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Centro Universitário Tiradentes Bacharelado em Enfermagem Disciplina: Epidemiologia, Planejamento e Vigilância A Saúde Recife, 2019
Processo Saúde-Doença
Conceito
Como definido anteriormente, o processo saúde-doença constitui-se das etapas pelas quais passa o indivíduo, ou a população, durante o processo de adoecimento, levando-se em consideração todas as variáveis que influenciam a saúde e as doenças, bem como seus desfechos, a cura ou a morte.
Período de patogênese
- Inicia-se com a interação agente agressor- susceptível, provocando alterações bioquímicas, fisioquímicas, fisiológicas, histológicas, imunológicas, etc. A força de resposta do susceptível às alterações provocadas pelo agente agressor ocasionará manifestações clínicas variadas, podendo variar desde sinais e sintomas não perceptíveis até a expressão severa da doença. Além disso, a depender de inúmeros fatores, o período de patogênese pode ser manifestado de forma aguda ou crônica (ROUQUAYROL; GOLDBAUM; SANTANA, 2013 ).
História Natural da Doença
- O período de desenlace representa a recuperação da saúde (de forma parcial ou completa) ou a morte. O período de cura pode ser representado por três momentos: a remoção dos fatores causais, a convalescença e a recuperação da saúde (ROUQUAYROL; GOLDBAUM; SANTANA, 2013 ).
Cadeia de eventos
Modelos ecológicos
Abordagem sistêmica da saúde
Etiologia social da doença
- Agravos relacionados à condição social, à educação e à cultura de uma sociedade podem ser bem explicados por esse modelo. Como exemplos, podem ser citados o desajuste sócio- familiar de indivíduos que convivem com pacientes com transtorno psicossocial descompensado, bem como a alta letalidade e as consequências físicas e psicológicas causadas pela mutilação genital feminina por alguns grupos étnicos que têm como raiz a desigualdade de gênero.
Objetivo do diagnóstico da situação
de saúde
- Plano de ação em saúde que venha a minimizar os problemas identificados;
- Para isso é necessário Estudos epidemiológicos e entender a etiologia das doenças.
Estudos Epidemiológicos
- Estudo de coorte : A maioria dos estudos de coorte parte da observação de grupos comprovadamente expostos a um fator de risco suposto como causa de doença a ser detectada no futuro.
- Estudo de caso-controle: Este estudo inicia-se pelos doentes identificados (casos), estabelece controles (sujeitos comparáveis aos casos, porém reconhecidamente não doentes) para eles e, retrospectivamente, procura conhecer os níveis de exposição ao suposto fator de risco. Ex.: surgimento decâncer após exposição radioativa.
- A investigação das Doenças coronárias:
Determinação do risco
- “o grau de probabilidade da ocorrência de um determinado evento” (PEREIRA, 2013 ); ou como “a probabilidade de ocorrência de um resultado desfavorável, um dano ou um fenômeno indesejado.” Risco Relativo ou Razão de Risco (RR) X Razão de Chances ou Odds Ratio (OR).