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Caso esclerosis multiple, Apuntes de Derecho Privado Internacional
Asignatura: Neuropsicologia, Profesor: Carlos Carlos, Carrera: Logopedia, Universidad: UMA
Tipo: Apuntes
2013/2014
1 / 13
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Casos Clínicos
- (^) Edad: 35 años
- (^) Antecedentes personales:
- (^) Migraña y psoriasis.
- (^) Fumador. Alcohol los fines de semana. Adicto a drogas vía nasal en la adolescencia. No adicción a drogas vía parenteral.
- (^) No alergias conocidas.
- (^) Tratamiento: analgesia a demanda.
- (^) En 2011 acude a neurología porque presenta dificultad para hablar y hormigueo peri-bucal de 2 días de evolución. Se ingresó para estudio.
- (^) Exploración al ingreso: Tensión arterial normal. Afebril. Estado mental alerta, orientado en tiempo, espacio y persona. Lenguaje disartrico. Fondo de ojo normal. Nistagmo multidireccional horizontal y vertical.
- (^) Sistema motor: hemiparesia izquierda.
- (^) Sistema sensitivo: hemi-hipoestesia izquierda.
- (^) Reflejos exaltados de forma generalizada. Reflejo cutaneo-plantar extensor izquierdo.
- (^) Test cerebeloso: pruebas dedo-nariz y talón- rodilla con dismetría bilateral, con temblor intencional de predominio izquierdo.
- (^) Marcha atáxica, precisa dos apoyos.
- (^) Exploración neuropsicológica: El paciente obtiene una puntuación inferior en PASAT y SDMT.
- Localiza síntoma de comienzo de la enfermedad.
- Comenta las imágenes de resonancia magnética, determinando lesiones que observas y localización aproximada.
- Comenta los resultados de las pruebas neuropsicológicas administradas.
- (^) Enfermedad Actual: En mayo 2010 comienza con sensación de adormecimiento en la yema de los dedos de la mano izquierda “como si le estuvieran pinchando”. Tras una semana nota lo mismo en mano derecha, y esta sensación se extiende a la muñeca derecha. Hace un año tuvo la misma sensación en pierna izquierda, desapareciendo tras un mes con hidroxil. No otros episodios similares.
- (^) Exploración: Alerta. Orientada. Lenguaje normal. Fondo de ojo normal. Pares craneales normales. Fuerza normal. Sensibilidad disestesia en mano derecha. Pruebas cerebelosas normales. Marcha normal. Carótidas normales. Auscultación cardiaca normal. Test neuropsicológicos: Puntuación normal en PASAT, puntuación inferior en SDMT.
- Localiza síntoma de comienzo de la enfermedad.
- Comenta las imágenes de resonancia magnética, determinando lesiones que observas y localización aproximada.
- Comenta los resultados de las pruebas neuropsicológicas administradas.