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Evaluación en Contextos I
Tema 3: El Proceso de Evaluación en Psicología Clinica
1-Fundamentos básicos:
El proceso de evaluación implica distintos ejes, momentos y tareas que se organizan mediante la metodología científica y que tienen como principal objetivo la planificación de un tratamiento. Se trata de un proceso contínuo (no deben entenderse los ejes de forma secuencial) en el que se formulan hipótesis que se contrastan utilizando métodos con base empírica demostrada (validez, fiabilidad y esas cositas).
Consta con 3 ejes principales en los que se trabaja de manera simultánea: -Descriptivo: explicar. -Funcional/Hipotético: analizar y formular hipótesis. -Diagnóstico/Diferencial: clasificar.
La relación entre los ejes descriptivo y diagnóstico es bidireccional y esta mediada por el eje hipotético/funcional. Bidireccional porque la descripción del problema evidentemente influye en el diagnóstico, pero el otorgar un diagnóstico también aporta información que nos ayudará en la descripción del problema, paradógico qué duda cabe.
Se diferencian también tres momentos a lo largo del proceso: -Exploración inicial. -Evaluación para elaborar un tratamiento. -Evaluación durante y tras el tratamiento. (Seguimiento)
Por lo general el proceso de evaluación ocupa unas 4 sesiones que incluyen entrevistas con el paciente (y los informantes), cuestionarios, autorregistros, etc. En la 5ª sesión se suele realizar la entrevista de devolución de información y la puesta en marcha del tratamiento tó pro.
Para desarrollar hipótesis necesitamos información prodecente del paciente y esta información ha
4-Diagnóstico (Eje diagnóstico/diferencial)
-Según se avanza en la evaluación se dispone de información necesaria para hacer un diagnóstico CIE o DSM.
-La información recogida en la entrevista nos ayuda al diagnóstico, y los criterios diagnósticos contribuyen a dirigir la búsqueda de información de forma más precisa y económica. (Relación bidireccional del eje descriptivo y el eje diagnóstico).
5-Diseño del tratamiento, evaluación durante el tratamiento y evaluación tras el tratamiento
Diseño del tratamiento Se trata de la frontera entre la evaluación y el tratamiento, éste último se deriva de la hipótesis de formulación clínica del caso. Pueden utilizarse programas estandarizados como guía en el diseño de un tratamiento individualizado.
Evaluación durante el tratamiento Elección de las medidas de cambio durante el tratamiento (sensibles, rápidas y fáciles de aplicar). Necesidad de encontrar posibles problemas durante el tratamiento.
Evaluación tras el tratamiento Seguimiento del paciente, hasta que punto se produce un cambio en su vida. Evaluación del cambio a nivel sintomatológico, funcionamiento psicosocial, calidad de vida, salud y bienestar general.
6-Informe y Devolución de Información
El Informe Psicológico Clínico (IPC) se trata de la comunicación (oral o escrita) confidencial y científica realizada por un psicólogo, de los resultados de un proceso de evaluación/intervención psicológica.
En un informe judicial también se debe cuantificar el daño y además el perito si tiene que “mojarse”
6.4 Diez claves para la elaboración de informes psicológicos
- Poseer la cualificación adecuada:
La elaboración de informes psicológicos solo puede ser llevada a cabo por Licenciados en
referirse al paciente. (En plan: “éste puto negro maricón pedazo de mierda está deprimido” eso está mal).
8.Mantener la confidencialidad y el secreto profesional.
Derecho de todas las personas a la confidencialidad de los datos referentes a su salud, y a que nadie
circunstancias excepcionales, a solicitud del padre o de la madre, así como del tutor del menor, el profesional debería emitir ese informe.
-9.3 “Menor maduro”: Con ese término se designa a personas menores de edad
- Proteger los documentos. El psicólogo es el responsable de la seguridad de los registros escritos y electrónicos de datos psicológicos, entrevistas y resultados de pruebas administradas por él. Los centros sanitarios y, por extensión, los Psicólogos, están obligados a conservar la documentación clínica, como mínimo, 5 años desde la fecha del alta. Esta documentación se guardará en condiciones óptimas para su mantenimiento y seguridad, que serán responsabilidad del profesional.
6.5 Poblaciones y casos especiales
Niños y adolescentes -Resulta imprescindible realizar la entrevista de devolución de información con los padres o tutores. -Se debe adaptar la explicación al nivel comprensivo del menor. -Se tiene que obtener el consentimiento de ambos padres o tutores a la hora de hacer entrega de un informe a un profesional y/o institución que lo demande (excepto en el caso de que sea un juez). -Los padres o tutores tendrán derecho a conocer el contenido del informe. -Los niños o adolescentes tienen derecho a conocer el contenido del informe si lo solicitan.
Informes generados por ordenador Deben emplearse sólo cuando se acompañan de una valoración del profesional evaluador. En ningún caso un informe hecho por un ordenador, tal cuál, se considerará un informe psicológico.
6.6 Errores más comunes al realizar informes
-Falta de fundamentación científica objetiva. -Cometer errores en el empleo del lenguaje: difícil de entender, ideas desordenadas, términos ambiguos. -Emplear etiquetas devaluadoras y discriminatorias. -Defender conclusiones sin datos que las avales. -Recoger conclusiones que no responden a las demandas del cliente. -No ofrecer recomendaciones apropiadas. -Dejas la interpretación de los datos en manos del lector. -No incluir los datos del psicólogo o entidad que realizó la evaluación. -No reflejar las técnicas de evaluación empleadas ni los procedimientos. -Emplear procedimientos de evaluación obsoletos, poco adecuados o con escasas propiedades psicométricas, sin especificar en el IP sus limitaciones. -No conservar los informes escritos un mínimo de cinco años desde el alta. -Devolver la información únicamente a los tutores de un cliente cuando éste es menor de edad, carece de conciencia de enfermedad y/o presenta déficit cognitivo.
PUEDE FALTAR
