Pseudomonas
CARACTERÍSTICAS GERAIS
As espécies do gênero Pseudomonas são bacilos Gram-negativos, aeróbios e móveis.
Possuem necessidades nutricionais mínimas, sobrevivendo em uma grande variedade de
ambientes. Encontram-se amplamente distribuídas no solo e na água, e podem também fazer
parte da microbiota normal do trato intestinal e pele de 3 a 5 % da população.
Figura 1: Pseudomonas sp: bacilos Gram-negativos
Adaptado de: www.bact.wisc.edu/Bact330/lecturepseudomonas
Pseudomonas aeruginosa
É o principal patógeno humano do grupo, podendo causar infecções oportunistas
especialmente em pacientes imunocomprometidos, como vítimas de queimaduras, pacientes
com câncer ou fibrose cística. Crescem facilmente mesmo em condições desfavoráveis aos
outros microrganismos e possuem resistência intrínseca e adquirida aos antimicrobianos mais
comuns, sendo causa freqüente de infecções nosocomiais.
É uma bactéria invasiva e toxigênica. O conhecimento das características da P. aeruginosa
e de seus mecanismos de patogênese é muito importante para os profissionais de saúde.
FATORES DE VIRULÊNCIA
Os fatores de virulência são os fatores próprios das bactérias utilizados para produzir
as infecções. Estes fatores podem ser estruturais (ex: fímbrias) ou produzidos e liberados para o
meio (ex: enzimas e toxinas).
Como principais fatores de virulência de P. aeruginosa podemos citar (Figura 2):
•Fímbrias ou pili que se extendem a partir da superfície celular;
•Flagelo que confere mobilidade;
•Cápsula polissacarídica com ação anti-fagocitária, importante para escapar do Sistema
Imune do hospedeiro;
•Proteases que destroem proteínas da matriz extracelular;
•Fosfolipase C que hidrolisa a lecitina, um fosfolipídio da membrana celular das células
animais;
•Hemolisina que promove morte celular, principalmente entre as células de defesa;
•Toxina A que promove necrose tecidual por interromper a síntese de proteínas nas células,
mecanismo semelhante ao da toxina diftérica;
•Endotoxina (lipopolissacarídeo – LPS) presente na membrana externa, responsável pelas
manifestações sistêmicas.
Adaptado de : Baron's Medical Microbiology 4th edition, 2000.
PATOGENIA
A infecção por P. aeruginosa é facilitada pela presença de uma doença de base, como
neoplasias malignas e fibrose cística, ou por uma falha no sistema de defesa inespecífico do
hospedeiro (ex: perda da barreira física da pele nos pacientes queimados ou com escaras e
perda da integridade tecidual nos pacientes em uso prolongado de cateteres intravenosos ou
urinários).
Para causar a doença, a bactéria precisa inicialmente se fixar à pele ou às mucosas do
paciente, através de suas fímbrias e outras estruturas superficiais. Em seguida ela prolifera e
coloniza a área, driblando as células de defesa através da produção da cápsula polissacarídica e
PAGE 5
