Fármacos antihipertensivos
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Fármacos antihipertensivos: Bloqueadores de calcio e inhibidores del sistema renina-angiot, Esquemas y mapas conceptuales de Química Clínica
Este documento proporciona una descripción detallada de los fármacos antihipertensivos, centrándose específicamente en los bloqueadores de canales de calcio y los inhibidores del sistema renina-angiotensina. Cubre los mecanismos de acción, las características farmacológicas, la eficacia clínica y los efectos adversos de estos medicamentos utilizados para el tratamiento de la hipertensión arterial. El documento también explora el papel del sistema renina-angiotensina en la regulación de la presión sanguínea y cómo los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ieca) y los antagonistas de los receptores de angiotensina ii (ara ii) actúan sobre este sistema para reducir la presión arterial. Este documento sería útil para estudiantes de medicina, farmacia y ciencias de la salud que buscan comprender los principios farmacológicos y terapéuticos de los fármacos antihipertensivos.
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2018/2019
1 / 24
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Fármacos antihipertensivos
PARTE 2
Introducción
Diuréticos
Simpaticolíticos (B Adrenergicos)
Calcioantagonistas
Inhibidores del SRAA (Inhibidores ECA)
Antagonistas Receptores Angiotensina II
Fármacos antihipertensivos
Bloqueo de los
canales de
calcio
Disminución de
la presión
sanguínea
Vasodilatación
directa de los
vasos
sanguíneos
Bloqueadores de los canales de calcio L
Dihidropiridinas:
Nifedipina
Nitrendipina
Amlodipina
Felodipina
Nisoldipina
Nimodipina
Isradipina
Nicardipina
No dihidropiridinas:
Verapamil
Diltiazem
Bloqueadores de los canales de calcio
Eficacia antihipertensiva
↓ eventos CV
Grupos de pacientes
ICC
Efectos adversos: diferencias
INHIBIDORES DE LA ECA
Sistema RAA
Producción paracrina Producción endocrina
Angiotensinógeno
renina
angiotensina I
E.C.A. quimasas
endopeptidasas
angiotensina II (1-8) angiotensina III (2-8)
angiotensina IV (3-8)
angiotensina (1-7)
receptor AT1 receptor AT
vasoconstricción, inhibición de la proliferación celular
aldosterona, etc. producción de óxido nítrico
Efectos Angiotensina II
Es el vasoconstrictor más potente del
organismo, la cual hace referencia al epitelio
que recubre los vasos del sistema circulatorio.
Estimula la secreción de ADH (también
llamada vasopresina, u hormona antidiurética)
la cual a su vez estimula la reabsorción de agua
a nivel renal y produce la sensación de sed.
Vasoconstricción
Vasoconstricción
Anormal
Anormal
Activación
Activación
SNS
SNS
Aldosterona
Aldosterona
Vasopresina
Vasopresina
Crecimiento
Crecimiento
miocito
miocito
Crecimiento
Crecimiento
músculo liso
músculo liso
vascular
vascular
Colágeno
Colágeno
RemodelaciónRemodelación
PAI-1/
PAI-1/
Trombosis
Trombosis
Agregación
Agregación
Plaquetaria
Plaquetaria
Producción Producción
Superóxido
Superóxido
Endotelina
Endotelina
Ang II
Ang II
Efectos de Angiotensina II
Producción paracrina Producción endocrina
Angiotensinógeno
renina
bradicininas angiotensina I
E.C.A. quimasas
inactivas endopeptidasas
angiotensina II (1-8) angiotensina III (2-8)
angiotensina IV (3-8)
angiotensina (1-7)
receptor AT1 receptor AT
vasoconstricción inhibición de la proliferación celular
aldosterona, etc. vasodilatación
I. E. C. A.
Acciones de los I.E.C.A.
Vasodilatador potente a nivel vasos
sanguíneos.
Disminuye volumen sanguíneo.
DISMINUYE LA
PRESIÓN
ARTERIAL
Farmacología Inhibidores ECA
Inhibe Enzima
Convertidora
Angiotensina I a
Angiotensina II
Fármaco
Inhibidor ECA
No hay
producción de
Angiotensina II
Baja la
presión
Arterial
Eficacia clínica de los I.E.C.A. en el
tratamiento de la hipertensión arterial
Eficacia ± 60-70% como monoterapia
Grupos especiales de la población
Enfermedades concomitantes
Combinación con diuréticos
Efectos adversos e inconvenientes de
los I.E.C.A.