CARDIOVASCULAR PERICARDITIS, Diapositivas de Ciencias

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MEDICINA I

ENFERMEDADES DEL

PERICARDIO

Agenda

1.INTRODUCCION 2.DEFINICION DE LAS ENFERMEDADES PERICARDICAS 3.ETIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES PERICARDICAS 4.EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES PERICARDICAS 5.PERICARDITIS AGUDA 6.PERICARDITIS CONSTRICTIVA 7.EFUSION PERICARDICA 8.TAPONAMIENTO CARDIACO 9.CONCLUSIONES 10.BIBLIOGRAFIA

• Pericardio fibroso
  • Tejido conectivo denso
  • Función estructural
• Pericardio seroso
  • Dos capas: Visceral y Parietal
  • C. Visceral: Células mesoteliales ciliadas
• Túnica de los grandes vasos
  • Aorta y tronco pulmonar
  • Venas cavas y venas pulmonares
• Presión intrapericardica: +5 a - 5
• Espacio pericardico: 15 a 50 ml de ultrafiltrado INTRODUCCION Brauwald’s Heart Disease a textbook of cardiovascular medicine , edición 11 PERICARDIO

Reserva Pericárdica Volumen de reserva pericardica: 150 – 250ml

1. Aumento de volumen
2. Aumento de cavidades cardiacas
3. Disminución de la distensibilidad del pericardio Brauwald’s Heart Disease a textbook of cardiovascular medicine , edición 11

ETIOLOGIA

ETIOLOGIA

✓AGUDA : Evento que dura entre 4-6 semanas. ✓RECURRENTE :Nuevos signos y síntomas de inflamación pericárdica después de un intervalo sin una sintomatología de 4-6 semanas. ✓INCESANTE :Evento que dura mas de 4 a 6 semanas sin remisión. ✓ CRONICA : Pericarditis que dura mas de tres meses. PERICARDITIS

PERICARDITIS AGUDA

Fisiopatologia

Síndrome pericárdico inflamatorio que se debe diagnosticar con AL MENOS DOS de los siguientes criterios:

1. Dolor torácico pericardítico
2. Roces pericárdicos
3. Elevación difusa del segmento ST de nueva aparición o depresión PR en el ECG
4. Derrame pericárdico (nuevo o empeoramiento) Hallazgos adicionales de apoyo:

• Elevación de marcadores de inflamación (proteína C reactiva, tasa de sedimentación eritrocitaria y recuento leucocitario)
• Evidencia de inflamación pericárdica por imagen (TC, RMC) Diagnostico

Diagnostico

Tratamiento

Definicion ❑Engrosamiento fibroso del pericardio, con o sin calcificación del mismo, que produce una reducción de la distensibilidad del pericardio, impidiendo el llenado diastólico normal del corazón. ❑ Es la fase final de un proceso inflamatorio que afecta al pericardio. ❑ El riesgo de progresión está relacionado con la etiología: bajo (< 1 %) viral e idiopática, intermedio ( 2 - 5 %) inmunomediada neoplásicas, alto ( 20 - 30 %) en la pericarditis bacteriana purulenta. ❑ Evolucion variable. Libby: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 9 th ed.

Etiologia Brauwald’s Heart Disease a textbook of cardiovascular medicine , edición 11