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Drogas Utilizadas nos
Distúrbios
Gastrointestinais
Sistema Gastrointestinal
O sistema digestório é composto de órgãos ou estruturas que permitem ao alimento ser ingerido (introduzindo no sistema),e absorvido(passado para a corrente sanguínea). A corrente sanguínea então transporta os nutrientes para vários locais a fim de serem utilizados no tecido em crescimento ou para produção de energia.
Definição
São medicamentos utilizados para combater o
excesso de ácido clorídrico no estômago. No
processo digestivo, o estômago produz o ácido
clorídrico, além de outras substâncias. Devido a
alguns distúrbios, há indivíduos que passam a
produzir esse ácido em excesso, provocando
dor, queimação ,Azia.
São subdivididos em:
a)Os antagonistas dos receptores de histamina
(bloqueadores H2)
b)INIBIDORES DA BOMBA DE PROTONS
c)ANTIÁCIDOS
São divididos em Absorvíveis e Não absorvíveis
INIBIDORES DA BOMBA DE PRÓTONS
Esses Medicamentos suprimem a secreção do ácido
gástrico por meio da inibição das enzimas H+,K+^ e ATPase
EX:OMEPRAZOL , LANZOPRAZOL , PANTOPRAZOL
UTILIZADO NO TRATAMENTO DA ÚLCERA PEPTICA E DA DOENÇA
POR REFLUXO GASTRESOFÁGICO (GERD)
Mecanismo de Ação
ANTIÁCIDOS
Neutraliza o ácido gástrico ,eleva o pH (> 5.0) e
inibi a atividade péptica.
São divididos em:
- Absorvíveis: são os mais potentes: bicarbonato de sódio, carbonato de cálcio;
- Não absorvíveis: causam menos efeitos adversos: hidróxido de alumínio (Pepsamar), hidróxido de magnésio (leite de magnésia), magaldrato. Mecanismo de Ação
CONTRA-INDICAÇÕES
· Pessoas com alcalose hipoclorêmica
· Vômitos ou sucção nasogástrica. · Pessoas com hipocalemia. · Paciente com alcalose metabólica ou respiratória. · Depressão severa da medula óssea(carbonato de magnésio). · Hemorragia · História de hipersensibilidade à cisplatina · Produtos contendo platina ou manitol · Idosos com mais de 65 anos. · Criança menor de 6 anos. · Pessoas que apresentam diminuição do fosfato no sangue. ·Obstrução intestinal ou gástrica. · Pessoas que apresentam diminuição da função renal.
EFEITOS COLATERAIS
- (^) Alteração da consciência.
- (^) Alterações metabólicas.
- (^) Eructações.
- Aumento de reflexos musculares.
- (^) Em casos de medicações injetáveis dor local
- (^) Necrose do tecido muscular(após extravazamento da medicação intravenosa).
- (^) Cálculos renais.
- (^) Cólicas.
- (^) Distensão abdominal.
- (^) Diarréias.
- Piora da insuficiência cardíaca.
- (^) Retenção de líquidos.
- (^) Tremores.
- (^) Uso exessivo da medicação pode causar alcalose.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
- (^) Via oral(comprimidos, cápsulas , pastilhas, pó efervescente e suspensões).
- (^) Via retal(supositórios).
- (^) Via endovenosa.
Local de Absorção e Excreção
Hidróxido de alumínio
- (^) Absorção:trato gastrintestinal
- (^) Excreção:nas fezes sob a forma de hidróxidos, carbonatos e fosfatos.
DOSAGEM
OMEPRAZOL: Losec, Gaspiren, gastrium, Omep,
Omeprasec, Peprazol, Victrix.
Doses: 20-40 mg ao dia por via oral.
CIMETIDINA: Tagamet, Duomet, Stomakon, Ulcedine,
Ulcimet.
Doses:
Úlcera péptica e duodenal: 200 mg três vezes ao dia e
400 mg à noite por via oral, durante 4-6 semanas;
terapia de manutenção: 400 mg à noite, durante 6
meses.
Cuidados de Enfermagem
- (^) Instrua o paciente a tomar a medicação,
exatamente conforme recomendado, e a não
interromper o tratamento, sem o
conhecimento do medico, ainda que alcance
melhora.
- (^) Informe ao paciente as reações adversas mais
frequentemente relacionadas ao uso da
medicação e que, diante a ocorrência de
qualquer uma delas, principalmente aquelas
incomuns ou intoleráveis, o medico devera
ser comunicado imediatamente.
Cuidados de Enfermagem
ANTAGONISTAS DOS RECEPTORES H
- A hemodiálise diminue o nível sanguíneo da cimetidina, portanto, nesse caso a medicação deverá ser administrada somente no final do tratamento.
- (^) No caso de gravidez (confirmada ou suspeita) ou, ainda, se a paciente estiver amamentando ou planejando amamentar, o medico devera ser comunicado imediatamente.
- (^) Recomenda-se cautela também em pacientes idosos e debilitados mais suscetiveis a confusão mental.
- Informe ao paciente as reações adversas mais frequentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente sinais de sangramento digestivo (fezes escuras, vômitos hemorrágicos, dor e distenção abdominais, sudorrese intensa e taquicardia) e hipotensão arterial, como também aquelas incomuns ou intoleraveis o médico deverá ser comunicado imediatamente. Informe também que a medicação pode causar impotência e ginecomastia.
Cuidados de Enfermagem
ANTAGONISTAS DOS RECEPTORES H
- Enfatize a importância da adoção de uma dieta alimentar adequada. Pode causar tontura e sonolência. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, ate que a resposta a medicação seja conhecida.
- (^) Recomende ao paciente que evite o consumo de álcool, tabagismo, de cafeínados ( chá, café, chocolate e refrigerantes a base de cola) ou de condimentos picantes como também o uso concomitante com ácido acetilsalicílico ou de qualquer outra droga ou medicação sem o consentimento do seu médico, durante a terapia.
- (^) Durante a terapia monitorize: as funções hematológicas,( agranulocitose, trombocitopênia, anemia aplasmática) e reações hepáticas (icterícia) ou renais, considerea redução da dose.