DIVERTICULO DE MECKEL
CÁTEDRA: PRACTICA - CIRUGIA
CATEDRÁTICO: DR. CHRISTIAN DANY MATAMOROS VERA
ESTUDIANTE: UNIV. MARGARITA LIZ ALVAREZ VILCHEZ
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
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Divertículo de Meckel: Anatomía, Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento, Diapositivas de Cirugía General
Un diverticulo verdadero que es necesario conocer su fisiopatología de manera quirurgica
Tipo: Diapositivas
2021/2022
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Subido el 21/06/2022
margarita-alvarez-vilchez 🇵🇪
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DIVERTICULO DE MECKEL
CÁTEDRA: PRACTICA - CIRUGIA
CATEDRÁTICO: DR. CHRISTIAN DANY MATAMOROS VERA
ESTUDIANTE: UNIV. MARGARITA LIZ ALVAREZ VILCHEZ
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
I. GENERALIDADES - ANATOMÍA
LA PARED INTESTINAL
- (^) Mucosa
- (^) Submucosa
- (^) Muscular propia
DIVERTICULO
VERDADERO
Se origina en el lado antimesentérico del intestino aproximadamente a 60 cm de la válvula ileocecal y mide 2cm de diámetro y mide 5 centímetros
IRRIGACIÓN
Irrigado por la arteria vitelina remanente Rama ileal Arteria mesentérica superior menor frecuencia por la arteria ileocólica
II. DEFINICIÓN - EPIDEMIOLOGÍA
2.2. REGLA DE LOS “2”
Relación hombre, mujer 2: Ocurre en el 2% de los lactantes A 2 pies de la válvula ileocecal (60cm) Puede contener 2 tipos de tejido ectópico / heterópicos, ( gástrico y pancreático) 2cm de diámetro Sintomático con frecuencia a los 2 años de edad Anomalía congénita del tracto gastrointestinal, se produce como consecuencia del fracaso de la involución del conducto vitelino o onfalomesentérico , que conecta la luz del intestino en desarrollo con el saco vitelino
- Conducto onfalomesentérico III. FISIOPATOLOGÍA No llega a obliterarse es incompleta
- (^) Diverticulo de Meckel
- (^) Fístulas onfalomesentéri ca
- (^) Enteroquistes
- (^) Hemorragia + Divertículo de Meckel Resultado de la ulceración de la mucosa ileal que esta adyacente a la mucosa gástrica heterópica, que produce ácido
- (^) Obstrucción intestinal + Divertículo de Meckel
- (^) Vólvulo del intestino alrededor de la banda fibrosa que fija el divertículo al ombligo
- (^) Banda mesodiverticular atrapa al intestino
- (^) Intususcepción con el divertículo como punto guía
- (^) Estenosis secundaria a diverticulitis crónica
Cuadro clínico hemorrágico Cuadro clínico obstructivo Cuadro clínico de diverticulitis VII. DIANGNÓSTICO DIFERENCIAL VIII. TRATAMIENTO Diverticulectomía NO Resección intestinal A 2 cm de distancia del divertículo Anastomosis
CASOS CLÍNICOS 1.- Pregunta asociada a la imagen 7. Niño de 23 meses de edad que ingresa por rectorragias de repetición y anemización (hemoglobina 10,0 g/dl, hematocrito 27,9 %. Se realiza estudio ecográfico abdominal sin hallazgos. Se muestra en la imagen la gammagrafía con pertecnetato-99mTc. De los siguientes, el diagnóstico más probable es: a)Punto de sangrado de origen gástrico. b)Divertículo de Meckel revestido de mucosa gástrica ectópica. c)Punto de sangrado de origen genitourinario. d)Gammagrafía normal.
2.- ¿Cuál es la prueba idónea para diagnosticar un divertículo de Meckel?: a. Enema opaco b. Gammagrafía con tecnecio c. Tránsito intestinal d. Fibroendoscopia e. Colonoscopia La hernia de Littré, se define porque el saco herniario contiene a) Apéndice cecal b) Ciego c) Diverticulo de Meckel d) Diverticulitis