CLUSTER C
Tr dependent i evitatius són molt comòrbids, els criteris de diagnòstic són bastant
diferents tot i així podem dir que van junts. Es dónen moltes vegades conjuntaments.
Aquests dos tr. són una manera d'entendre el que per una altra banda podem
conceptualitzar com estructura de personalitat fòbica (por i ansietat).
Por: manera que tenim d'activar-nos i reaccionar davant d'un estímul amenaçador.
Desencadena una reacció adaptativa (facilita fer front al problema) i la seva intensitat
està relacionada amb l'estímul desencadenant. Innat i connatural a l'ésser humà.
Ansietat: no existeix un objecte amenaçant conscient o bé, l'objecte amenaçant no és
sentit com a temible. Ni la reacció ni la intensitat de resposta es relacionen amb el
desencadenant.
Conflicte fòbic
- Defensa evitativa: l'objectiu és o fer front a situacions que poden tenir
conseqüències suposadament greus i per tant eludir contacte amb situacions
fobògenes.
- Defensa depenent: tenir sempre al costat l'objecte contrafòbic (algú que el
defensa de les seves ports). Ex. gent que té agorafobia surt al carrer amb
amics però no sola.
TP per Evitació:
Criteris diagnòstics
Caracteritzat per la manca de contacte social.
Diferència bàsica és que l'esquizoide no vol tenir contacte, en canvi el evitatiu sí però
té molta por/ansietat.
Característiques clíniques
Persones que estan constantment alerta, nerviosos pel què passarà, per això mateix
necessiten constant aprovació dels altres (molts dubtes d'ells mateixos, baixa
autoestima). Molta dificultat a tolerar el dolor psíquic o físic. Ex. pacient que era
mestre i havia anat al metge perquè estava afònic, i li va dir que s'havia de fer una
prova perquè era xungo, i el tio no hi va anar perquè creia que era un càncer, passa
per davant la por a la prova que la por a partir un càncer. Símptomes d'ansietat molt
freqüents. Por típica a tornar-se boig. Vénen per les conseqüències del transtorn,
perquè també tenen por del psicòleg, així que no vénen pel transtorn en si.
Diagnòstic diferencial
Fòbia simple: por a les aranyes --> fòbia generalitzada: em fan por moltes coses --> i
TPxE: em fa por quasi tot (continuum!!)
Transtorn per crisis d'angoixa: tenen una important tendència a recloure's a casa (no
poden sortir si no van acompanyats, no poden sortir d'un radi molt estret, a vegades
no poden estar sols a casa). Què primer, l'ou o la gallina? Sí evitació després de crisis
d'angoixa, tractquem la crisi i progressivament desapareixerà evitació. En canvi si
