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COMENTARIO DE TEXTO.
“PRINCIPALES TRASTORNOS PSICOLÓGICOS ASOCIADOS A LA INFERTILIDAD”
ÍNDICE:
1.Abstract.
2.Desarrollo de las ideas principales.
3.Conclusión.
4.Opinión personal.
5.Resúmen.
- Abstract.
La infertilidad tiene una serie de aspectos característicos que la hace diferente del resto de enfermedades crónicas como es la falta de síntomas, de limitaciones físicas y que no supone una amenaza para la vida de la persona. Sin embargo, también hay algo que esta enfermedad comparte con las otras, que son las alteraciones emocionales causadas a partir del momento del diagnóstico y del tiempo a través del cual trascurre el tratamiento. Por ello, en este artículo se trata de indagar sobre la naturaleza de estas alteraciones; como van evolucionando y prevaleciendo durante las fases de diagnóstico, tratamiento, cuando este ya ha finalizado (con éxito o sin él), y por último, cuáles son las variables psicosociales que influyen sobre ellas. No obstante, teniendo muy en cuenta, que hay un alto porcentaje de parejas que no sufren dichas alteraciones debido a que cuentan con suficientes recursos adaptativos como para superarlas con éxito.
2.Desarrollo de las ideas principales.
La infertilidad se trata de una enfermedad crónica que presenta algunas diferencias con respecto a otras enfermedades de este tipo: no hay síntomas asociados, no causa limitaciones físicas al sujeto afectado y no conlleva ningún riesgo para la vida de este, de forma que pueden elegir voluntariamente si someterse a un tratamiento o no hacerlo. A pesar de estos aspectos desiguales, el impacto emocional que causa a las parejas que la sufren, se puede comparar con el que suponen el resto de enfermedades crónicas. Hay además, ciertos aspectos que conocer, ya que matizan las alteraciones emocionales que surgen de los problemas de infertilidad.
Cabe destacar que las personas que se pueden ver afectadas por este trastorno conforman un grupo muy heterogéneo por el alto número de variables, tanto personales como médicas, que influyen en el impacto que causa:
- En primer lugar, destacan las variables sociodemográficas , las cuales determinan ciertas diferencias en función del género (las mujeres sufren mayores síntomas de ansiedad y depresión y tienen más dificultades a la hora de adaptarse); la edad (cuanto más tiempo pasa mayor es el estrés que sufre la pareja, (esto ocurre sobre todo durante la fase del tratamiento); y la presencia de otros hijos (aunque también sufran emociones negativas, el hecho de tener ya otros hijos las hace más tenues).
- Otro grupo de características son las de la enfermedad y las del tratamiento : el impacto varía según el tipo de infertilidad que se diagnostique; el tiempo que la pareja lleve implicado en el diagnóstico y en el tratamiento; y en relación a este último encontramos el número de ciclos de tratamiento recibidos, ya que cada nuevo ciclo es un nuevo estresor.
- Por último, hay que tener en cuenta la presencia de múltiples abortos , pues generan un gran impacto emocional en las parejas, sobre todo en las mujeres, por el hecho de vivir embarazos que no llegan a su fin.
Además, las personas que sufren la infertilidad viven un continuo de emociones tanto positivas como negativas, que se suceden con cada nuevo ciclo de tratamiento. Empiezan sintiendo la esperanza e ilusión al iniciar el tratamiento, a lo que les sigue la preocupación y obsesión hasta que se obtienen los resultados, después de los cuales sufren la desilusión y el dolor de ver como no ha salido con éxito. Todo este proceso es vivido por cada pareja de una forma única y personal, es decir, de manera idiosincrática.
Otra idea principal expuesta en el texto viene relacionada con el momento del diagnóstico. Las alteraciones emocionales que se sufre en esta situación pueden ser entendidas como un desajuste emocional o como un cuadro psicopatológico. Y es muy importante distinguir entre estos dos tipos diferentes de respuestas. Sin embargo, esto no es siempre una tarea fácil. Se tiende a olvidar que la depresión y la ansiedad, que son dos de los trastornos típicos en los casos de infertilidad, tienen un fuerte componente emocional. Esto nos lleva a concluir que no se debe centrar solamente en los aspectos patológicos de estas. De hecho, los síntomas depresivos y de ansiedad que se dan en el caso de personas que sufren la infertilidad, encaja mucho mejor en la respuesta entendida como desajuste emocional que como alteración psicopatológica.
En cuanto a las alteraciones emocionales que se dan durante los tratamientos, al comienzo las parejas tienen grandes expectativas puestas en ellos, llegando incluso a disminuir la ansiedad ya que lo ven como una solución a su incapacidad para tener hijos. Sin embargo, cuando comienza realmente el proceso (con la extracción de los oocitos) empiezan a aflorar las emociones negativas. Estas se ven incrementadas cuando no es posible llevar a cabo esta extracción y, por tanto, el ciclo no puede ser
similar al que se da en personas que sufren otras enfermedades crónicas. En cuanto a los aspectos particulares, encontramos que es una enfermedad en la que hay ausencia de síntomas, de incapacidades físicas y de peligro para la supervivencia. Además, se caracteriza por afectar a un grupo muy heterogéneo de personas, razón por la que hay que dar gran importancia a las diferencias individuales, las cuales van a marcar el impacto emocional que sufrirá la pareja. Por un lado, están las variables sociodemográficas como el género, la edad y la presencia de otros hijos; por otro lado, las características de la enfermedad y del tratamiento dentro de las cuales destacan el tipo de infertilidad que se diagnostique, el tiempo que lleve la pareja en el proceso de diagnóstico y en el de tratamiento; y por último, la presencia de múltiple abortos (poliabortadora). Todo esto se ve implicado en cómo la pareja va a afrontar su condición de infertilidad y en las alteraciones emocionales que sufran.
La otra conclusión principal obtenida, es que las alteraciones emocionales que vienen de la mano de la infertilidad vienen dadas en tres fases diferentes: el diagnóstico, el tratamiento, y posteriormente durante el embarazo y la crianza (a largo plazo).
En primer lugar, en el momento del diagnóstico cabe diferenciar entre respuestas emocionales normales ante la información de su nueva situación y las reacciones que pueden ser consideradas dentro de un cuadro psicopatológico. Pero hay que tener en cuenta que la sintomatología de ansiedad y depresión asociada a los problemas de infertilidad concuerdan mucho mejor con el desajuste emocional, es decir, con la reacción normal y no con la psicopatológica.
En segundo lugar, durante los tratamientos, en cada ciclo se van sucediendo diferentes emociones negativas que se repetirán de nuevo en los ciclos siguientes. Comienza elevándose la ansiedad desde el comienzo del proceso y esta va aumentando cuando los ciclos no pueden ser finalizados o cuando son finalizados pero no han tenido éxito. También, por efecto de algunos fármacos o por algunas variables personales, se ven incrementados los niveles de estrés, y esto es importante ya que existe una relación entre los niveles de estrés y la infertilidad (lo que ocurre es que el tratamiento genera las alteraciones emocionales que a su vez influirán en el éxito o fracaso del tratamiento).
Por último, las alteraciones emocionales que se producen durante el embarazo y la crianza son más difíciles de definir, debido a la semejanza que presentan las parejas que tienen sus hijos por métodos de reproducción asistida y los que los tienen de forma natural, ya que todas ellas sufren modificaciones y estrés al tener hijos.
Una conclusión que también se deriva del texto, aunque se le dedique menos atención, es que hay un porcentaje de parejas que sufren infertilidad pero que no desarrollan tales impactos emocionales por lo recursos adaptativos de los que disponen.
- Opinión personal.
Considero que en este artículo se consigue perfectamente el objetivo fijado que es el de centrarse en la naturaleza, la prevalencia y las variables psicosociales que modulan la aparición de las alteraciones emocionales asociadas a la infertilidad.
El lenguaje que utiliza es fácil de comprender, de forma que aunque sea un artículo científico, puede ser comprendido por un amplio público, aunque si hay que mencionar que usa algunas palabras técnicas.
El contenido del texto es claro ya que se entiende fácilmente la estructura que sigue: primero se comienza introduciendo una descripción general sobre la enfermedad de la infertilidad y las variables que la caracterizan, y sigue describiendo las alteraciones emocionales asociadas que se dan en el diagnóstico, tratamiento y en el embarazo y crianza.
En cuanto al tema tratado, el de la infertilidad y las alteraciones emocionales asociadas con su diagnóstico, tratamiento, y más tarde con el embarazo, pienso que es de importancia y de interés debido a que en ocasiones no se tiene en cuenta la infertilidad como una enfermedad crónica más, que afecta a parte de la población, o por lo menos no se le da tanta atención como a otras enfermedades crónicas. Como se ve a partir de este artículo, es un problema que trae consigo muchos impactos emocionales tanto positivos como negativos, pero sobre todo negativos, y por ello creo que es importante abordar el tema desde el campo de la psicología, para poder aportar ayuda a las parejas de riesgo que la sufran y que les sea posible tener el mayor bienestar posible a pesar de su condición.
- Resúmen.
La infertilidad se trata de una enfermedad crónica que a pesar de tener ciertas diferencias con el resto de enfermedades de ese tipo (como la ausencia de síntomas asociados, de limitaciones físicas o de peligro para la supervivencia) se asemeja a ellas en las alteraciones emocionales que se dan como consecuencia de su diagnóstico y tratamiento. Hay diferentes variables a tener en cuenta que influyen en las consecuencias de dicha patología: como las variables sociodemográficas (género, edad, presencia de otros hijos), las características de la enfermedad y del tratamiento (tipo de infertilidad, tiempo implicado en el diagnóstico y tratamiento, número de tratamientos recibidos), y la presencia de múltiples abortos; lo que hace
