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Agentes teratogénicosAgentes teratogénicos
versus edad gestacional versus edad gestacional
Introducción
- (^) El embarazo es el periodo que comprende desde la
fecundación del óvulo, hasta el momento del parto.
- (^) se producen una serie de procesos fisiológicos que
llevaran al crecimiento y formación del feto.
- (^) un agente teratógeno, es cualquier tipo de agente capaz
de causar daño congénito.
- (^) Objetivo: relacionar distintos agentes teratogénicos con
la edad gestacional mas vulnerable, poniendo énfasis en
las posible secuelas que se puedan provocar.
Periodos críticos del desarrollo humano
El desarrollo intrauterino de los seres humanos se puede
dividir en dos fases:
(a) el periodo embrionario (las primeras 9 semanas)
(b) el periodo fetal (que acaba con el nacimiento).
Las alteraciones ambientales durante las dos primeras
semanas después de la fecundación pueden interferir en
la segmentación del cigoto y la implantación del
blastocisto o producir la muerte precoz y el aborto
espontáneo del embrión; sin embargo, no se sabe que
causen anomalías en embriones humanos.
Periodos críticos del desarrollo humano
- (^) El periodo embrionario, que va desde la 3° a la 8° semana de gestación, sigue siendo la etapa más importante en lo referente al desarrollo de malformaciones (la máxima sensibilidad durante este periodo ocurre entre la cuarta y la quinta semanas), ya que es el periodo critico de la organogénesis.
- (^) El periodo fetal, desde la semana 9 hasta el parto, sigue siendo un periodo en el que también pueden producirse malformaciones, pero es además una etapa en la que estos agentes pueden ejercer efectos funcionales o del comportamiento en el desarrollo humano.
Efetos dentales de los teratógenos
- (^) El periodo crítico en el desarrollo de la estructura dental, en donde encuentran una mayor sensibilidad a los agentes teratógenos es durante la séptima y octava semana de vida y posteriormente tenemos un periodo menos sensible que va desde la novena a la treinta y ocho semana de vida, manifestandose como una ALTERACION DEL DESARROLLO DE LA PIEZA DENTARIA
- (^) Las anomalías se pueden presentar en las distintas etapas de la odontogénesis : Yema y copa, Campana temprana, Campana avanzada
Yema y Copa
- (^) En la etapa morfológica de Yema o brote vamos a tener un proceso de iniciación y la alteración puede provocar que no se forme el esbozo de ese órgano
- (^) Ectopías
- (^) Agenesia
- (^) Duplicación
- (^) En la etapa de Copa vamos a tener la Proliferación -Odontomas
Campana tardía
Vamos a tener dos procesos:
- (^) Una aposición de matriz donde se puede producir una hipoplasia de esmalte
- (^) Depósito de mineral en la matriz ya formadaen esta matriz se va depositar el mineral. En este último proceso podría existir hipocalcificacion tanto del esmalte como de la dentina.
Anomalías
- (^) 1.- Anomalías de número
- (^) -Hiperdoncia: alteración del número, mayor numero de dientes. Del 90 al 98% se encuentra en el maxilar, con mayor frecuencia en dentición secundaria. (4)
- (^) -Hipodoncia: Falta algún diente.
- (^) -Anodoncia: faltan todos los dientes de una dentición
- (^) -Oligodoncia: faltan más de 6 dientes.
- (^) 2.- Anomalías de tamaño
- (^) -Microdoncia: Tamaño menor del diente.
- (^) - Macrodoncia: Tamaño mayor del diente.
- (^) -Fusión: Es la unión a nivel de dentina de dos gérmenes dentarios que estaban contiguos. Al contar la fórmula dentaria faltará un diente. (8)
- (^) -Geminación: Es la división de un germen dentario durante su desarrollo, en la cual se forman dos dientes similares (gemelos).
Anomalías
• 4.- Anomalías de estructura
• Esmalte
• -Amelogénesis Imperfecta, tipo Hipoplásica
• -Amelogénesis imperfecta Hipomaduración
• -Amelogénesis imperfecta Hipocalcificada
• -Hipoplasia del esmalte
• -Displasia dentinaria
• - Odontodisplasia regional
• - Hipercementosis
• - Hipofosfatasia
Tinción por tetraciclinas
• La tetraciclina es un antibiótico capaz de cruzar
la membrana placentaria y depositarse en
huesos y dientes, en sitios de calcificación activa
• El tratamiento con tetraciclina durante el cuarto a
decimo mes de gestación causa defectos
dentales tales como hipoplasia de esmalte y
coloración amarillenta
Bibliografía
- (^) ( 1) Moore Persaud, Embriologia Clinica, 7ª edición, p.
- (^) (2) Vinay Kumar, Abul K Abbas y Nelson Fausto. Robbins & Cotran Patología Estructural y Funcional, Capítulo 10 Enfermedades de la Infancia Anirban Maitra, Vinay Kumar. Editorial Elsevier. 7° Edición. 2006.
- (^) (3) Keith L. Moore y Vid Persaud. Moore Embriología Clínica, Capitulo 8 Anomalías Congenicas. 7° Edición. 2004.
- (^) (4) Odontología pediátrica. Pinkham 3ra ed. 2001 Capitulo 3, Pag 44,45,
- (^) (5) Histologia y embriología dentaria. Abramovich 2da ed.1999, pag 10
- (^) (6) Histologia y embriología dentaria. Abramovich 2daEd.1999,pag 10,11,
- (^) (7) Histologia y embriología dentaria. Abramovich 2daEd.1999,pag 14
- (^) (8) Odontología pediátrica. Pinkham 3ra ed. 2001 Capitulo 3, Pag 47
- (^) (9) Odontología pediátrica. Pinkham 3ra ed. 2001 Capitulo 3, Pag 48
- (^) (10) Odontología pediátrica. Pinkham 3ra ed. 2001 Capitulo 3, Pag 49
- (^) (11) Odontología pediátrica. Pinkham 3ra ed. 2001 Capitulo 3, Pag 50
- (12) Odontología pediátrica. Pinkham 3ra ed. 2001 Capitulo 3, Pag 51
- (^) (13) Embriologia clínica, Moore Persaud 7ma ed.2004 cap 8 Pag 173
- (^) (14) Embriologia clínica, Moore Persaud 7ma ed.2004 cap 8 Pag 177