Semiologia do Joelho, Notas de aula de Semiologia

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Semiologia do

Joelho

Ligamentos

• LCA- Ligamento Cruzado Anterior Movimento: Controlam o movimento do joelho para frente e para trás. Cruza-se longitudinalmente o centro do joelho Ele impede que a tíbia se desloque para frente do fêmur, além de conferir estabilidade rotacional ao joelho.
• LCP- Ligamento Cruzado Posterior Movimento: Evitar o deslocamento posterior da tíbia, ajudando a prevenir a rotação externa da tíbia, ou seja, atua como estabilizador primário do joelho e é responsável pelo movimento da tíbia

Joelho em Valgo e Varo

1. Valgo

• Conhecido como “Joelho em X’’
• Há desvio da articulação para dentro com relação a linha central do membro.
• Joelhos mais próximos e pés mais afastados

2. Varo

• Conhecido como “ Joelho Arqueado”
• Há desvio da articulação para fora com relação a linha central do membro
• Joelhos mais afastados e pés mais próximos.

Movimentos do Joelho

• Move-se com 6 graus de liberdade
• Apresenta Movimentos de Flexão e extensão, rotação, adução e abdução e translação (de anterior para posterior, de medial para lateral e axial)

Testes do

Joelho

• Teste de Lanchman: Paciente

deitado com joelho fletido,

examinador faz movimento

antagônico com uma mão

para frente e outra para trás,

ocasionando o deslizamento

de uma superfície articular

sobre a outra. Positivo

quando há o deslocamento

anterior da tíbia.

• Teste da Gaveta Anterior: Paciente deitado com joelho fletido, examinador senta sobre seu pé para dar apoio e faz tração para frente com as mãos na região superior da Tíbia. Positivo quando membro vem para frente como uma gaveta

• Teste de Estresse em Valgo e Varo: Com paciente deitado o examinador com uma das mãos apoiadas na face medial do joelho sobre o côndilo femoral e a outra segurando o pé ou tornozelo realiza movimentos que simulam um varo e um valgo. Avaliamos os ligamentos colaterais medial, colateral, lateral e o ligamento cruzado anterior.

• Teste de Apley: Paciente em decúbito ventral realizamos flexão do joelho e rotação interna e externa segurando pelo pé. A dor medial ou lateral na articulação do joelho indica lesão do lado oposto.