 32. Agente causador - Informar o agente diretamente relacionado ao acidente, podendo ser máquina, equipamento ou ferramenta, como uma prensa ou uma injetora de plásticos; ou produtos químicos, agentes físicos ou biológicos como benzeno, sílica, ruído ou salmonela. Pode ainda ser consignada uma situação específica como queda, choque elétrico, atropelamento. Campo 34. Descrição da situação geradora do acidente ou doença – informar a situação ou a atividade de trabalho desenvolvida pelo acidentado e por outros diretamente relacionados ao acidente. Tratando-se de acidente de trajeto, especificar o deslocamento e informar se o percurso foi ou não alterado ou interrompido por motivos alheios ao trabalho. Campo 36. Houve morte? – O campo deverá constar "sim" sempre que tenha havido morte em tempo anterior ao do preenchimento da CAT, independentemente de ter ocorrido na hora ou após o acidente. Obs.: quando houver morte decorrente do acidente ou doença, após a emissão da CAT inicial, a empresa deverá emitir CAT para a comunicação de óbito. Nesse caso, deverá ser anexada cópia da certidão de óbito. OBS¹: ESTE DOCUMENTO DE ORIENTAÇÃO FOI ADAPTADO PARA FINS DIDÁTICOS.