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Detección e intervención
de la discalculia
Dr. Josep M Serra Grabulosa
Neuropsicólogo
Unidad Neurodesarrollo
Hospital Universitario Sagrado Corazón, Grupo Quirón, Barcelona
Profesor Titular Dept. Psicología Clínica i Psicobiología (UB)
Instituto Neurociencias de la Universidad de Barcelona
Digital Care Research Group
http://www.discalculia.es - http://www.nummerus.com - clicar y rellenar formulario
- Al cerebro le gustan los
números
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MODELO DEL TRIPLE CÓDIGO (S. Dehaene y Cohen)
Módulo VISUAL
Procesa operaciones
aritméticas complejas:
operaciones multidígitos, etc.
Localizado bilateralmente en
la región posterior superior
del lóbulo parietal.
Módulo de MAGNITUD
Procesa tareas que
requieren la estimación de
magnitudes:
cálculo aproximado y
estimación numérica.
Localizado bilateralmente
en el surco intraparietal.
Módulo VERBAL
Procesa operaciones
matemáticas simples,
con pocos dígitos y
automatizables
Localizado en el
giro angular del
hemisferio izquierdo.
En las primeras etapas del desarrollo la región prefrontal tiene un papel destacado en la realización de estas operaciones
Bases neurales del procesamiento
numérica y el cálculo
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Módulo de magnitud
Módulo verbal
Módulo visual
MODELO DEL TRIPLE CÓDIGO
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Bases neurales del procesamiento numérica y el cálculo
Tedi- Math
TEMA-
BADYG WRAT BAS-II
(British Ability Sclaes)
Canals di-CALC
Curso 1º-3º EP
1º-3º EP EP-ESO- BACH
EP-ESO- BACH
1º-6º EP 1º-6º EP 1º-6º EP
Función
Cálculo mental (P / TR) √ / x √ / x √ / x √ / √ Cálculo escrito √ √ √ √ Comparación √ √ Transcodificación √ √ √ Línea numérica mental √ √ Problemas aritméticos (Precisión/Tiempo Respuesta)
√ / x √ / x √ / x √ / √
Sistema base 10 √ √ √ Estimación √ √ √
Tiempo de pasación 45’- 60’
30’-45’ 9’-11’’ 15’ 15’ 10’ 15’-20’
Formato Papel Papel Papel Papel Papel Papel Digital
Estímulos aleatorizados √
Corrección automática y autoinforme
√
Varemos españoles √ √ √ √ √ √
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Evaluación
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Evaluación
Procesamiento numérico y cálculo
ARITMÉTICA
RAZONAMIENTO NUMÉRICO
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Evaluación
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Evaluación
Cálculo
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Evaluación
Cálculo escrito
Razonamiento matemático
Resolución de problemas en formato escrito
Conceptos numéricos y de numeración
Gráficos
Probabilidad y estadística
Geometría
Medidas
Operaciones numéricas
Items 1-7: Identificación, discriminación y habilidad para escribir números.
Items 3 and 6: Contar.
Items 8 - 54: Operaciones básicas de suma, resta, multiplicación y división
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Evaluación
Procesamiento numérico y cálculo
di-CALC
(Licenciado por la UB y la UVIC)
- Cálculo mental
- Línea numérica mental
- Estimación
- Transcodificación
- Razonamiento matemático
- Sistema base 10
- Comparación de números
di-CALC: procesamient numérico y cálculo di-LEC: procesos lectores di-ATT: atención sostenida di-MEM: memoria de trabajo TDAH screening: signos TDAH
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Evaluación
di-TEST: batería de evaluación cognitiva
De 1 EP a 6 EP
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- Características de la discalculia
Surco intraparietal bilateral
A B
C D
Sustancia gris
Sustancia blanca
Cambios funcionales
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Etiología
Estudios con niños con Discalculia
Kucian et al. (2006): cálculo aproximado y cálculo exacto
(1) Sin diferencias significativas en la
ejecución de problemas de cálculo
exacto
( 2) Menor activación en el surco
intraparietal izquierdo, el giro medio
izquierdo y el giro frontal derecho en
tareas relacionadas con el cálculo
aproximado
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Etiología
Estudios con población neurológica
Paciente de 18 años con discalculia: disminución de los niveles de N-acetyl- aspartato (NAA) y de creatina en el giro angular (Levy et al., 1999).
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Etiología
Adolescentes con antecedentes de asfixia perinatal: disminución de la densidad de sustancia gris en la región parietal izquierda (estudio VBM) (Isaacs et al., 2001)
Discalculia à áreas relacionadas con cálculo con
menor conectividad funcional à menos recursos
METANÁLISIS:
Kaufmann, L.; Vogel, S.; Starke, M.; Kremser, C.; Shocke, M. Y Wood, G. Developmental dyscalculia: compensatory mechanisms in left intraparietal regions in response to nonsymbolic magnitudes.
- El Giro PosCentral izquierdo
Kaufmann, L.; Wood, G.; Rubinsten, O. y Henik, A. “Meta-Analyses of developmental fMRI Studies Investigating Typical and Atypical Trajectories of Number Processing and Calculation”:
- Ínsula izquierda
- Corteza Parietal anterior inferior derecha
- Lóbulo Parietal inferior derecho
- Giro Temporal inferior izquierdo
(^2 )
4 6
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Discalculia y neuroimagen-IRMf en reposo
Actividad reducida en la región
parietal izquierda (áreas 39 y 40)
(Dehaene et al., 2003)
Dislexia
Hipofuncionamiento de la
Región Prefrontal TDAH
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Discalculia y otros trastornos asociados:
DISLEXIA y TDAH
Evolución similar a la observada en otros trastornos del
aprendizaje.
En un estudio realizado con adolescentes (Shalev et al., 1998), el 47%, al
cabo de 3 años, seguía manifestando alteraciones severas,
relacionadas con la gravedad del trastorno y con la cantidad de
hermanos en los que se observaban problemas en el cálculo
aritmético.
No afectan a la evolución del trastorno:
el estatus socioeconómico.
el sexo.
tipo y cantidad de intervenciones educativas
recibidas si éstas no son específicas para la
discalculia.
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Evolución de la discalculia
SIGNOS DE
ALERTA
en educación
infantil
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SÍ NO
Mantiene un orden estable al contar
Mantiene una correspondencia biunívoca al asociar elemento-número
Respeta el principio de la cardinalidad
Tiene capacidad de abstracción con los números
Respeta la irrelevancia del orden al contar
Compara 2 conjuntos de elementos, decidiendo cuál es mayor
Realiza operaciones mentales simples (sumas y/o restas hasta 5)
Hacer estimaciones pequeñas, hasta 10 (ej: ¿cuántos elementos hay aquí?)
Comparar elementos, contando y sin contar: más grande, más pequeño, igual (hasta 10 elementos)
Reconocer las grafías de los números del 1 al 10
Señales de alerta en P5 – DETECCIÓN PRECOZ
P5 SCREENING
Características
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Características
Criterios diagnósticos DSM-V Trastorno específico del
aprendizaje
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Características
Criterios diagnósticos DSM-V Trastorno específico del
aprendizaje
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Características
Criterios diagnósticos DSM-V Trastorno específico del
aprendizaje
Habilidad multifactorial
espaciales
QI
Memoria de trabajo
Funciones ejecutivas
Habilidades visooespaciales y
visoperceptivas
Atención
Lectoescritura
Habilidades numéricas y de cálculo
verbales
ejecutivas Mnésicas
- Contar (etapa infantil)
- Numeración de puntos (etapa infantil)
- Sistema en base 10
- Transcodificación numérica
- Cálculo mental y escrito: exacto y aproximado
- Situación de números en una línea numérica
- Estimación perceptiva de cantidades
- Resolución de problemas con enunciado verbal
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Avaluación a partir de una exploración
neuropsicológica completa
Detección
Todos los trastornos
del aprendizaje dan sus
primeras
manifestaciones en la
etapa infantil
Intervención
Todos los niños/as se
benefician.
Los que tengan un trastorno del
aprendizaje comenzaran a
trabajar antes, cuando el cerebro
es más plástico
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¿Qué podemos hacer?
- Formación Pedagógica
- Diagnóstico (si hay necesidad)
RtI
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- Intervención y Planes Personalitzados
- Cribaje Universal y Detección Precoz
- Evaluación Continua
- Metodologías, Estrategies de Aula
- Formación
- Cribaje y evaluación
- Dificultades del aprendizaje y trastornos del neurodesarrollo
- Metodologías educativas
- Cribaje universal:
- Cualitativo: RTI screener
- Cuantitativo: tests normativos
- Intervención y planes personalizados:
- Procesos lectores
- Procesamiento numérico y cálculo
- Atención
Etapas RTI
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- Intervención y planes personalizados:
- Procesos lectores: Glifing
- Procesamiento numérico y cálculo: Nummerus
- Atención: conducta y psicofármacos
- Intervención diaria
- Sesiones dinámicas de 15’-20’
- Individualizada
- Adaptable al nivel de cada niño
- Autoevaluativa
- Acompañada de medidas compensatorias
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Etapas RTI
