Capitulo 10 fisiología guyton, Diapositivas de Fisiología

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REALIZADO POR: CAMILA ARLETH PINTO VARGAS

EXCITACIÓN RÍTMICA

del corazóndel corazóndel corazón

NÓDULO SINUSAL O

SINOAURICULAR

VIAS INTERNODULARES

NÓDULO AURICULOVENTRICULAR

HAZ AURICULOVENTRICULAR

RAMAS DERECHA E IZQUIERDA

FIBRAS DE PUTKINJE

SISTEMA DE EXCITACIÓN ESPECIAIZADO Y DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN

RITMICIDAD ELÉCTRICA AUTOMÁTICA

AUTOEXCITACIÓN: Proceso que puede producir

descargas y contracciones rítmicas automáticas

MECANISMO DE RITMICIDAD DEL NÓDULO SA

Potencial en reposo de las fibras del nódulo SA: -55 a -60mV

Menor negatividad: permeable naturalmente a sodio y calcio

1. Despolarización lenta: Disminuye la salida de K⁺ Entrada lenta de Na⁺ La membrana se vuelve menos negativa hasta alcanzar el umbral
2. Despolarización: Apertura de canales de Ca²⁺ tipo L Entrada de calcio produce el potencial de acción
3. Repolarización: Apertura de canales de K⁺ Salida de potasio restaura la negatividad

Elevada concentración de iones de sodio tienen a desplazarse al interior UMBRAL : -40mV canales de calcio L se activan = potencial de acción

CORRIENTE FUNNY

DESPLAZAMIENTO FIBRAS DEL NODO SAN ANTE SODIO Y CALCIO 0 1 DESPOLARIZACIÓN CONSTANTE? 0 2 0 3

1. Canales de calcio tipo L se inactivan 100 - 150 ms despues de su apertura 2 .Al mismo tiempo se abren los canales de potasio hiperpolarizacion.

HIPERPOLARIZACIÓN INDEFINIDA?

El flujo de iones de sodio y calcio que fluye al interior compensa el flujo de salida de potasio alcanzando el umbral de -40mV

LA PERMEABILIDAD DE LAS FIBRAS DEL NODO SA A LOS IONES DE SODIO Y

CALCIO PRODUCE SU AUTOEXCITACIÓN

Son fibras muy grandes incluso mayores que las fibras musculares ventriculares Velocidad de transmisión: 1,5m/s a 4m/s 150 veces + que nodo AV Rapida transmisión: aumento de permeabilidad de las uniones de hendidura de los discos intercalares que componen las fibras de purkinje TRANSMISIÓN RAPIDA EN EL SISTEMA DE PURKINJE VÍA DE CONDUCCIÓN UNIDIRECCIONAL Caracteristica del HAZ AV: imposibilidad de que los potenciales de acción viajen retrogradamente = SOLO contracción anterograda Barrera fibrosa continua : separa musculo auricular del ventricular excepto en el haz AV, actua como aislante DISTRIBUCIÓN DE LAS FIBRAS DE PURKINJE La porcion distal del haz AV se dirige hacia abajo en el interior del tabique av 5 a 15mm a la punta del corazón Se divide en ramas izquierda y derecha debajo del endocardio Cada rama se dirige abajo dividiendose en ramas mas pequeñas hacia cavidades ventriculares y base del corazón Penetran ⅓ de la masa muscular

La velocidad de transmision es de 0,3 a 0,5m/s

El musculo cardiaco envuelve el corazón en una doble

espiral, con tabiques fibrosos entre las capas, por tanto

el impulso cardiaco no viaja directamente

La transmisión desde la superficie endocardica a la

epicardica precisa 0,03s.

De las ramas iniciales del haz a las ultimas fibras del

musculo ventricular = 0,06s

RESUMEN DE LA PROPAGACIÓN DEL IMPULSO CARDIACO TRANSMISIÓN DEL IMPLSO CARDIACO EN EL MUSCULO VENTRICULAR

LOS NERVIOS SIMPÁTICOS Y PARASIMPÁTICOS CONTROLAN EL RITMO CARDIACO ESTIMULACIÓN PARASIMPÁTICA (VAGAL) ESTIMULACIÓN SIMPÁTICA 1 .Aumenta la frecuencia de descarga del nodo SA 2 .Incrementa la velocidad de conducción y nivel de excitabilidad 3 .Aumenta mucho la fuerza de contracción Se libera hormona acetilcolina , este neurotransmisor tiene dos efectos Reduce la frecuencia del ritmo del nodo SA Reduce la excitabilidad de las fibras de union AV

NORADRENALINA estimula los receptores β1-

adrenérgicos que aumentan la permeabilidad de la

membrana a iones de sodio y calcio

REALIZADO POR: CAMILA ARLETH PINTO VARGAS

MUCHAS GRACIAS