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Conceitos dos diferentes tipos de idade:
1- Cronológica ou calendária - Ordenada de acordo com a idade do nascimento.
2- Biológica - Corresponde a idade que o organismo demonstra com base na condição biológica dos seus tecidos comparados com padrões; depende dos processos de maturação biológica e de fatores exógenos.
3 - Psicológica - Corresponde à idade da capacidade de adaptação às reações e à auto-imagem dos indivíduos.
4 - Social - É determinada pela estrutura das sociedades.
5 - Funcional - Corresponde a idade que tenta relacionar as diferentes idades.
Classificação Gerontológica - OMS
Idade Adulta Jovem ou Juvenil - 15 à 30 anos Idade Madura - 31 à 45 anos Idade de Mudança ou Média ou Involução ou Envelhecimento - 46 à 60 anos Idade do Homem mais velho - 61 à 75 anos Idade do homem velho - 76 à 90 anos Idade do homem muito velho - mais de 90 anos.
Classificação das Faixas Etárias para Atividade Física e Esportiva (Classificação - WINTER, 1977)
Adulta Precoce - 18 aos 30 anos - Relativa manutenção da capacidade esportivo- motora. No indivíduo treinado é a idade dos desempenhos máximos (exceção para esportes como a natação e ginástica) no indivíduo não treinado ocorre diminuição da velocidade.
Adulta Média - 30 aos 45 anos - Diminuição do desempenho esportivo, principalmente no aspecto coordenação e ainda na velocidade e resistência. A força ainda se preserva. No indivíduo treinado é possível uma certa preservação desses valores.
Adulta Posterior - 50 aos 70 anos - Maior redução da capacidade motora. Involução da velocidade, força e resistência no indivíduo treinado, enquanto no não treinado a involução é drástica.
Adulta Tardia - mais de 70 anos - Acentuada involução motora em todas as classes.
"Irreversibilidade da substância viva em função do tempo." "Complexo de manifestação que leva a um encurtamento da expectativa de vida com o aumento da idade." "Soma de todas as manifestações de desgaste durante a vida." "Processo biológico que leva à limitação das possibilidades de adaptação do organismo e ao aumento da probabilidade de morrer." "Soma de todas as alterações biológicas, psicológicas e sociais, que depois de alcançar a idade adulta e ultrapassar a idade de desempenho máximo, leva a uma redução gradual das capacidades de adaptação e de desempenho psicofísico do indivíduo." Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) define velhice como "prolongamento e término de um processo representado por um conjunto de modificações fisiomórficas e psicológicas ininterruptas à ação do tempo sobre as pessoas"
Porque envelhecemos?
A - Síntese da Proteína errônea - A informação genética é armazenada no DNA que se encontra no núcleo de todas as células. Ela é transmitida ao RNA -m que aos ribossomos (situados no citoplasma) recebe e ajuda o RNA-t, que acabam por represar aminoácidos na
B. 5 - Fenômeno de Hayflick - atividade mitótica (divisão celular) dos fibroblastos permitem uma expectativa de vida no homem de 110 anos (HAYFLICK, 1974).
C - Teorias que partem de distúrbios no sistema imunológico ou influências adaptadas através de acontecimentos do meio ambiente.
C. 1 - Teoria da auto-imunização - com a idade o organismo perde sua auto-impunidade e assim são formados auto-anticorpos que agridem os próprios tecidos. A conseqüência é o envelhecimento (THEIMAR, 1973).
C. 2 - Teoria do estresse - a seqüência física da reação do estresse é a seguinte - fase de alarme, fase de resistência e fase de esgotamento. A teoria se baseia no relacionamento da fase de esgotamento com o envelhecimento, que se caracteriza por uma diminuição da resistência (SELLY, 1976).
C. 3 - Teoria da Adaptação-Regulação - relaciona as alterações programadas com os distúrbios do aparelho genético e com as influências adaptativas através dos acontecimentos do meio ambiente. Alterações primárias nos genes reguladores causam uma reorganização quantitativa e qualitativa da síntese de proteínas, levando a um prejuízo na função da célula e de sua atividade e com isso á distúrbios do metabolismo todo (FROLKIS, 1975)
1 - O sistema Nervoso
- Diminuição do peso do cérebro devido a perda de células ganglionares
- Redução dos órgãos do sentido
- involução das papilas gustativas da língua (sobram aproximadamente 36%)
- Perda de células ganglionares na cóclea e conseqüentemente diminuição da audição (processo a partir dos 20 anos)
2 - Coração
- Aumento do desempenho do coração e devido a esclerose e conseqüentemente HIPERTROFIA do miocárdio (homem: aumenta 1 grama ano e na mulher 1,4 grama ano)
- As válvulas cardíacas sofrem enrijecimento.
3 - Vasos Sangüíneos
- Fisioesclerose - diminuição da elasticidade, engrossamento e serpenteamento da parede (os efeitos deletérios do tempo são maiores nas artérias do que nas veias que demonstram menores alterações.
4 - Pulmões
- Dilatação dos alvéolos
- Diminuição do número de alvéolos, portanto diminuição da superfície total respiratória
- Diminuição da permeabilidade dos capilares alveolares
- Diminuição da capacidade vital
- Diminuição do volume respiratório máximo
5 - Rins
- Apesar de uma diminuição das células parenquimatosas dos rins, ocorre regulação da economia de água
6 - Fígado
- Redução de 20% de peso entre 50 e 80 anos, apesar disto há uma alta capacidade regenerativa
7 - Pele
- Torna-se mais fina e transparente em função da atividade mitótica e também da redução de colágeno da derme e perda de água (10 a 15%)
- Aumento das doenças periodental.
3 - Quanto ao peso e mudanças metabólicas
- O peso aumenta ate os 55 anos e em seguida começa a diminuir, isto devido à perda de tecido magro, massa muscular, água e massa óssea (> nas mulheres)
- Número de calorias - 30 anos - necessita 12/cal dia a menos, 40 anos 120/cal dia a menos
- Gordura corpórea permanece mas muda sua distribuição, devido à perda do tônus muscular, maior concentração nas coxas e no abdômen
4 - Quanto ao sistema cardiovascular
- Colesterol aumenta no início da idade adulta até os 60 à 56 anos e em seguida diminuí
- Problemas coronarianos aumenta com a idade (fumo, hipertensão arterial, aumento do colesterol, lipoproteínas de baixa densidade, baixa capacidade vital, obesidades e diabetes são alguns dos fatores de riscos que colaboram para sua evolução)
- Função cardíaca máxima diminui com a idade
- Estreitamento da parede cardíaca
5 - Mudança do tempo de reação
- Diminuição da capacidade de detectar e relatar
- Aumenta o tempo de reação ao barulho após os 60 anos
- Diminuição das respostas à estímulos e as vezes imprecisas
6 - Mudanças cognitivas
- Diminuição da memória
- Diminuição do desempenho em teste de lógica (> 70 anos)
- Diminuição aprendizado de matérias orais (> 70 anos)
- Aumento do número de erros em tarefas verbais (> 70 anos)
- Diminuição da memória visual entre 50 - 60 anos e acentuadamente após os 70 anos
- Não muda o desempenho relacionado ao vocabulário
7 - Mudança de Personalidade
- Não constatou-se alterações com a idade
8 - Atividade sexual
- Diminuição da taxa de hormônios sexuais, portanto diminuição da atividade sexual
- Tamanho do testículo não muda
- Aumento do tamanho da próstata (> 70 anos)
- Diminuição das fantasias sexuais (desaparecem após os 65 anos)
9 - Mudanças nos sentidos
- Visão - diminui com a idade
- Audição - diminui com a idade
- Paladar - diminui com a idade para substâncias amargas ou salgadas
- Odor - diminui com a idade
10 - Mudanças Fisiológicas
- Diminuição da função renal
- Diminuição da capacidade dos linfócitos e neutrófilos
11 - Mudanças na Força
- Diminuição da força no antebraço e músculos do dorso (> 65 anos)
- Atividade física diminui
- Diminui o desempenho máximo durante o exercício
- Diminui a força muscular nas mãos em função da diminuição da massa muscular
Diferenças entre os sexos constados pela pesquisa
- Maior diminuição da densidade óssea após a menopausa (mulheres)
- Número de células brancas do sangue maior em homens do que nas mulheres
- Consumo máximo de oxigênio é 20 % em média maior em homens do que em mulheres, provavelmente devido à massa muscular
- Aumento da gordura abdominal após a menopausa nas mulheres e no homens aumento no início da puberdade ate a meia idade
- Perda auditiva maior 2 vezes nos homens do que nas mulheres
- Diminuição da capacidade de identificar odores e mais rápida nos homens
Conclusões do estudo
- Não temos apenas um relógio responsável pelo envelhecimento de todos os órgãos.
- Idade cronológica não é um agente eficaz para previsão de desempenho.
Prevenção: Consultar o médico pelo menos uma vez por ano para fazer exames preventivos, evitar exposição ao sol em excesso e não fumar.
Pneumonia
Fatores de Risco: Gripe, enfisema e bronquite anteriores, alcoolismo e imobilização na cama
Sintomas: Febre, dor ao respirar, escarro, tosse.
Prevenção: Praticar atividade física de forma regular e sistemática, boa alimentação, vacinação contra gripe e pneumonia.
Enfizema e Bronquite Crônica
Fatores de Risco: Fumo, casos na família, poluição excessiva.
Sintomas: Tosse, falta de ar e escarro.
Prevenção: Para de fumar, manter a casa ventilada e aberta ao sol
Infecção urinária
Fatores de Risco: Retenção urinária no homem e na mulher a incontinência urinária.
Sintomas: Ardor ao urinar e vontade freqüente de urinar.
Prevenção: Consultar um médico e tratar a infecção e sua causa.
Diabetes
Fatores de Risco: Obesidade, sedentarismo, casos na família
Sintomas: Muita sede e aumento no volume de urina.
Prevenção: Controlar o peso e a taxa de açúcar no sangue.
Osteoporose
Fatores de Risco: Fumo, sedentarismo, dieta pobre em cálcio, nas mulheres o risco é 7 vezes maior.
Sintomas: Não há sintomas, em geral, é descoberta pelas complicações (fraturas).
Prevenção: Praticar atividade física de forma regular e sistemática, não fumar, comer alimentos ricos em cálcio
Osteartrose
Fatores de Risco: Obesidade, traumatismo, casos na família.
Sintomas: Dores nas juntas de sustentação (joelho, tornozelo e coluna), e nas mãos
Prevenção: Controlar o peso e praticar atividades físicas adequada.
Não fuja do Médico!!!
O Ministério da Saúde recomenda que os idosos façam visitas pelo menos uma vez por ano ao médico e realize exames e utilizem vacinas como forma preventiva de identificar e combater as doenças em sua fase inicial facilitando o tratamento e a proteção da saúde.
Vacinas:
Tétano - a cada 10 anos.
Gripe - anualmente.
Pneumonia - a cada 05 anos.
Exames:
Aferir a pressão arterial - anualmente.
Colesterol Sangüíneo - anualmente.
Glicemia - anualmente.
Pressão ocular - anualmente.
Urina - anualmente.
Ginecológico (feminino) - anualmente.
Próstata (masculino) - anualmente.
Durante o processo do envelhecimento temos alterações fisiológicas e em nossas capacidades físicas:
- Redução da força.
- Redução do volume muscular.
- Aumento do tecido não contrátil (gordura e tecido conectivo) no músculo.
- Redução na área de secção transversa do músculo esquelético, tem início aos 25 anos e se torna mais pronunciada a partir da 5 década de vida.
- As fibras tipo II, com o envelhecimento, reduzem em tamanho enquanto que as fibras do tipo I permanecem praticamente inalteradas.
- A redução da área de secção transversa do músculo também se dá às custas da redução do número de fibras ao longo do processo de envelhecimento.
- O envelhecimento parece provocar redução no número tanto de fibras do tipo I como do tipo II.
- Com o envelhecimento ocorre também uma redução no número de unidades motoras. Esse fenômeno parece ser resultante da perda de neurônios motores alfa da medula espinhal com subseqüente degeneração de seus neurônios em contra partida as unidades motoras remanescentes aumentam de tamanho.
- Capacidade reduzida no idoso em gerar força em alta velocidade (potência).
- Vários estudos têm relacionado a redução da força muscular a uma maior suscetibilidade a quedas, fraturas e dependência do idoso.
- Parte da redução da capacidade aeróbia (50%) no idoso tem sido atribuída a sua perda de massa muscular.
Alterações da Força em Função da Idade
Manutenção Declínio Músculos utilizados em atividades diárias Músculos utilizados raramente Força isométrica Força Dinâmica Contrações excêntricas Contrações concêntricas Contrações em baixa velocidade Contrações em alta velocidade Força utilizando pequenos ângulos de amplitude articular
Força utilizando grandes ângulos de amplitudes articulares Força nos indivíduos do sexo masculino Força nos indivíduos do sexo feminino Fonte: Spirduso. W.W.1995 - Physical Dimensions of Agin
Como se exercitar?
Para a elaboração de um programa de atividade física e prescrição de exercícios para a terceira idade é necessário a observação de alguns parâmetros prévios:
Buscar a associação dos fatores:
OBJETIVOS ALMEJADOS
Geralmente relacionados:
Ao aumento da autonomia e sensação de bem-estar
Melhora do condicionamento cardiovascular
Aumento da força muscular
Manutenção ou desenvolvimento da flexibilidade, coordenação e equilíbrio
Incentivo ao contato social e o prazer pela vida
Controle de peso e nutricional
Promoção do relaxamento
Diminuição da ansiedade, insônia e depressão
- Redução da adaptabilidade ao treinamento físico.
- Fraqueza muscular e aumento da sensação de fadiga.
- Problemas degenerativos de ossos, tendões e articulações.
- Diminuição do equilíbrio e coordenação neuromuscular.
- Diminuição da visão e da audição.
Existem cada vez mais evidências científicas apontando o efeito benéfico de um estilo de vida ativo na manutenção da capacidade funcional e da autonomia física durante o processo de envelhecimento. Além dos benefícios já citados anteriormente pela atividade aeróbica existem também importantes benefícios do treinamento de força muscular no adulto e na terceira idade:
Melhora da velocidade de andar. Melhora do equilíbrio. Aumento do nível de atividade física espontânea. Melhora da auto-eficácia. Contribuição na manutenção e/ou aumento da densidade óssea. Ajuda no controle do Diabetes, artrite, Doença cardíaca. Melhora da ingestão alimentar. Diminuição da depressão.
Uma das principais causas de acidentes e de incapacidade na terceira idade é a queda que geralmente acontece por anormalidades do equilíbrio, fraqueza
muscular, desordens visuais, anormalidades do passo, doença cardiovascular, alteração cognitiva e consumo de alguns medicamentos. O exercício contribui na prevenção das quedas através de diferentes mecanismos:
1- Fortalece os músculos das pernas e costas.
2- Melhora os reflexos.
3- Melhora a sinergia motora das reações posturais.
4- Melhora a velocidade de andar.
5- Incrementa a flexibilidade.
6- Mantém o peso corporal.
7- Melhora a mobilidade.
8- Diminui o risco de doença cardiovascular.
Segundo dados científicos a participação em um programa de exercício leva à redução de 25% nos casos de doenças cardiovasculares, 10% nos casos de acidente vascular cerebral, doença respiratória crônica e distúrbios mentais. Talvez o mais importante seja o fato que reduz de 30% para 10% o número de indivíduos incapazes de cuidar de si mesmos, além de desempenhar papel fundamental para facilitar a adaptação a aposentadoria.
Atividade Física e Longevidade
Um dos aspectos mais fascinantes que tem sido motivo de várias pesquisas é a relação entre o exercício e a longevidade. Os estudos têm demonstrado que os indivíduos fisicamente ativos apresentam menor deterioração da aptidão física. Paffenbarger acompanhou aproximadamente 14.000 ex-alunos de Harvard, por 22 anos, e observou que os indivíduos que pararam de praticar
