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Una introducción a la anorexia nerviosa, una enfermedad mental caracterizada por la obsesión por la delgadez y la pérdida de peso inapropiado. Se discuten los desafíos de su diagnóstico, sus causas posibles, los síntomas y el tratamiento, incluyendo el tratamiento ambulatorio y el método maudsley. Se destaca la importancia de la recuperación del peso y la intervención familiar.
Tipo: Apuntes
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Abstact:
A partir del caso de una chica de 19 que presentaba trastornos alimentarios introducimos el tema de la anorexia nerviosa, enfermedad mental caracterizada por un peso bajo inapropiado, una obsesión con la delgadez e imágenes deformadas de la forma y peso del cuerpo. Es una enfermedad difícil de diagnosticar debido a que puede presentar otros componentes de otras enfermedades mentales; está enfermedad presenta tanto problemas psicológicos como problemas psicofisiológicos. Esta enfermedad puede estar causada por factores genéticos o por niveles elevados de serotonina, o alteraciones en el sistema límbico. El tratamiento se centra en la recuperación del peso, y para ello existen dos tipos de tratamiento los tratamiento ambulatorio es un tratamiento altamente estructurado llevo a cabo por profesionales de este campo o tratamiento llamado “método Maudsley” el cual se le otorga un gran papel a los padres para controlar la alimentación de sus hijos.
Ideas principales:
La anorexia nerviosa es una enfermedad mental grave caracterizada por la gran perdida de peso, la obsesión del enfermo por la delgadez e imágenes distorsionadas acerca de su propio cuerpo. Esta enfermedad se suele dar en la adolescencia aunque también existen casos en la adultez.
Es una enfermedad difícil de diagnosticar si no se está gravemente enfermo ya que no todos los individuos cumples los criterios además de que se debe considerar otros trastornos mentales como la psicosis o la esquizofrenia, u otras enfermedades de tipo médico como alteraciones endocrinas, gastrointestinales…
Algunos de los factores de riesgo para padecer anorexia nerviosa son alteraciones alimentarias a una temprana edad (niñez) rasgos perfeccionistas, factores genéticos pero ninguno de ellos se ha vinculado directamente con la anorexia nerviosa.
El curso de la enfermedad es muy variable, desde una recuperación total hasta una discapacidad psicosocial grave acompañada de discapacidad física hasta la muerte.
Además de los problemas psicosociales que causa la enfermedad también causa problemas fisiológicos, los cuales la mayoría de ellos son recuperables si se supera la enfermedad con éxito.
Numerosas investigaciones han descubierto que existe una estrecha relación entre altos niveles de serotonina y el padecer anorexia nerviosa así como la existencia de rasgos perfeccionistas y obsesivos en el individuo y la posibilidad de padecer dicha enfermedad, el problema es que no se sabe si la anorexia es causada por estos factores o dichos factores son síntomas.
A la hora de una evaluación psicológica los pacientes no acuden a la consulta por su propio mal estar sino por la preocupación de algún sujeto cercano a ellos, algunos de los síntomas que muestran son su preocupación por la falta de concentración irritabilidad, o sensación de frío. La evaluación con este tipo de pacientes debe incluir preguntas específicas acerca de la rutina alimentaria, y debido al rechazo de los pacientes por reconocer que son anoréxicos el profesional debe referirse en la primera cita como un problema de bajo peso y explicar en que
consiste el tratamiento para la recuperación de peso tanto a los familiares/amigos como al paciente.
Todo tratamiento referido a la anorexia nerviosa debe hacer inca píe en la recuperación del peso. Existes básicamente dos tipos de tratamiento; el tratamiento ambulatorio es un tratamiento estructurado donde profesionales como psicólogos, psiquiatras, nutricionistas y pediatras llevan el control del tratamiento e intervienen en el control del peso y de la conducta alimentaria, este tratamiento requiere que se ingrese al paciente, por otro lado existe un tratamiento denominado “Método Maudsley” muy útil en pacientes jóvenes donde el control y la intervención la llevan los padres y se basa en el trabajo de los padres en realimentar a su hijo.
Se ha demostrado tras múltiples ensayos que el uso de medicamentos para tratar la anorexia nerviosa no es eficaz.
Conclusiones:
La anorexia nerviosa es una enfermedad mental grave que afecta tanto a los aspectos psicosociales como físicos y fisiológicos de una persona. Se caracteriza por la obsesión con un peso bajo y la delgadez y presencia de imágenes distorsionadas sobre su cuerpo de los individuos que la poseen. A pesar de estos rasgos es difícil diagnosticar a ciencia cierta dicha enfermedad debido a sus consideraciones de otras enfermedades mentales o enfermedades fisiológicas como problemas gastrointestinales o problemas endocrinos. Algunos de los factores que pueden influir en dicha enfermedad son alteraciones tempranas en la alimentación, rasgos perfeccionistas y obsesivos o síntomas de ansiedad incluso factores genéticos o neurobiológicos como una elevada actividad de serotonina pero aun no se ha demostrado que ninguno de estos factores sean determinantes parar padecer anorexia nerviosa.
Los individuos que la padecen no reconocen su problema y no acuden a consulta por iniciativa propia sino que acuden por la preocupación de personas cercanas a él, por tanto es importante en la primera cita no referirse a la enfermedad como anorexia nerviosa sino como “bajo peso”, y explique el tratamiento a seguir tanto a familiares o acompañantes como al propio paciente. Este tratamiento se basará principalmente en la recuperación del peso, este tratamiento se puede llevar a cabo de dos formas según la gravedad del enfermo un tratamiento “ ambulatorio” el cual es muy estructurado donde intervienen profesionales y controlan el tratamiento, para ello es preciso el internamiento del paciente en un hospital o clínica especializada o tratamiento “método Maudsley” el cual el peso del tratamiento y de la intervención lo lleva la familia, los padres, que son los encargados de realimentar al enfermo.
Existe una gran probabilidad de que si estos tratamientos se cumplen el paciente pueda tener una total recuperación de su enfermedad.
Comentario Personal:
La anorexia nerviosa es una enfermedad que en la actualidad la padecen un gran número de adolescentes, incluso a adultos. Esta enfermedad afecta a todos los niveles de una persona, psicosocial, físico, fisiológico, por tanto es necesario un diagnóstico y un tratamiento para poder curar al sujeto que la padece. Según estudios esta enfermedad puede estar causada por altos niveles de serotonina, factores genéticos ansiedad o exceso de perfeccionismo, pero en muchos casos, un gran número de adolescentes se ven influencias por las tendencias de la sociedad a un culto al cuerpo, a un cuerpo perfecto y delgado. Esto puede deberse a una falta de inseguridad