1
RESUMEN DE LA EMBRIOLOGIA UROGENITAL MASCULINA
Tiene importancia para el estudio de las alteraciones congénitas y anomalías del desarrollo y su
repercusión en la patología urológica.
El aparato urinario y genital tienen diferentes funciones en ser humano pero poseen un origen común, ya
que proceden de la misma hoja germinativa del pliegue mesodérmico situado a lo largo de la pared
posterior de la cavidad abdominal ( que en el embrión se denomina celoma) . Además una parte de los
órganos urinarios primitivos participa en la construcción del aparato genital. En un principio los conductos
excretores de ambos sistemas desembocan en una cavidad común: la cloaca. En el hombre, el conducto
urinario se trasforma en conducto genital y tanto los órganos genitales como urinarios emiten sus productos
al exterior por un conducto común : la uretra. peneana.
De ahí que algunas malformaciones afecten simultáneamente al aparato genital y urinario y los restos
embrionarios femeninos y masculinos pueden dar origen a patologías, malformaciones y tumores.
DESARROLLO DEL SISTEMA URINARIO:
La evolución se completa en sentido cráneo - caudal en tres etapas cronológicas sucesivas:
PRONEFROS: nace del nefrotoma del mesodermo intermedio en regiones cervicales y torácico superior en
la 3a. semana fetal. Alcanza un reducido desarrollo ( 7 pares de túbulos) y desaparece a la 4a .
semana no desempeñando función fisiológica alguna.
MESONEFROS : Aparece a la 4a. hasta la 8a. semana ( embrión de 2,5 mm).Se forma un nefrotoma ---
vesícula nefrotomial --- túbulo---cámara glomerular que rodea un asa arterial nacida de la aorta---forma
“cuchara de doble pared” y envuelve al pelotón capilar arterial formando un glomérulo ---apertura del túbulo
en canal colector preexistente que en esta etapa se transforma en el canal de Wolff.
Cuando la parte caudal está aún desarrollándose comienza a atrofiarse la parte craneal y forman el cuerpo
glandular del mesodermo o cuerpo de Wolff que con sus túbulos crece constantemente para formar el
pliegue mesonefrótico que llega a abombar la pared dorsal del cuerpo del embrión. A él se adosará
posteriormente la futura gónada.
La parte craneal en la mujer forma el epoóforo ( conductos de Gartner); en el hombre forma el conducto
epididimario, conducto deferente, vesícula seminal y conducto eyaculador.
La parte caudal, que constituye la porción glandular del mesonefros, forma en la mujer el paroóforo y en
hombre el paradídimo (formación rudimentaria)
METANEFROS: (Riñón definitivo): En la parte caudal del conducto de Wolff se forma la yema ureteral que
se dirige hacia el blastema metanefrógeno en el cual se sumerge, constituyendo el riñón primitivo ( 5a.
semana, embrión de 4,5 mm). Se forma una caperuza y se divide en porción craneal y caudal formando la
pelvis renal y posteriormente los futuros cálices mayores. Al introducirse más en el tejido metanéfrico
forman nuevas yemas que se subdividen, formando los cálices menores y posteriormente en 12
generaciones se forman los túbulos colectores que convergen en número de 10 hasta 25 hacia un cáliz
menor formando las pirámides renales. de esta forma, la yema ureteral forma: la pelvis renal,cálices mayores,
y menores y túbulos colectores, que pueden llegar a 1 - 3 millones).
Al mismo tiempo en los acúmulos celulares que rodean la yema ureteral se originan pequeñas vesículas ---
túbulos ---nefrón metanéfrico cuyo extremo proximal se invagina y constituye la cápsula de Bowman y el
extremo distal desemboca en la túbulo colector creando comunicación entre el glomérulo y la unidad
excretora. Si no lo hace se forman los quietes renales, riñón multicístico o riñón poliquístico). El túbulo
excretor se alarga formando el túbulo contorneado proximal , Asa de Henle y túbulo contorneado distal. La
corteza renal deriva del blastema mesonéfrico, cubre las bases de las pirámides y se forman numerosos
lóbulos fetales en su superficie. La cápsula renal se forma del mesodermo que rodea al riñón fetal.
Topográficamente el metanefros se sitúa entre el 3er. y el 5º segmento lumbar y su diferenciación
comienza a la 5a. semana.
Malformaciones más frecuentes: Duplicidad ureteral, completa o incompleta, fusión renal unilateral,
hipoplasia renal, pelvis intrarrenal, uréter retrocavo, bífido, megauréter, etc)
Desde la 8a. semana y hasta el 5º mes se produce el ascenso y rotación renal, que se genera
porque el feto va adoptando una posición con menos curvatura creciendo el raquis haciendo que el
riñón se aleje de éste. La pelvis, que antes miraba al frente, gira quedando hacia adentro.
(Malformaciones: Riñón pélvico, ptosis renal, ectopia renal, malrotación renal). Al 5º mes el polo
superior del riñón está a la altura de la 11a . costilla.
El conducto de Müller aparece en ambos sexos pero alcanza pleno desarrollo sólo en la mujer. Por
acción androgénica y factor inhibidor mülleriano degenera en el hombre y sólo persisten sus extremos:
hidátide testicular o hidátide sésil):extremo craneal y utrículo prostático :extremo caudal. (8a. - 11a.
semana).
Conducto de Wolff: Los 5 a 15 túbulos mesonéfricos se unen para formar la Rete-Testis, pierden sus
glomérulos y persisten como conductillos deferentes que ponen a la Rete-Testis en comunicación con el
conducto mesonéfrico o conducto de Wolff.
La parte caudal de este conducto se elonga y enrolla para formar el conducto epididimario. El resto del
conducto desarrolla una gruesa capa muscular y forma el conducto deferente.
El extremo craneal, ciego, persiste como hidátide epididimaria (pedunculada).
El conducto deferente se dilata cerca de la unión con el seno urogenital y forma la vesícula seminal. La parte
de cada conducto situada entre la vesícula seminal y la uretra se transformará en el conducto eyaculador.
