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Tema 2- Órbita ósea
Las órbitas son dos cavidades profundas entre los huesos del cráneo y de la cara a ambos lados de las fosas nasales. Contienen entre otras estructuras, el globo ocular.
Para estudiarla la compramos con una pirámide de base cuadrangular, situada en la parte anterior y el vértice en la parte posterior. Tiene diferencias con una pirámide, ya que la parte mas ancha de la órbita no es la base, esta a 1,5 cm hacia la parte de la base. En cuanto al vértice, no coincide exactamente con el centro de la base, sino que queda desplazado hacia la parte medial. Otra diferencia es que los ejes de ambas orbitas son oblicuos entre sí y se cortan en la parte posterior formando un ángulo entre 40º y 50º y queda a nivel de la lámina cuadrigémina del esfenoides.
En cuanto a los datos de medida de la órbita, la morfología se modifica con la edad y el sexo. Justo en el momento del nacimiento, las paredes de la órbita ya están osificadas, por lo que ya están protegiendo el globo ocular.
Órbita izquierda
Base : Tiene forma de cuadrilátero, pero con los ángulos redondeados. Constituye un orificio amplio, cuyo contorno se llama reborde orbitario , en el que se encuentra la escotadura o agujero supraorbitario (cuando hay osificación).
Pared superior : es el techo de la orbita o también llamada bóveda. Su parte posterior esta formada por el ala menor del esfenoides. En la parte anterolateral de la bóveda se encuentra la fosa lagrimal , donde se aloja parte de la glándula lagrimal principal. En la zona anteromedial hay otra fosa llamada fosa troclear , zona de inserción del músculo oblicuo superior.
Pared inferior : es el suelo de la órbita. Lo forman el hueso maxilar, donde se encuentra el surco infraorbitario ; la cara orbitaria del cigomático o mala y la apófisis orbitaria del huso palatino. El suelo de la órbita esta parcialmente separado de la cara lateral por la fisura orbitaria inferior o hendidura esfenomaxilar (por ella pasan vasos y nervios). El suelo es la pared más corta.
Pared medial : nasal o interna. De rostral a dorsal, los huesos que la constituyen son: la apófisis ascendente del maxilar (tiene un saliente => cresta lagrimal anterior); el hueso lagrimal o unguis (tiene un saliente llamado cresta lagrimal posterior, que termina en gancho formando la entrada de un orificio que forma parte de las vías lagrimales, por aquí pasa el conducto lagrimal); la lámina orbitaria del hueso etmoides o lámina papirácea; y la cara lateral del cuerpo del esfenoides (sólo presenta grosor a nivel del cuerpo del esfenoides).
Pared lateral : o externa. Desde la parte más dorsal a la más anterior están: el ala mayor del esfenoides, el cigomático o malar y la apófisis orbitaria externa del frontal.
Vértice : es la parte posterior de la órbita. La mayoría de los autores la localizan a nivel de agujero óptico (formado por el cuerpo y las alas mayores del esfenoides), por donde pasa el fascículo óptico (I par craneal) y la arteria oftálmica. Otros autores la localizan en la parte medial de la fisura orbitaria superior.
Arista superoexterna : está casi borrada por la fosa lagrimal donde está la glándula lagrimal principal. En la parte posterior está la hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior. Aquí es donde se inserta el tendón de Zinn a nivel del tubérculo infraorbitario. En el tendón de Zinn es donde se insertan la mayoría de los músculos del globo ocular, llamados rectos (superior, inferior, medial…). Por esta hendidura esfenoidal pasan vasos y nervios, que son: vaso lagrimal, (por fuera del anillo de Zinn), frontal y troclear (por fuera) y por dentro del anillo pasan: el VI y III (motor ocular común) y la vena oftálmica.
Arista superointerna : formada por la sutura de los huesos: frontal con el etmoides (a este nivel están el agujero etmoidal anterior y posterior), la sutura del frontal con el lagrimal y la del frontal con el maxilar.
Arista inferointerna : es una arista muy mal delimitada. De adelante a atrás tenemos la sutura lagrimal y del etmoides con el maxilar superior; y la sutura del palatino con el cuerpo del esfenoides.
Arista inferoexterna : esta casi totalmente por la hendidura esfenomaxilar o fisura orbitaria inferior. Cerrada por el periostio orbitario. En la parte anterior está el cigomático o malar.
Toda la órbita esta tapizada por perórbita (periostio) que se continúa a nivel del agujero óptico y a nivel de la hendidura esfenoidal con el periostio del endocraneo. A nivel de la hendidura esfenomaxilar se continúa con el periostio que recubre la parte externa del cráneo (pericráneo).
