Cromoblastomicosis
Definición
Micosis subcutánea ocasionada por hongos pigmentados o feoides de la familia Dematiaceae, principalmente de los
géneros Fonsecaea, Phialophora y Cladophialophora. Afecta piel y tejido celular subcutáneo; se localiza en las
extremidades, por lo regular en las inferiores, y sobre todo en el pie. Se caracteriza por nódulos, verrugosidades y atrofi a,
es de evolución crónica y tratamiento difícil. La forma parasitaria se presenta como células fumagoides o muriformes
(esclerotes de Medlar).
Fonsecaea pedrosoi
Es la especie más distribuida en el mundo, en especial en regiones tropicales; es más frecuente en Brasil, Costa Rica,
República Dominicana, México y parte de Madagascar.
Cultivos. Se desarrolla en un tiempo promedio de 3 a 4 semanas; presenta colonias pardas o negras, vellosas,
aterciopeladas, limitadas, en ocasiones con surcos y radiaciones; al reverso se observa un pigmento negro-ocre que se
difunde con lentitud a través del medio.
Micromorfología. Al examen directo se observan nu- merosas hifas pigmentadas, gruesas y tabicadas, de a-
proximadamente 4 a 5 μm de ancho; en algunas cepas se presentan cuerpos nodulares. Tiene tres tipos de re-
producción asexuada: la más común es la disposición en hormodendrum o cladosporium corto; los conidios (de 3 a 5 μm)
se superponen uno encima de otro, sin sobrepa-sar 3 o 4 unidades; esta imagen es “similar a los nopales”; la segunda
disposición es la de fi álides, donde una célula base o conidiógena, de aproximados 3 a 4 μm; sostiene conidios
elípticos (de 2 a 4 μm), dando una imagen “si-milar a la de un fl orero”; y la tercera es la de rhinocladiella o acroteca,
donde al fi nal de una hifa o conidióforo se disponen en forma alterna los conidios (3 a 5 μm).
Aunque en una cepa típica de F. p e d r o s o i predomina la disposición de hormodendrum, luego las fi álides y
rhinocla-diellas (acrotecas), en ocasiones se encuentran cepas inver-sas, lo que difi culta la tipifi cación; sin
embargo, el solo he-cho de observar los tres tipos de estructuras reproductivas es concluyente. Algunas cepas
pueden producir cleistotecios.
Taxonomía: división: Ascomycota; orden: Chaetothyriales; fa-milia: Herpotrichiellaceae; género: Fonsecaea.F. monophora
y F. n u b i c a son morfológicamente iguales, y se pueden distinguir por algunas pruebas fi siológicas, tér-micas y por
secuenciación genética.
micromorfologia de Fonsecaea pedrosoi
