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Control de impulsos, Apuntes de Psicopatología

Asignatura: psicopato, Profesor: Mª José Galdón, Carrera: Psicologia, Universidad: UV

Tipo: Apuntes

2016/2017

Subido el 13/02/2017

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Tema 14
Trastornos relacionados con el
control de los impulsos
Material de referencia:
Capítulo 16 de Belloch, A., Sandín, B. y Ramos F. (Eds.) (2009). Manual de Psicopatología.
Vol. I. Madrid: McGraw Hill Interamericana
Diapositivas del aula virtual
Prof. Gemma García Soriano
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¡Descarga Control de impulsos y más Apuntes en PDF de Psicopatología solo en Docsity!

Tema 14

Trastornos relacionados con el

control de los impulsos

Material de referencia:

  • Capítulo 16 de Belloch, A., Sandín, B. y Ramos F. (Eds.) (2009). Manual de Psicopatología. Vol. I. Madrid: McGraw Hill Interamericana
  • Diapositivas del aula virtual Prof. Gemma García Soriano

1. Introducción

2. Categorización y descripción clínica de los trastornos

relacionados con el control de los impulsos

3. Epidemiología y curso

Índice

Rebote

Introducción

Arrepentimiento, culpa (a veces)

TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS

CARACTERÍSTICAS COMUNES

Introducción

COMPULSIVO IMPULSIVO

EVITAR DAÑO/

RIESGO

SUBESTIMAR DAÑO,

BUSCAR RIESGO

¿espectro impulsivo-compulsivo?

EJERCE Y PROCURA

CONTROL SOBRE SU

CONDUCTA

IMPULSO

IRRESISTIBLE,

PÉRDIDA CONTROL

¿TOC? ¿Juego patológico? ¿Piromanía?

Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados. Dificultad para resistir un impulso, una motivación, o una tentación de llevar a cabo un acto perjudicial para la persona o para los demás

Trastornos destructivos, del control de los impulsos y de la conducta incluyen afecciones que se manifiestan con problemas en el autocontrol del comportamiento y las emociones (…) los trastornos de este capítulo son singulares en el sentido de que se traducen en conductas que violan los derechos de los demás o llevan a la persona a conflictos importantes frente a las normas de la sociedad o figuras de autoridad.

Trastornos de los hábitos y de los impulsos abarca ciertos trastornos de la conducta que no son clasificables bajo otros códigos. Consisten en acciones iterativas que no tienen una clara motivación racional, que no pueden ser controladas y que generalmente atentan contra los propios intereses de la persona o de otras personas. La persona informa que esta conducta se asocial a impulsos para la acción. (…) se agrupan debido a sus amplias similitudes descriptivas y no porque se sepa que compartan alguna otra característica importante entre sí.

DSM-

DSM-IV- TR

CIE-

Categorización y descripción clínica de los

trastornos relacionados con el control de los

impulsos

  • Juego patológico
  • Tricotilomanía
  • Otros : explosivo intermitente
  • Piromanía
  • Hurto patológico (Cleptomanía )
  • No especificado
  • Trastorno negativista desafiante (DSM-IV: infancia)
  • Trastorno de conducta (DSM-IV: infancia –tr. disocial)
  • Trastorno de personalidad antisocial (TP)
  • Explosivo intermitente
  • Piromanía
  • Cleptomanía
  • Otro especificado
  • No especificado

Trastornos de los hábitos y los impulsos

Trastornos destructivos, del control de los impulsos y de la conducta

  • Juego patológico
  • Tricotilomanía
  • Otros : explosivo intermitente
  • Piromanía
  • Hurto patológico (Cleptomanía )
  • No especificado
  • Trastorno negativista desafiante (DSM-IV: infancia)
  • Trastorno de conducta (DSM-IV: infancia –tr. disocial)
  • Trastorno de personalidad antisocial (TP)
  • Explosivo intermitente
  • Piromanía
  • Cleptomanía
  • Otro especificado
  • No especificado

Trastornos de los hábitos y los impulsos

Trastornos destructivos, del control de los impulsos y de la conducta

¿juego patológico? ¿tricotilomanía?

Tr. Relacionados con sustancias y trastornos adictivos: tr no relacionados con sustancias

TOC y relacionados

¿negativista desafiante? ¿de conducta? ¿TP antisocial?

Trastornos de la conducta o disociales

Tr específicos de la personalidad

Pensamiento Conductual Emocional Fisiológico

  • Preocupaciones por los episodios violentos
  • Distorsiones cognitivas: negación, minimización y racionalización de la conducta violenta - Episodios descontrolados de violencia (a)Destrucción propiedades ajenas (b)Agresión verbal o física contra objetos, animales, o personas que NO provoca daños, ni lesiones ni destrucción de objetos - Irritabilidad, cólera - Estrés - Sentimientos de inadecuación personal que contribuyen a precipitar el episodio .. - Activación previa al episodio violento

Trastorno explosivo

intermitente

Pérdida de control de los impulsos agresivos

No beneficio No premeditadas

Pensamiento Conductual Emocional Fisiológico

  • Preocupaciones por los episodios violentos
  • Distorsiones cognitivas: negación, minimización y racionalización de la conducta violenta - Episodios descontrolados de violencia (a)Destrucción propiedades ajenas (b)Agresión verbal o física contra objetos, animales, o personas que NO provoca daños, ni lesiones ni destrucción de objetos - Irritabilidad, cólera - Estrés - Sentimientos de inadecuación personal que contribuyen a precipitar el episodio .. - Activación previa al episodio violento

Trastorno explosivo

intermitente

Pérdida de control de los impulsos agresivos

No beneficio No premeditadas

  • No consenso sobre su existencia
  • Diagnóstico que se establece por exclusión … episodios violentos se pueden dar en otras patologías

Nota: Este diagnóstico se puede establecer además del diagnóstico de trastorno de déficit de atención con hiperactividad, trastornos de conducta, trastorno negativista desafiante o trastorno del espectro del autismo, cuando los arrebatos agresivos impulsivos recurrentes superen a los que habitualmente se observan en estos trastornos y requieran atención clínica independiente.

C- Los arrebatos agresivos recurrentes no son premeditados (es decir, son impulsivos o provocados por la ira) ni persiguen ningún objetivo tangible (p. ej., dinero, poder, intimidación). D- Los arrebatos agresivos recurrentes provocan un marcado malestar en el individuo, alteran su rendimiento laboral o sus relaciones interpersonales, tienen consecuencias económicas o legales. E- El individuo tiene una edad cronológica de seis años por lo menos (o un grado de desarrollo equivalente). F- Los arrebatos agresivos recurrentes no se explican mejor por otro trastorno mental (p. ej., trastorno depresivo mayor, trastorno bipolar, trastorno de desregulación perturbador del estado de ánimo, trastorno psicótico, trastorno de la personalidad antisocial, trastorno de personalidad límite), ni se pueden atribuir a otra afección médica (p. ej., traumatismo craneoencefálico, enfermedad de Alzheimer) ni a los efectos fisiológicos de alguna sustancia (p. ej., drogadicción, medicación). En los niños de edades comprendidas entre 6 y 18 años, a un comportamiento agresivo que forme parte de un trastorno de adaptación no se le debe asignar este diagnóstico. (^) DSM-

  • CIE-

Pensamiento: contenido Emociones y afectos

Conductual Fisiológico

  • Son conscientes de la irracionalidad de sus actos
  • Preocupaciones por los robos
  • Miedo a ser arrestados pero no evita que dejen de hacerlo: riesgo-arrestos
  • Autorreproches y vergüenza por los robos
  • Pensamientos relacionados con el fracaso personal - Rabia y enfado por los robos - Culpa, remordimien tos posteriores (no siempre) - Impulso de robar : sin premeditación, sin valorar las consecuencias - Robo frecuente de objetos innecesarios - Ocultación de la conducta - A veces: intentan resistirse

-Activación previa al robo -Alivio de la tensión o gratificación después

Cleptomanía

Dificultad resistir el impulso de robar objetos no necesarios o de escaso valor

Cleptomanía

A. Fracaso recurrente para resistir los impulsos de robar objetos que no son necesarios para el uso personal ni por su valor económico. B. Aumento de la sensación de tensión inmediatamente antes de cometer el robo. C. Placer, gratificación o alivio en el momento de cometerlo. D. El robo no se comete para expresar cólera o por venganza, ni es en respuesta a una idea delirante o a una alucinación E. El robo no se explica mejor por un trastorno de la conducta, un episodio maníaco o un trastorno de la personalidad antisocial.

DSM-