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Examenes pre operatorios, Diapositivas de Enfermería Clínica
Descripción de los examenes pre operatorios y sus valores normales.
Tipo: Diapositivas
2019/2020
1 / 24
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Exámenes
Pre-operatorios
INTRODUCCIÓN
El pre-operatorio corresponde al tiempo antes de un acto quirúrgico, por lo que comprende el estudio integral y exhaustivo de la salud de un paciente que va a ser sometido a una cirugía, con el fin de identificar enfermedades que puedan afectar:
El pronóstico
La realización y recuperación del acto quirúrgico
Exámenes Pre- operatorios
Batería Básica
- Hemograma
- Pruebas de coagulación
- Electrolitos plasmáticos
HEMOGRAMA
Examen que estudia los elementos figurados de la sangre desde el punto de vista cualitativo y cuantitativo.
Eritrocitos Leucocitos Plaquetas
HEMOGRAMA
(Álvarez, 2005)
PRUEBAS DE COAGULACIÓN
Se solicitan ante:
Existencia de enfermedades
Examen pre-operatorio
PT PTTK INR
CASCADA DE COAGULACIÓN
PRUEBAS DE COAGULACIÓN
TTPPa
Vía Intrínseca Mide los factores:
- XII - IX - X - II
- XI - VIII - V - I
Calcio
Fosfolípidos
Activadores
25-38 seg
Alteración No se detecta Déficit Defecto
Problemas Hereditarios Enfermedad Hepática Déficit de Vit K TACO
ELECTROLITOS PLASMÁTICOS
Sodio
- Equilibrio hidroelectrolítico
- Excitabilidad neuromuscular
Hiponatremia Hipernatremia
Principales Causas 1 - Traumatismos 2 - Alteraciones de otros electrolitos 3 - Uso de diuréticos 4 - Pérdida excesiva de agua 5 - Acceso limitado al agua
Hipokalemia Meq/l Leve 3.3- Moderada 2.5- Severa <2.
ELECTROLITOS PLASMÁTICOS
Potasio
Hiperkalemia Meq/l Leve 5.5-6. Moderado 6.5-7. Severo >7. Mortal: 7.5 – 8.
Alteraciones Neuromusculares Nauseas Vómitos Arritmias
Estreñimiento Debilidad Calambres
Contracción Muscular Transmisión del impulso nervioso
- Déficit en el aporte
- Alteraciones renales
- Uso de diuréticos
- Pérdidas GI
- Aumento del aporte
- Disminución de la excreción (Espirolactona, IECA)
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
ORINA COMPLETA
Examen físico Examen químico
Examen microscópico
ASPECTO
COLOR
OLOR
VOLUMEN
Realización de ECG:
No se recomienda en Px sin FR Sometidos a cirugía de bajo riesgo.
Personas > 40 años
ELECTROCARDIOGRAMA
Es el registro de la actividad eléctrica del corazón durante un ciclo cardiaco
PERFIL BIOQUÍMICO
Permite obtener una orientación general del funcionamiento de los órganos del paciente.