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Oftalmologia - doenças, Notas de estudo de Oftalmologia

Resumo de conjuntivite, doença da oftalmologia

Tipologia: Notas de estudo

2022

À venda por 24/08/2022

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Mariana Sousa Muñoz – p
Conjuntivites, ceratites e uveítes
CONJUNTIVITES
Processo inflamatório que acomete a conjuntiva.
Secreção: aquosa (virais e tóxicas), mucóide (primaveril, conjuntiva seca),
mucopurulenta (bacteriana moderada), purulenta (bacteriana severa).
Reação conjuntival: papilas (hiperplasia de tecido conjuntival, vaso central
blefarite, bacteriana, lente de contato, primaveril), folículos (hiperplasia de
tecido linfoide, rodeado de vasos finos vírus, clamídia e
hipersensibilidade).
Pseudomembrana: exsudatos coagulados, aderidos ao epitélio adenoviral,
lenhosa, gonocócica, auto imune.
Membrana: exsudatos inflamatórios infiltram camadas superficiais do
epitélio difteria e streptoccus pyogenes.
Linfadenopatia: linfonodos pré auriculares e submandibulares, drenagem
das pálpebras, virais, clamídia, gonocócica grave.
Tipos de conjuntivite: infecciosa, alérgica, química, autoimune, ceratoconjuntivite
seca.
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Conjuntivites, ceratites e uveítes

CONJUNTIVITES

Processo inflamatório que acomete a conjuntiva. ❖ Secreção: aquosa (virais e tóxicas), mucóide (primaveril, conjuntiva seca), mucopurulenta (bacteriana moderada), purulenta (bacteriana severa). ❖ Reação conjuntival: papilas (hiperplasia de tecido conjuntival, vaso central – blefarite, bacteriana, lente de contato, primaveril), folículos (hiperplasia de tecido linfoide, rodeado de vasos finos – vírus, clamídia e hipersensibilidade). ❖ Pseudomembrana: exsudatos coagulados, aderidos ao epitélio – adenoviral, lenhosa, gonocócica, auto imune. ❖ Membrana: exsudatos inflamatórios infiltram camadas superficiais do epitélio – difteria e streptoccus pyogenes. ❖ Linfadenopatia: linfonodos pré auriculares e submandibulares, drenagem das pálpebras, virais, clamídia, gonocócica grave. Tipos de conjuntivite: infecciosa, alérgica, química, autoimune, ceratoconjuntivite seca.

  • Conjuntivite viral: adenovírus – ceratoconjuntivite epidêmica: tipos 8, 11, 19, 37, ln pré – auricular, folículos, psm/membrana; febre faringoconjuntival: tipos 3, 4 e 7, folículos, febre e sintomas de VAS. Tratamento é por sintomáticos, esteróides tópicos são evitados e ATB contraindicados.
  • Conjuntivite bacteriana: S aureus, S pneumoniae, H influenzae. Hiperemia conjuntival, reação papilar moderada, secreção mucopurulenta. Antibiótico.
  • Conjuntivite neonatal por clamídia: 5 a 9 dias após o parto, secreção mucopurulenta, pseudomembrana, reação conjuntival papilar. Eritromicina VO/EV/tópico.
  • Conjuntivite por clamídia no adulto: casal com conjuntivite sub aguda, uretrite e adenopatia pré auricular. Antibiótico.
  • Certatoconjuntivite gonocócica: infeccao venérea (genital – mao – olho/canal de parto), invade epitélio corneano. Pálpebras edemaciadas, secreção profusa e purulenta, hiperemia conjuntival intensa, quemosa e pseudomembrana, adenomegalia com ou sem supuração. Sem acometimento corneano – ceftriaxona, com acometimento – hospitalização + ceftriaxona, colírio.
  • Conjuntivite química: queimaduras – acido (menos grave – superfície ocular), bases (mais graves – profundas, estroma corneano).
  • Olho seco: síndrome de Sjogren, destruição tecido lacrimal, ausência de glândula lacrimal, disfunção da glândula de meibônio, bloqueio dos ductos de excreção. CERATITES
  • Bacteriana: uso de C, trauma corneano, alterações palpebrais. Lesão epitelial. Dor ocular, injeção ciliar, fotofobia, baixa de AV, ulceração de epitélio, secreção, hipopio. Raspado/cultura. Fluoroquinolonas.
  • Fúngica: climas quentes + traumas, penetram o epitélio.. inicia com menor reação inflamatória mais insidiosa, prolongada, infiltradoo estromal, epitélio intacto, sem corar. Cultura + exame, filamentos – cetoconazol + natamicina, leveduriforme – cetoconazol + anfotericina B.
  • Herpética: herpes, uni/bi, acomete trigêmeo e cervical superior. Erosão epitelial, blefarite vesicular, conjuntivite folicular, linfadenopatia, ceratite dendrítica, sensibilidade corneana diminuída. Exame + sorologia. Aciclovir.